지난 10년 동안 많은 임상시험 연구에서 대마초 기반 의약품을 신경병증성 통증 치료에 사용하는 것에 대한 긍정적이고 유망한 결과가 보고되었습니다.
당뇨병, 화학 요법, 다발성 경화증, 섬유 근육통, 골관절염 및 기타 여러 가지와 관련된 통증 완화는 대마초로 치료되었습니다.
분명히 외인성 칸 나비 노이드와 오피오이드 수용체 사이에는 연관성이 있으며, 그 결과 환자의 진통 (통증을 느끼지 못하는 것)이 증가합니다.
대마초 기반 약물과 함께 오피오이드로 치료받는 환자는 대마초 식물의 주요 향정신성 분자인 테트라하이드로칸나비놀(THC)에 의해 오피오이드 효능이 증가하는 약물 시너지 효과를 나타냅니다.
과학자들은 오피오이드 약물 복용량을 줄여 통증으로 고통받는 환자들의 삶의 질을 개선할 수 있다는 점에서 이 결과를 긍정적인 시각으로 바라보고 있습니다.
체내 칸 나비 노이드 시스템은 다른 대사 경로와 마찬가지로 인체의 고립 된 시스템이 아니며 다른 신호 경로에 영향을 미치고 영향을받을 수 있으며, 그중 하나는 오피오이드 및 그 수용체와 분명히 관련이 있습니다.
오피오이드 수용체는 통증 감각을 알리는 기능 외에도 체온 조절, 호르몬 안정성, 진통 작용과 같은 일부 신체 기능을 조절하는 역할도 합니다.
카나비노이드와 오피오이드 수용체는 모두 뇌와 척수에서 통증 전파를 담당하는 신경 전달에 영향을 미치는 단백질인 G-단백질 결합체 계열에 속합니다.
만성 통증 환자의 치료에는 일반적으로 점진적으로 복용량을 늘리는 오피오이드가 포함되며, 이는 종종 진정, 호흡 장애 및 변비와 같은 바람직하지 않은 부작용을 유발합니다.
시간이 지나면 환자는 오피오이드 용량에 내성과 저항성을 보이기 시작하여 치료 효과를 얻지 못하고 의사는 동일한 수준의 통증 완화를 달성하기 위해 반복적으로 복용량을 늘려야 합니다.
고용량의 THC는 진통제로 간주되지만 일반적으로 불안, 두통, 구강 건조, 현기증, 행복감 및 빈맥과 같은 바람직하지 않은 부작용이 뒤 따르는 반면 저용량은 진통 효과를 전혀 나타내지 않습니다.
그럼에도 불구하고 오피오이드와 함께 사용하면 이러한 효과가 완전히 바뀔 수 있습니다.
동물 모델을 대상으로 한 연구에 따르면 THC와 같은 외인성 카나비노이드는 모르핀과 같은 오피오이드 의약품의 효능을 높일 수 있는 것으로 나타났습니다.
THC 진통 작용은 오피오이드 수용체를 통해 매개되는 것으로 보이며, 칸나비노이드와 오피오이드 신호 경로 간의 교차 상호작용이 있습니다.
대마초 연구자들은 THC를 투여하면 체내에서 내인성 오피오이드 펩타이드의 생성을 자극하여 이미 알려진 오피오이드 수용체(델타 및 카파)에 결합하여 카나비노이드 효과를 매개할 수 있다고 보고합니다.
모르핀을 투여하면 세 번째 오피오이드 수용체 뮤도 활성화됩니다. 이 세 가지 오피오이드 수용체의 활성화는 모르핀 또는 THC 단독 치료 결과와 비교할 때 항통각 효과(고통스러운 자극의 감지를 차단하는 진통 과정)의 효능 증가에 대한 설명일 수 있습니다.
A 2004년 생명과학 저널에 게재된 연구 특정 분자를 사용하여 오피오이드 수용체를 억제함으로써 THC와 모르핀의 연관성을 확인했습니다.
차단 분자의 존재는 모르핀 효율의 감소를 초래하여 치료 효과를 연속적으로 감소 시켰습니다.
이 결과는 이러한 수용체의 가용성과 활성화가 모르핀과 THC의 치료 효능에 얼마나 중요한지 확인시켜줍니다. 오피오이드 길항제인 날록손을 사용한 또 다른 실험에서는 복측 피질 영역, 시상하부 및 시상하부 회색질(PAG)과 같은 뇌의 다양한 영역에서 THC 활성을 차단하여 이러한 영역이 오피오이드-칸 나비노이드의 상호 작용에 어떤 식으로든 중요하다는 것을 시사합니다.
또한, 이 연구에서는 쥐를 저용량의 THC와 모르핀으로 함께 치료해도 오피오이드 내성이 생기지 않았다고 보고했습니다.
이 연구와 다른 많은 연구들이 칸나비노이드가 오피오이드 효과를 증가시킬 수 있다는 생각을 뒷받침하는 논문으로 발표되고 있습니다.
칸 나비 노이드는 또한 오피오이드의 내성과 중독성을 변화시킬 수 있다고합니다.
오피오이드의 장기 사용은 일반적으로 환자의 중독과 관련이 있으며, 처음에는 치료 목적으로만 사용되던 물질을 남용하는 결과를 초래합니다.
따라서 칸 나비 노이드-오피오이드 (예 : THC와 모르핀) 조합은 의사가 환자의 고용량 오피오이드 용량을 줄이고 환자의 오피오이드 남용 및 중독 수준을 줄일 수있는 새로운 진통제 병용 요법 전략으로 바뀔 수 있습니다.
게다가 칸나비노이드가 내인성 오피오이드를 자극한다는 이론이 있지만, 칸나비노이드-오피오이드 상호 작용 시스템의 자세한 메커니즘은 아직 명확하지 않습니다.
잠재적 인 작용 메커니즘을 설명하려는 가설은 칸 나비 노이드가 오피오이드 펩타이드의 합성 또는 방출을 유도하여 활성화 된 오피오이드 수용체의 수를 증가시켜 진통제 수치를 증가시킬 수 있다는 것입니다.
이 과정에 어떤 펩타이드가 관여하는지에 대한 해명도 명확하지 않거나 알려지지 않았기 때문에 과학자들은 이러한 분자의 구조와 카나비노이드가 오피오이드 중독을 돕는 것 이상으로 진통 효과를 생성하는 데 어떻게 사용될 수 있는지 완전히 이해하는 것이 중요할 것입니다.
그러나 일반적으로 칸 나비 노이드는 놀라운 결과를 보여 주며 의료 전문가들 사이에서 지속적으로 공간을 확보하여 대체 의학으로서의 잠재력을 입증하고 있습니다.
연구자들이 대마초 기반 의약품이 인체에 미치는 실질적인 이점과 가능성을 완전히 이해하려면 몇 가지 더 많은 연구가 필요하며, 대마초 식물을 치료제로 사용하는 최선의 방법은 무엇인지에 대한 연구가 더 필요합니다.
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참조
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