Candida Auris: Prečo brať túto hubovú infekciu vážne

Candida auris, hubová infekcia objavená v Japonsku v roku 2009, sa nedávno stala potenciálnym celosvetovým zdravotným problémom. Tento mimoriadne infekčný a voči liekom rezistentný organizmus sa rýchlo rozšíril v nemocniciach, domovoch dôchodcov a iných zdravotníckych zariadeniach v rôznych krajinách, čo viedlo k závažným epidémiám infekcií s významným počtom úmrtí. Napriek úsiliu zdravotníckych odborníkov obmedziť šírenie Candida auris sa táto huba rozšírila a predstavuje značnú hrozbu pre verejné zdravie na celom svete.

Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), bolo v USA v predchádzajúcich 12 mesiacoch (január 2022 - december 2022) zaznamenaných 2 377 klinických prípadov a 5 754 skríningových prípadov.

Príznaky Candida auris, spôsoby a premenné, ktoré prispievajú k jej šíreniu, a ako zabrániť tomuto rozvoju plesňového ochorenia budú diskutované v tomto článku.

Čo je Candida Auris?

Candida auris je huba, ktorá môže u ľudí spôsobiť závažné infekcie. Bola objavená v Japonsku v roku 2009 a odvtedy sa stala veľkým celosvetovým zdravotným rizikom pre svoje rýchle šírenie, odolnosť voči liekom a vysokú úmrtnosť.

Táto huba je kvasinka z tej istej čeľade ako Candida albicans, ktorá je hlavnou príčinou drozdov a iných plesňových ochorení. Candida auris sa však od ostatných druhov Candida líši v rôznych aspektoch, vrátane schopnosti zostať na povrchu dlhší čas, odolnosti voči viacerým typom antimykotík a náchylnosti vyvolávať epidémie v zdravotníckych zariadeniach.

Infekcie môžu okrem iných častí tela poškodiť krvný obeh, dýchacie cesty a močové cesty. Príznaky infekcie sa líšia v závislosti od miesta a intenzity, ale medzi časté indikátory patrí horúčka, zimnica a slabosť. Invazívne infekcie vyvolané hubou Candida auris môžu byť smrteľné, najmä u ľudí s oslabeným imunitným systémom alebo inými základnými zdravotnými problémami.

Podľa údajov CDC 30 až 60 % hospitalizovaných pacientov, ktorí dostanú infekciu krvného riečiska, zomrie. CDC však zdôrazňuje, že mnohí z týchto pacientov mali aj iné závažné ochorenia, ktoré zvyšovali riziko úmrtia.

Kto je vystavený riziku infekcie spôsobenej baktériou Candida Auris?

Osoby, ktoré sú hospitalizované alebo nedávno absolvovali lekársku liečbu, najmä vo vysoko rizikových zariadeniach, ako sú jednotky intenzívnej starostlivosti, zariadenia dlhodobej starostlivosti a rehabilitačné centrá, sú vystavené vyššiemu riziku infekcie Candida auris.

Okrem toho osoby s oslabeným imunitným systémom v dôsledku ochorení, ako je HIV, rakovina, cukrovka, alebo osoby po transplantácii orgánov či iných chirurgických zákrokoch majú väčšiu pravdepodobnosť, že sa nakazia baktériou Candida auris.

Osoby, ktoré predtým užívali antibiotiká alebo antimykotiká, poskytovatelia zdravotnej starostlivosti a všetci, ktorí prichádzajú do kontaktu s chorými pacientmi, majú menšiu pravdepodobnosť, ale tiež môžu dostať Candida auris.

Ako sa šíri Candida Auris?

Candida auris sa môže šíriť z pacienta na pacienta v nemocničnom prostredí kontaktom s infikovanými povrchmi, zdravotníckym vybavením alebo rukami zdravotníckych pracovníkov. Môže sa šíriť aj pri tesnom kontakte s kožou infikovanej osoby, telesnými tekutinami alebo poraneniami. Candida auris môže na povrchoch pretrvávať dlhší čas, čo uľahčuje jej šírenie v nemocničnom prostredí.

Okrem toho sa Candida auris môže šíriť vzduchom, čo predstavuje nebezpečenstvo pre každého, kto by mohol byť vystavený dýchacím sekrétom alebo aerosólovým časticiam. Pravdepodobnosť prenosu vzdušnou cestou sa zdá byť minimálna a na správne pochopenie rozsahu tejto formy prenosu je potrebný ďalší výskum.

Aké sú príznaky a diagnóza Candida Auris?

Príznaky infekcie Candida auris sa líšia v závislosti od miesta a intenzity infekcie. V niektorých prípadoch sa u jedincov nemusia prejaviť žiadne príznaky, zatiaľ čo u iných môže byť infekcia závažná a potenciálne smrteľná. Infekcie vyvolané hubou Candida auris zvyčajne spôsobujú nasledujúce príznaky:

Zimnica a horúčka;
Slabosť a únava;
Bolesti a bolesti kĺbov;
Ťažkosti s dýchaním;
Vyrážky alebo rany na koži;
Dezorientácia;
Sepsu môžu spôsobiť infekcie krvného riečiska, ktoré môžu viesť k zlyhaniu orgánov a smrti.

Infekcie vyvolané kvasinkou Candida auris sa môžu ťažko diagnostikovať, pretože ich príznaky sú podobné príznakom iných infekcií a môžu sa zamieňať s inými formami kvasiniek, najmä s kvasinkou Candida haemulonii. Na diagnostikovanie Candida auris môžu poskytovatelia zdravotnej starostlivosti použiť kombináciu postupov, ako sú kultivácia krvi, kultivácia moču alebo kultivácia iných infikovaných telesných tekutín alebo tkanív.

Liečba a prevencia Candida Auris

Liečba infekcií vyvolaných hubou Candida auris môže byť náročná vzhľadom na rezistenciu patogénu voči mnohým antimykotikám. Napriek tomu sa pri liečbe infekcií vyvolaných Candida auris preukázala účinnosť rôznych liekov vrátane echinokandínov, polyénov a triazolov. Použitá liečba závisí od miesta a závažnosti infekcie, ako aj od celkového zdravotného stavu pacienta a akýchkoľvek základných zdravotných problémov. Na správnu liečbu infekcie môže byť za určitých okolností potrebná kombinovaná liečba rôznymi antimykotikami.

Prevencia infekcií vyvolaných vírusom Candida auris je veľmi dôležitá, najmä v nemocničných zariadeniach. Metódy prevencie infekcií môžu pomôcť znížiť šírenie plesní a zabrániť vypuknutiu epidémií. Medzi tieto opatrenia patria:

Pred a po ošetrení pacientov s infekciou Candida auris by si poskytovatelia zdravotnej starostlivosti mali umyť ruky mydlom a vodou alebo použiť dezinfekčný prostriedok na ruky na báze alkoholu.

Pri ošetrovaní pacientov s infekciou Candida auris by mali poskytovatelia zdravotnej starostlivosti používať rukavice, plášte a iné vhodné osobné ochranné prostriedky.

Povrchy a vybavenie v priestoroch starostlivosti o pacientov by sa mali pravidelne čistiť a dezinfikovať dezinfekčnými prostriedkami registrovanými agentúrou EPA, ktoré sú účinné proti Candida auris.

Zdravotnícke zariadenia by mali monitorovať výskyt infekcií vyvolaných vírusom Candida auris, najmä v rizikových skupinách pacientov.

Pacienti s infekciami vyvolanými hubou Candida auris by mali byť izolovaní v miestnosti pre jedného pacienta so špecializovaným vybavením a obmedzeným prístupom návštev.

Je potrebné poznamenať, že včasné odhalenie a liečba infekcií vyvolaných hubou Candida auris spolu s prísnymi opatreniami na kontrolu infekcií môžu pomôcť pri prevencii šírenia tejto novej hubovej infekcie.

Revolučná vedecká komunikácia a posilnenie postavenia vedcov

Bežná vedecká komunikácia často závisí od hutného textu a komplikovaných tabuliek s údajmi, ktoré môžu byť pre mnohých ľudí ťažko pochopiteľné. Mind the Graph platforma uľahčuje tento proces tým, že umožňuje vedcom ľahko vytvárať prehľadné a esteticky atraktívne vizuály, ako sú infografiky, plagáty, obrázky a diagramy.