Ontlastingstransplantatie: Begrijp wat het is, hoe het werkt en de bijwerkingen

Er is een toename van onderzoek gericht op een beter begrip van de therapeutische voordelen die verbonden zijn aan het controleren van het menselijke darmmicrobioom. FMT's, ontlastingstransplantaties, bacteriotherapie en darmmicrobiotatransplantaties zijn ook termen voor ontlastingstransplantatie. Artsen voeren ontlastingstransplantaties uit om het natuurlijke evenwicht van bacteriën in iemands darmen aan te vullen door ontlasting van gezonde donoren te transplanteren. Andere aandoeningen zoals gastro-intestinale infecties kunnen worden behandeld met fecale transplantaties.

Sommige medische aandoeningen en antibiotica kunnen nuttige bacteriën in het spijsverteringsstelsel vernietigen, waardoor voedingsstoffen niet worden opgenomen. Herintroductie van goede bacteriën kan worden bereikt door een ontlastingstransplantatie.

Het doel van fecale microbiotatransplantatie (FMT) is het darmmicrobioom van de ontvanger te veranderen door een oplossing van feces van een donor toe te dienen in het darmkanaal van de ontvanger. Recidief Clostridium difficile infectie is succesvol behandeld met FMT. Als we verder lezen, zullen we meer leren over fecaal transport.

Wat is de procedure voor ontlastingstransplantatie?

Ge Hong beschreef feces als een behandeling voor diarree in het China van de vierde eeuw, wat de eerste keer was dat feces voor therapeutische doeleinden werden gebruikt. Er zijn verschillende FMT-procedures, afhankelijk van hoe het transplantaat wordt toegediend. Als onderdeel van de colonoscopie mengt de gastro-enteroloog een zoutwateroplossing met een monster van de donorontlasting alvorens het transplantaat toe te dienen. Er is geen vaste component aan de ontlastingstransplantatie. Artsen moeten potentiële donoren screenen op:

Virussen zoals hepatitis A, B en C.

HIV/AIDS

Syfilis

Infecties met darmparasieten, zoals giardiasis of wormen

C. difficile

Andere aandoeningen zoals aanbevolen door de arts

Na de transplantatie krijgt u een kalmerend middel toegediend en wordt u op uw zij gelegd in een geschikte houding voor de colonoscopie. Via de anus wordt een endoscoop of colonoscoop met een camera in de dikke darm geleid, samen met een flexibele buis. Tijdens de ontlastingstransplantatie wordt een vloeistof op de wanden van de dikke darm gespoten terwijl de arts de scoop terugtrekt.

Medicijnen om diarree te voorkomen kunnen worden voorgeschreven voordat u vertrekt, om te helpen de ontlastingstransplantatie in uw dikke darm te behouden. Na de procedure kunt u naar huis gaan of de rest van de dag in uw ziekenhuiskamer doorbrengen.

Wie moet deze procedure ondergaan?

De behandeling van ernstige bacteriële infecties, zoals C. difficile, vindt plaats door middel van fecale transplantatie. Bij de behandeling van C. diff worden meestal antibiotica gebruikt, zoals bij de meeste infecties. Af en toe kan de infectie bij sommige mensen echter terugkeren. Op een toename van antibiotica wordt niet gereageerd.

Terugkerende C. diff wordt met meer succes behandeld met ontlastingstransplantaties dan met antibiotica. De infecties verdwijnen meestal binnen korte tijd na deze behandeling.

Er zijn aanwijzingen dat het ook gunstig kan zijn voor andere aandoeningen zoals inflammatoire darmziekten, obesitas, metabool syndroom en functionele maagdarmziekten.

Tijdsafhankelijke bijwerkingen

De manier waarop een transplantaat wordt toegediend is meestal de oorzaak van de bijwerkingen. De meest gebruikelijke manier om een ontlastingstransplantatie te krijgen (colonoscopie) kan leiden tot tijdelijke bijwerkingen zoals:

Gastritis en opgeblazen gevoel
Uitslag en misselijkheid
Tijdens een procedure kan een luchtzak krampen in de dikke darm veroorzaken.
Diarree-gerelateerde constipatie
De anus lekt een paar druppels transplantatieoplossing...

De mogelijkheid van bijwerkingen is zeldzaam, maar bestaat wel. Enkele voorbeelden zijn:

Donoren die niet zorgvuldig worden beoordeeld en getest, kunnen met een andere bacterie of een ander virus worden besmet.
Een patiënt krijgt een longontsteking tijdens FMT met een nasogastrische slang of neussonde.
Typische risico's van colonoscopieën of endoscopieën zijn infecties, bloedingen, perforaties, scheuren en risico's van verdoving.

Uit onderzoek is echter gebleken dat deze effecten niet vaak nadelig zijn en meestal na verloop van tijd verdwijnen.

Fecale Transplantatie Voorbereidingen

Alle medicijnen en allergieën moeten aan uw arts worden meegedeeld.

De voorbereidingsinstructies worden door uw arts met u besproken vóór uw procedure. Het is van groot belang de richtlijnen nauwkeurig op te volgen.

Twee dagen voor de procedure moet je stoppen met alle antibiotica.

Vraag uw arts naast voorgeschreven medicijnen ook naar vrij verkrijgbare medicijnen, natuurlijke geneesmiddelen en voedingssupplementen. Uw arts zal u helpen bij de voorbereiding op uw transplantatie door u uit te leggen wanneer en hoe u deze medicijnen moet innemen.

De darmvoorbereiding voor colonoscopie wordt gevolgd als uw transplantaat via colonoscopie wordt toegediend. Voor uw procedure kan uw arts u opdragen om heldere vloeistoffen te consumeren en een laxeermiddel te gebruiken.

Indien de FMT via endoscopie of colonoscopie wordt uitgevoerd, worden kalmerende middelen toegediend.

Het lijkt misschien vreemd om ontlasting van een gezonde donor te accepteren, maar dankzij de wetenschap worden ontlastingstransplantaties steeds gewoner.

Een effectieve behandeling die de darmgezondheid versterkt, kan een ideale oplossing zijn wanneer andere behandelingen niet werken, door nuttige bacteriën te stimuleren zich te vermenigvuldigen, de immuunfunctie te versterken en bij te dragen tot het welzijn van een persoon. Ontlastingstransplantaties worden niet vaak uitgevoerd door artsen, dus u moet het advies inwinnen van een deskundige die voldoende deskundig is op dit gebied.

Zorg ervoor dat uw wetenschappelijke illustratie op punt staat

U kunt elk onderzoek visueel illustreren met Mind the graph en een breed publiek bereiken met uw werk. Om u te helpen met uw projecten, hebben we een grote collectie illustraties in onze bibliotheek. Ook kunt u ons deskundige team vragen het aan te passen aan uw wensen. Voor meer informatie, bezoek onze website.