Co se ví o konopí a Alzheimerově chorobě

Alzheimerova choroba (AD) je neurodegenerativní onemocnění, které je zodpovědné za více než 50% v současnosti diagnostikovaných případů demence a které přímo souvisí se stárnutím. V současné době trpí určitým stupněm demence 40% osob starších 85 let.

Dříve se mělo za to, že příznaky Alzheimerovy choroby souvisejí pouze s poklesem kognitivních funkcí, které ovlivňují krátkodobé vzpomínky, zatímco v pokročilých stadiích nemoci ovlivňují jazykové schopnosti pacienta a dokonce i dlouhodobé vzpomínky.

Dnes je však známo, že pacienti trpící AD vykazují řadu dalších příznaků, jako jsou deprese, psychózy, agresivní chování, které onemocnění ještě zhoršují.

V posledních letech vědci a lékaři ve svých studiích uvádějí pozitivní výsledky při zahájení léčby pacientů s Alzheimerovou chorobou léky na bázi konopí, čímž dosáhli zmírnění příznaků.

Endokanabinoidní systém se stal alternativním přístupem k léčbě různých onemocnění a patologií, kromě jeho vlivu na řadu procesů, jako je neuroplasticita, neurozánět, poruchy chování, regulace spánku, imunologické funkce, zánětlivá onemocnění, kardiovaskulární funkce, bolest, motorická kontrola, energetická rovnováha a chuť k jídlu.

Fotografie od Ravi Patel na adrese Unsplash

Bohužel je stále málo oficiálních studií, které by přímo analyzovaly vztah mezi endokanabinoidním systémem a Alzheimerovou chorobou.

Dnes je známo, že příčinou Alzheimerovy choroby jsou genetické faktory a faktory související se stárnutím. Klíčoví viníci nemoci jsou připisováni tzv. senilní plaky a neurofibrilární spleť.

Zajímavé je, že na modelech potkanů s AD vědci zjistili, že mozky s AD mají nižší počet receptorů CB1 ve srovnání se zdravými mozky - menší počet receptorů CB1 může v konečném důsledku snížit terapeutický účinek léků.

Léčba kanabinoidy může mít ochranný účinek proti oxidačnímu stresu a neurozánětu v mozku pacientů s Alzheimerovou chorobou a pomáhá snižovat tvorbu amyloidních plaků a neurofibrilárních spletí, čímž zpomaluje pokles kognitivních funkcí pacientů.

Ačkoli se amyloidní plaky nacházejí i ve zdravých mozcích, jejich výskyt je ve srovnání s mozkem s AD extrémně nízký.

Studie zaměřené na pochopení toho, proč mají kanabinoidy terapeutický účinek na pacienty s AD, zjistily, že molekula THC má schopnost zvyšovat biologickou dostupnost neurotransmiteru, který se nazývá "neurotransmiter". acetylcholin (Ach) inhibicí jeho degradačního enzymu acetylcholinesteráza (AChE) - Ach je v podstatě zodpovědný za přenos nervového impulzu k dalšímu neuronu.

Enzym AChE má ve zdravém mozku za úkol odbourávat Ach, avšak v mozku s Alzheimerovou chorobou je tento enzym silně zastoupen a odbourává mnohem více Ach, než by měl, což časem způsobuje pokles poznávacích funkcí mozku.

Vědci uvádějí, že kanabinoidy mohou pomáhat díky svému inhibičnímu účinku enzymu AChE - prokázaly lepší reakce než jiné komerčně dostupné léky.

THC může také pomoci snížit poruchy chování a reguluje cirkadiánní cyklus pacientů s těžkou demencí. Někteří vědci dokonce potvrzují, že kanabinoidy THC a CBD mají potenciál působit proti Alzheimerově chorobě.

Článek publikovaný v roce 2015 v časopise Clinical Pharmacology and Therapeutics., poskytuje přehled o potenciálu kanabinoidů v léčbě pozdní Alzheimerovy choroby a souvisejících neuropsychiatrických příznaků u starších lidí a zabývá se také aspekty léčivých přípravků na bázi konopí z hlediska jejich účinnosti, bezpečnosti a farmakokinetiky.

U 72letého muže s Alzheimerovou chorobou se objevily poruchy chování, jako je agitovanost a agresivita. Jeho předchozí léčba nevykazovala žádné významné zlepšení.

Když byl pacientovi nasazen Nabilon - syntetický lék THC -, brzy se u něj projevilo zlepšení poruchy chování a dalších příznaků, navíc během léčby lékem na bázi THC neměl žádné nežádoucí účinky.

Fotografie od Louis Reed na adrese Unsplash

Další studijní skupina složená z patnácti pacientů s Alzheimerovou chorobou - průměrný věk 72 let - vykazovala před léčbou poruchy chování a problémy s jídlem.

Patnáct pacientů bylo po dobu šesti týdnů léčeno dronabinolem - známým také jako marinol - syntetickým lékem THC.

Po určité době léčby se u nich projevilo zlepšení chování, zvýšení hmotnosti a snížení agitovanosti - ve srovnání s placebem. Byly zaznamenány některé nežádoucí účinky, jako je únava, ospalost a euforie, u nichž se potvrdilo, že jsou spojeny s dronabinolem.

Další skupina šesti pacientů, průměrného věku 81 let, z nichž někteří trpěli Alzheimerovou chorobou a jiní těžkou demencí, zahájila dvoutýdenní léčbu dronabinolem.

Výsledky ukázaly výrazné zlepšení nočních pohybových aktivit těchto pacientů a lepší chování. U této skupiny nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky.

V jiné studii byla zkoumána skupina 40 pacientů s různými stupni demence, z nichž 13 trpělo Alzheimerovou chorobou.

Všem byla zavedena léčba dronabinolem k léčbě problémů s chováním a poruch chuti k jídlu.

Doba léčby byla 17 dní a pacienti se zlepšili v obou ohledech. Byly hlášeny nežádoucí účinky jako sedace, delirium, infekce močových cest a zmatenost, ale podle výzkumníků nebyly přímo spojeny s užíváním dronabinolu.

Navzdory několika studiím, jejichž výsledky ukazují pozitivní výsledky při použití kanabinoidů v léčbě pacientů s demencí, někteří vědci tvrdí, že stále neexistuje dostatek důkazů, které by prokázaly, že kanabinoidy jsou skutečně dobré a bezpečné při léčbě poruch chování a demence.

Každopádně vědci stále častěji uvádějí, že se léky na bázi konopí používají k léčbě pacientů s Alzheimerovou chorobou, a nejen to, používají se také při léčbě Parkinsonovy choroby a autismu, přičemž lékaři a vědci uvádějí, že se kvalita života jejich pacientů po zahájení užívání léků na bázi konopí zlepšila. To je však téma na další článek.

___

Jste z oboru neurologie? V Mind the Graph je velká kategorie neurologických ilustrací, kde najdete vše, co potřebujete pro svou práci nebo prezentaci z neurologie. Podívejte se na zde.

Nebo hledáte biochemie a molekulární biologie ilustrace najdete také v Mind the Graph.

A pokud budete potřebovat cokoli dalšího, jsme tu pro vás. přihlášení k účtu a pošlete nám zprávu do POŽÁDAT O IKONU.

Odkazy

AHMED, A. I. A. et al. Cannabinoids in late-onset Alzheimer's disease. Klinická farmakologie a terapie, roč. 97, č. 6, s. 597-606, 2015.

BALASH, Y. et al. Léčebné konopí u Parkinsonovy nemoci: Zkušenosti pacientů z reálného života. Klinická neurofarmakologie, v. 40, č. 6, s. 268-272, dez. 2017.

BENITO, C. et al. Endokanabinoidní systém a Alzheimerova choroba. Molekulární neurobiologie, v. 36, č. 1, s. 75-81, 1 před. 2007.

DE FARIA, S. M. et al. Účinky akutního podání kanabidiolu na úzkost a třes vyvolaný simulovaným testem veřejného mluvení u pacientů s Parkinsonovou chorobou. Časopis Journal of Psychopharmacology, roč. 34, č. 2, s. 189-196, 1. února 2020.

FALCO, A. D. et al. DOENÇA DE ALZHEIMER: HIPÓTESES ETIOLÓGICAS E PERSPECTIVAS DE TRATAMENTO. Química Nova, roč. 39, č. 1, s. 63-80, leden 2016.

LEEHEY, M. A. et al. Bezpečnost a snášenlivost kanabidiolu u Parkinsonovy choroby: (1): Otevřená studie s vylučováním dávek (Open Label, Dose-Escalation Study). Výzkum konopí a kanabinoidů, 19. března. 2020.

POLEG, S. et al. Cannabidiol jako navrhovaný kandidát na léčbu poruch autistického spektra. Pokroky v neuro-psychofarmakologii a biologické psychiatrii, v. 89, s. 90-96, 8. března. 2019.YOO, K.-Y.; PARK, S.-Y. Terpenoidy jako potenciální terapeutika proti Alzheimerově chorobě. Molekuly, v. 17, č. 3, s. 3524-3538, březen. 2012.

Co se ví o konopí a Alzheimerově chorobě

Přihlaste se k odběru našeho newsletteru

Něco o Fabricio Pamplona