Alzheimer’s disease (AD) is a neurodegenerative disease responsible for more than 50% of dementia cases diagnosed currently, and it is directly correlated with aging. Nowadays 40% of people with more than 85 years have some level of dementia.
Previously thought, AD symptoms were just related to a cognition function decline affecting short-term memories, while in advanced stages of the disease, affecting patient’s language abilities and even long-term memories.
I dag vet man imidlertid at pasienter som lider av Alzheimers sykdom har en rekke andre symptomer som depresjon, psykose og aggressiv atferd, noe som gjør sykdommen enda verre.
De siste årene har forskere og leger i sine studier rapportert om positive resultater når de har begynt å behandle AD-pasienter med cannabisbaserte legemidler for å oppnå symptomlindring.
Det endocannabinoide systemet har blitt en alternativ tilnærming til behandling av ulike sykdommer og patologier, i tillegg til at det påvirker flere prosesser som nevroplastisitet, nevroinflammasjon, atferdsforstyrrelser, søvnregulering, immunologiske funksjoner, inflammatoriske sykdommer, kardiovaskulære funksjoner, smerte, motorisk kontroll, energibalanse og appetitt.
Dessverre finnes det fortsatt få offisielle studier som direkte analyserer sammenhengen mellom det endocannabinoide systemet og Alzheimers sykdom.
I dag er det velkjent at Alzheimers sykdom skyldes genetiske faktorer og aldring. De viktigste årsakene til sykdommen tilskrives den senile plakk og den nevrofibrillære sammenfiltringer.
An interesting fact is that using AD rat models researchers discovered that AD brains have a lower number of CB1 receptors when compared to healthy brains – fewer CB1 receptors may eventually decrease the drug therapeutic effect.
Cannabinoids treatment can produce a protective effect against oxidative stress and neuroinflammation in the brain of patients with Alzheimer’s disease, helping to reduce the formation of amyloid plaques and neurofibrillary tangles – retarding the cognitive decline of patients.
Selv om det også finnes amyloide plakk i friske hjerner, er hyppigheten av disse ekstremt lav sammenlignet med AD-hjerner.
Studier som har forsøkt å forstå hvorfor cannabinoider har en terapeutisk effekt på pasienter med Alzheimers sykdom, har oppdaget at THC-molekylet har evnen til å øke biotilgjengeligheten av en nevrotransmitter kalt acetylkolin (Ach) ved å hemme enzymet som nedbryter det acetylkolinesterase (AChE) – Ach is essentially responsible for repassing the nerve impulse to the next neuron.
The enzyme AChE in a healthy brain has the role of breaking down Ach, however, is a brain with Alzheimer’s disease the enzyme is highly present, degrading much more Ach than it is supposed to do, causing a decline of brain cognition function over time.
Researchers reported that cannabinoids may help due to its inhibitory action of the enzyme AChE – it has demonstrated better responses than other commercially available drugs.
THC can also help to reduce behavioral disorders and regulates the circadian cycle of patients with severe dementia. Some scientists even affirm that THC and CBD cannabinoids have the potential to be anti-Alzheimer’s therapies.
En artikkel som ble publisert i 2015 i tidsskriftet Clinical Pharmacology and Therapeutics, provides an overview of the potential of cannabinoids in the treatment of late-onset Alzheimer’s disease and related neuropsychiatric symptoms in elderly people, discussing also aspects of cannabis-based medicines in matters of its efficacy, safety, and pharmacokinetics.
A 72-year-old man with Alzheimer’s disease had a behavioral disorder like agitation and aggressiveness. His previous treatment showed no significant improvement.
When the patient was introduced to Nabilone – a synthetic THC drug – he soon demonstrated improvement in his behavioral disorder and other symptoms, in addition, he had no adverse effects during the treatment with THC base-medicine.
Another study group composed of fifteen patients with Alzheimer’s disease – the average age of 72 years – showed before the treatment behavioral disorder and issues for eating.
The fifteen patients were treated for six weeks with dronabinol – also known as Marinol – a synthetic THC drug.
They presented after a period of treatment an improvement in behavior, weight gain, and a decrease of agitation – when compared to placebo. Some adverse effects were noticed such as tiredness, drowsiness, and euphoria, all have confirmed to be associated with dronabinol.
En annen gruppe på seks pasienter med en gjennomsnittsalder på 81 år, noen med Alzheimers sykdom og andre med alvorlig demens, startet en to ukers behandling med dronabinol.
Resultatene viste en betydelig forbedring av disse pasientenes nattlige motoriske aktiviteter og bedre atferd. I denne gruppen ble det ikke observert noen bivirkninger.
In another study group of 40 patients with different levels of dementia and with 13 of them with Alzheimer’s disease.
Alle ble introdusert for behandling med dronabinol for å behandle atferdsproblemer og appetittforstyrrelser.
Behandlingsperioden var 17 dager, og pasientene ble bedre på begge områder. Bivirkninger som sedasjon, delirium, urinveisinfeksjoner og forvirring ble rapportert, men ifølge forskerne var disse ikke direkte forbundet med bruken av dronabinol.
Til tross for at flere studier har vist positive resultater ved bruk av cannabinoider i behandlingen av pasienter med demens, hevder enkelte forskere at det fortsatt ikke finnes tilstrekkelig bevis for at cannabinoider virkelig er gode og trygge i behandlingen av atferdsforstyrrelser og demens.
Anyway, researchers have increasingly reported the use of cannabis-based drugs to treat patients with AD, and not only that, it also has been used in treatment of Parkinson’s disease and autism, with doctors and scientists reporting improvement of their patient’s quality of life after started taking cannabis-based drugs. But, it is a topic for the next article.
___
Jobber du med nevrologi? På Mind the Graph finnes det en stor kategori med illustrasjoner innen nevrologi, der du kan finne alt du trenger til en oppgave eller presentasjon innen nevrologi. Ta en titt på her.
Eller du leter etter biokjemi og molekylærbiologi illustrasjoner finner du også i Mind the Graph.
Og vi er her for å hjelpe deg hvis du trenger noe mer, bare logg inn på kontoen din og send oss en melding i BE OM ET IKON.
Referanser
AHMED, A. I. A. et al. Cannabinoids in late-onset Alzheimer’s disease. Klinisk farmakologi og terapi, v. 97, n. 6, p. 597–606, 2015.
AHMED, A. I. A. et al. Cannabinoids in late-onset Alzheimer’s disease. Klinisk farmakologi og terapi, v. 97, n. 6, p. 597–606, 2015.
BALASH, Y. et al. Medical Cannabis in Parkinson Disease: Real-Life Patients’ Experience. Klinisk nevrofarmakologi, v. 40, n. 6, p. 268–272, dez. 2017.
BENITO, C. et al. The Endocannabinoid System and Alzheimer’s Disease. Molekylær nevrobiologi, v. 36, n. 1, p. 75–81, 1 ago. 2007.
DE FARIA, S. M. et al. Effects of acute cannabidiol administration on anxiety and tremors induced by a Simulated Public Speaking Test in patients with Parkinson’s disease. Tidsskrift for psykofarmakologi, v. 34, n. 2, p. 189–196, 1 fev. 2020.
FALCO, A. D. et al. DOENÇA DE ALZHEIMER: HIPÓTESES ETIOLÓGICAS E PERSPECTIVAS DE TRATAMENTO. Química Nova, v. 39, n. 1, p. 63–80, jan. 2016.
LEEHEY, M. A. et al. Sikkerhet og toleranse av cannabidiol ved Parkinsons sykdom: An Open Label, Dose-Escalation Study. Forskning på cannabis og cannabinoider, 19 mar. 2020.
POLEG, S. et al. Cannabidiol som foreslått kandidat til behandling av autismespekterforstyrrelser. Fremskritt innen nevropsykofarmakologi og biologisk psykiatri, v. 89, p. 90–96, 8 mar. 2019.YOO, K.-Y.; PARK, S.-Y. Terpenoids as Potential Anti-Alzheimer’s Disease Therapeutics. Molekyler, v. 17, n. 3, p. 3524–3538, mar. 2012.
Abonner på nyhetsbrevet vårt
Eksklusivt innhold av høy kvalitet om effektiv visuell
kommunikasjon innen vitenskap.
