Zrozumieć raka szyjki macicy: Przyczyny i dostępne metody leczenia

Amerykańskie Towarzystwo Walki z Rakiem Już teraz dostępne są szacunki dotyczące zachorowań na raka szyjki macicy w 2023 r., a badania pokazują, że zostanie wykrytych około 13 960 nowych przypadków inwazyjnego raka szyjki macicy, a około 4 310 kobiet umrze z powodu tej choroby.

Szacunki te są w całości oparte na Stanach Zjednoczonych. Gdy spojrzymy na liczby na całym świecie, staje się to bardziej niepokojące; szacuje się, że w 2020 r. u 604 127 kobiet zdiagnozowano raka szyjki macicy.

Jak wszyscy wiemy, wiedza to potęga, a celem tego artykułu jest dostarczenie wszystkich informacji pozwalających lepiej zrozumieć raka szyjki macicy, w tym jego przyczyny, metody leczenia i, co najważniejsze, czy można mu zapobiec.

Zrozumienie raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest formą raka, który rozwija się w komórkach szyjki macicy, która łączy macicę z pochwą. Rak płaskonabłonkowy jest najbardziej rozpowszechnionym rodzajem raka szyjki macicy, stanowiąc 70% przypadków, podczas gdy gruczolakorak występuje najrzadziej, stanowiąc zaledwie 25%.

Gruczolakorak jest również najtrudniejszy do zdiagnozowania, ponieważ zaczyna się wyżej w szyjce macicy, co utrudnia jego zlokalizowanie.

Co powoduje raka szyjki macicy?

Długotrwałe infekcje niektórymi odmianami wirusa brodawczaka ludzkiego, znanego również jako HPV, są najczęstszą przyczyną raka szyjki macicy. HPV jest powszechnym wirusem, który może być przenoszony poprzez kontakty seksualne.

Organizm ludzki polega na swoim układzie odpornościowym, aby powstrzymać wirusy przed wyrządzaniem szkód, ale u niektórych osób, które były narażone na HPV, wirus może żyć przez wiele lat, przyczyniając się do procesu przekształcania się normalnych komórek szyjki macicy w komórki rakowe.

Pomimo faktu, że HPV jest najczęstszą przyczyną, istnieją pewne czynniki ryzyka, takie jak palenie tytoniu, bierne palenie, posiadanie słabego układu odpornościowego i jeśli matka stosowała dietylostilbestrol (DES) podczas ciąży, syntetyczny rodzaj estrogenu przepisywany w latach 1939-1971, który został powiązany z rakiem, wadami wrodzonymi i innymi nieprawidłowościami rozwojowymi.

Uproszczenie zrozumienia raka szyjki macicy

Dobrze skonstruowana infografika jest do tego najlepszym wyborem. W końcu dzięki idealnej równowadze między treścią pisaną a naukowo dokładnymi ilustracjami, nawet najbardziej złożony temat można z łatwością wyjaśnić. Poznaj Mind the Graph, najlepszy kreator infografik.

Poznaj narzędzie Mind the Graph

Objawy raka szyjki macicy

Niektóre z objawów, które może napotkać osoba cierpiąca na raka szyjki macicy obejmują:

Ból podczas stosunku;
Stosunek, po którym następuje krwawienie;
Krwawienie z pochwy między regularnymi miesiączkami lub po menopauzie;
Krwawienie miesiączkowe, które jest gęstsze lub trwa dłużej niż zwykle;
Ból miednicy;
Zmiana w zachowaniu pochwy, więcej wydzieliny, silny lub dziwny kolor lub zapach.

Diagnoza raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy jest diagnozowany przy użyciu następujących procedur:

Badanie przesiewowe

Badania przesiewowe mogą pomóc w wykryciu raka szyjki macicy i komórek przedrakowych, które w przyszłości mogą przekształcić się w raka szyjki macicy. Badania przesiewowe obejmują:

Test DNA HPV: Badanie komórek pobranych z szyjki macicy w poszukiwaniu prawdopodobnego zakażenia którymkolwiek ze szczepów wirusa HPV najprawdopodobniej powodujących raka szyjki macicy;
Badanie cytologiczne: Test ten obejmuje zeskrobanie i wyszczotkowanie komórek szyjki macicy, które są następnie wysyłane do laboratorium w celu zbadania pod kątem nieprawidłowości w komórkach, takich jak komórki nowotworowe i komórki wykazujące zmiany zwiększające ryzyko raka szyjki macicy.

Kolposkopia

Proces kolposkopii obejmuje użycie przez pracownika służby zdrowia wziernika do otwarcia pochwy w celu uzyskania wyraźnego widoku szyjki macicy, a także zastosowanie roztworu octu w celu ułatwienia wykrycia nieprawidłowości w narządzie. Następnie kolposkop zostanie umieszczony w pobliżu pochwy, a silne światło zostanie użyte do dokładnego zbadania szyjki macicy. Po kolposkopii często wykonywana jest biopsja.

Biopsja

Biopsja to proces, w którym próbka tkanki jest pobierana z szyjki macicy i badana pod mikroskopem przez patologa w poszukiwaniu oznak raka. Istnieje kilka rodzajów biopsji, wymienionych poniżej:

Łyżeczkowanie szyjki macicy: Procedura polegająca na pobraniu komórek lub tkanki z kanału szyjki macicy za pomocą małego narzędzia w kształcie łyżeczki zwanego łyżeczką. Jest to prosta procedura, która jest zwykle wykonywana w gabinecie lekarskim;
Biopsja punkcyjna: Metoda wykorzystująca ostry i wydrążony instrument do usunięcia małego, okrągłego kawałka tkanki. W przypadku tej procedury konieczne może być zbadanie kilku obszarów szyjki macicy.
Biopsja stożka (konizacja): Zabieg chirurgiczny polegający na usunięciu większej, stożkowatej części tkanki z szyjki macicy i kanału szyjki macicy. Metoda ta może być stosowana do wykrywania raka szyjki macicy, a także usuwania zmian przedrakowych lub raka we wczesnym stadium. Ponieważ wymaga ona znieczulenia, jest wykonywana w szpitalu.
Procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP): Metoda ta polega na przepuszczeniu prądu elektrycznego przez niewielką pętlę drucianą w celu usunięcia tkanki z szyjki macicy. Zabieg ten, podobnie jak biopsja stożkowa, może być stosowany do diagnozowania raka szyjki macicy, a także do usuwania zmian przedrakowych lub raka we wczesnym stadium. Zabieg jest łatwy, ale wymagane jest znieczulenie miejscowe.

Inscenizacja

Jednym z kluczowych punktów dla zrozumienia raka szyjki macicy są jego stadia. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie raka szyjki macicy, będziesz potrzebować więcej testów, aby określić stadium raka. Stadium raka jest istotnym czynnikiem, który należy wziąć pod uwagę przy podejmowaniu decyzji o najlepszym leczeniu. Badania określające stadium zaawansowania obejmują:

Zbadaj wzrokowo pęcherz moczowy i odbytnicę.
Badania obrazowe. Zdjęcia rentgenowskie, tomografia komputerowa (TK), rezonans magnetyczny (MRI) i pozytonowa tomografia emisyjna (PET) mogą pomóc lekarzowi w ustaleniu, czy rak rozwinął się w szyjce macicy.

Jakie są metody leczenia?

Każdy przypadek jest wyjątkowy, dlatego ustalenie najlepszej strategii leczenia raka szyjki macicy wymaga wielu badań. Pacjenci muszą upewnić się, że mają odpowiedni zespół do tego zadania.

Etap	Podtypy	Leczenie
Wczesny etap	IA1	Chirurgia, całkowita histerektomia, radykalna histerektomia i konizacja.
	IA2, IB, IIA	Radioterapia z brachyterapią i radykalna histerektomia z limfadenektomią. Radykalna trachelektomia pochwowa z wycięciem węzłów chłonnych miednicy, w przypadku raka równego lub mniejszego niż 2 cm, jest zwykle skuteczna w zachowaniu płodności. Chemioterapia oparta na cisplatynie z napromienianiem u pacjentów z ryzykiem nawrotu.
Etap zaawansowany	IIB, III, IVA	Chemioterapia oparta na cisplatynie z napromienianiem.
Stadium z przerzutami	IVB i rak nawrotowy	Leczenie paliatywne i chemioterapia z zastosowaniem leku na rozsianego raka.

Szczepienie przeciwko HPV

Po tym, jak naukowcy rozpoczęli proces zrozumienia raka szyjki macicy, szczepionka przeciwko HPV stała się dostępna dla określonych rodzajów wirusa HPV, które powodują prawie wszystkie przypadki raka szyjki macicy. Szczepionka Gardasil 9 chroni przed dziewięcioma typami wirusa HPV, które są odpowiedzialne za 90% przypadków raka szyjki macicy. Szczepionka HPV jest zalecana do immunizacji w wieku 11 lub 12 lat, a każdy do 26 roku życia powinien otrzymać szczepionkę HPV, jeśli nie został jeszcze odpowiednio zaszczepiony. Nie zaleca się jednak szczepienia przeciwko HPV osobom powyżej 26 roku życia.

Ponieważ szczepionka nie jest dostępna dla wszystkich, zaleca się częste badania przesiewowe. Oczywiście, nawet jeśli otrzymasz szczepionkę, nadal powinieneś poddawać się częstym badaniom przesiewowym, pierwsze badanie powinno odbyć się w wieku 25 lat, a następnie co pięć lat.

Uproszczenie i rozpowszechnienie wizualnej komunikacji naukowej na całym świecie

Łatwo jest rozpowszechniać informacje przy użyciu wysoce zrozumiałych zasobów graficznych. Korzystając z narzędzia Mind The Graph, można tworzyć oszałamiające infografiki i prezentacje naukowe, akademickie i edukacyjne w kilku prostych krokach.