Dışkı Nakli: Ne olduğunu, nasıl çalıştığını ve yan etkilerini anlayın

İnsan bağırsak mikrobiyomunun kontrol edilmesiyle ilişkili terapötik faydaları daha iyi anlamayı amaçlayan araştırmalarda bir artış olmuştur. FMT'ler, dışkı nakilleri, bakteriyoterapi ve bağırsak mikrobiyota nakilleri de fekal transplantasyon için kullanılan terimlerdir. Doktorlar, sağlıklı donörlerden dışkı naklederek kişinin bağırsağındaki doğal bakteri dengesini yenilemek için dışkı nakli gerçekleştirmektedir. Gastrointestinal enfeksiyonlar gibi diğer durumlar fekal transplantlar kullanılarak tedavi edilebilir.

Bazı tıbbi durumlar ve antibiyotikler sindirim sistemindeki yararlı bakterileri yok ederek besinlerin emilmesini engelleyebilir. İyi bakterilerin yeniden kazandırılması dışkı nakli yoluyla gerçekleştirilebilir.

Fekal mikrobiyota transplantasyonunun (FMT) amacı, bir donörden alınan dışkı solüsyonunu alıcının bağırsak sistemine uygulayarak alıcının bağırsak mikrobiyomunu değiştirmektir. Clostridium difficile enfeksiyonunun nüksetmesi FMT ile başarılı bir şekilde tedavi edilmiştir. Okumaya devam ettikçe dışkı nakli hakkında daha fazla bilgi edineceğiz.

Fekal transplantasyon için prosedür nedir?

Ge Hong, dördüncü yüzyıl Çin'inde dışkıyı ishal tedavisi olarak tanımlamıştır; bu, dışkının tedavi amacıyla ilk kez kullanıldığı dönemdir. Naklin nasıl yapıldığına bağlı olarak farklı FMT prosedürleri vardır. Kolonoskopi sürecinin bir parçası olarak gastroenterolog, nakli gerçekleştirmeden önce bir tuzlu su solüsyonunu donör dışkısı örneği ile karıştırır. Dışkı naklinde katı bir bileşen yoktur. Doktorlar potansiyel donörleri şu açılardan taramalıdır:

Hepatit A, B ve C gibi virüsler

HIV/AIDS

Frengi

Giardiasis veya solucanlar gibi bağırsak parazitleri ile enfeksiyonlar

C. difficile

Doktorun önerdiği diğer durumlar

Nakil tamamlandıktan sonra size sakinleştirici bir ilaç verilecek ve kolonoskopi için uygun bir pozisyonda yan yatırılacaksınız. Anüs yoluyla, kameralı bir endoskop veya kolonoskop esnek bir tüp ile birlikte kolona yönlendirilir. Fekal transplantasyon sırasında, doktor skopu geri çekerken kolon duvarlarına püskürtülen bir sıvı püskürtülür.

Kolonunuzdaki dışkı naklinin korunmasına yardımcı olmak için siz ayrılmadan önce ishali önlemeye yardımcı olacak ilaçlar reçete edilebilir. İşlemden sonra evinize gidebilir ya da günün geri kalanını hastane odanızda geçirebilirsiniz.

Bu prosedürü kimlerin yaptırması gerekir?

C. difficile gibi ciddi bakteriyel enfeksiyonların tedavisi fekal transplantasyon yoluyla sağlanmaktadır. Çoğu enfeksiyonda olduğu gibi C. diff tedavisinde de genellikle antibiyotikler kullanılır. Ancak zaman zaman enfeksiyon bazı kişilerde geri dönebilir. Antibiyotiklerin artırılmasına yanıt alınamayacaktır.

Tekrarlayan C. diff, antibiyotiklere kıyasla dışkı nakli ile daha başarılı bir şekilde tedavi edilir. Enfeksiyonlar genellikle bu tedaviden sonra kısa bir süre içinde kaybolur.

Kanıtlar, inflamatuar bağırsak hastalığı, obezite, metabolik sendrom ve fonksiyonel gastrointestinal hastalık gibi diğer durumlar için de faydalı olabileceğini göstermektedir.

Zamana bağlı yan etkiler

Bir naklin gerçekleştirilme yöntemi genellikle yan etkilerinin nedenidir. Dışkı nakli yaptırmanın en yaygın yolu (kolonoskopi) aşağıdaki gibi geçici yan etkilere neden olabilir:

Gastrit ve şişkinlik
Kızarıklık ve mide bulantısı
Bir prosedür sırasında, hava cebi kolonda kramplara neden olabilir
İshale bağlı kabızlık
Anüs birkaç damla nakil solüsyonu sızdırır

Olumsuz yan etki olasılığı nadirdir, ancak mevcuttur. Birkaç örnek verilebilir:

Dikkatli bir şekilde değerlendirilmeyen ve test edilmeyen donörler başka bir bakteri veya virüs ile enfekte olabilir.
Bir hasta, nazogastrik tüp veya burun tüpü içeren FMT sırasında pnömoniye yakalanır.
Kolonoskopilerin veya endoskopilerin tipik riskleri arasında enfeksiyon, kanama, delinme, yırtılma ve anestezi riskleri yer alır.

Ancak yapılan araştırmalarda, bu etkilerin genellikle olumsuz olmadığı ve genellikle zamanla ortadan kalktığı görülmüştür.

Fekal Transplantasyon Hazırlıkları

Tüm ilaçlar ve alerjiler doktorunuza bildirilmelidir.

Hazırlık talimatları, işleminizden önce doktorunuz tarafından sizinle görüşülecektir. Yönergeleri yakından takip etmek çok önemlidir.

İşlemden iki gün önce tüm antibiyotikleri kesmelisiniz.

Reçeteli ilaçlara ek olarak, doktorunuza reçetesiz satılan ilaçlar, doğal ilaçlar ve besin takviyeleri hakkında da bilgi verin. Doktorunuz bu ilaçları ne zaman ve nasıl alacağınızı size açıklayarak nakil için hazırlanmanıza yardımcı olacaktır.

Nakliniz kolonoskopi ile yapılacaksa kolonoskopi için bağırsak hazırlama rejimi takip edilecektir. İşlemden önce doktorunuz size berrak sıvılar tüketmenizi ve müshil kullanmanızı söyleyebilir.

FMT endoskopi veya kolonoskopi yoluyla uygulanacaksa sakinleştirici ilaç verilecektir.

Sağlıklı bir donörden dışkı kabul etmek tuhaf görünebilir, ancak dışkı nakli bilim sayesinde daha yaygın hale geliyor.

Bağırsak sağlığını destekleyen etkili bir tedavi, diğer tedaviler işe yaramadığında ideal bir çözüm olabilir, yararlı bakterilerin çoğalmasını teşvik eder, bağışıklık fonksiyonunu güçlendirir ve bireyin refahına katkıda bulunur. Dışkı nakli yaygın olarak doktorlar tarafından yapılmamaktadır, bu nedenle bu alanda yeterli uzmanlığa sahip bir uzmandan tavsiye almalısınız.

Bilimsel illüstrasyonunuzun yerinde olduğundan emin olun

Mind the graph ile herhangi bir araştırmayı görsel olarak açıklayabilir ve çalışmanızla geniş bir kitleye ulaşabilirsiniz. Projelerinizde size yardımcı olmak için kütüphanemizde geniş bir illüstrasyon koleksiyonumuz var. Ayrıca, uzman ekibimizden ihtiyaçlarınıza göre özelleştirmesini isteyebilirsiniz. Daha fazla bilgi için lütfen web sitesi.