Amerikan syöpäyhdistys on jo arvioitu kohdunkaulan syöpää vuonna 2023, ja tutkimukset osoittavat, että uusia invasiivisia kohdunkaulan syöpätapauksia havaitaan noin 13 960, ja noin 4310 naista kuolee tautiin.

Tämä arvio perustuu täysin Yhdysvaltoihin. Kun tarkastelemme lukuja maailmanlaajuisesti, tilanne muuttuu hälyttävämmäksi: vuonna 2020 kohdunkaulan syöpä diagnosoitiin arviolta 604 127 naisella. 

Kuten me kaikki tiedämme, tieto on valtaa, ja tämän artikkelin tarkoituksena on antaa sinulle kaikki tiedot, joiden avulla voit ymmärtää paremmin kohdunkaulan syöpää, sen syitä, hoitomuotoja ja ennen kaikkea sitä, onko se ehkäistävissä.

Kohdunkaulan syövän ymmärtäminen

Kohdunkaulan syöpä on syöpämuoto, joka kehittyy kohdunkaulan soluissa, jotka yhdistävät kohdun emättimeen. Levyepiteelisyöpä on yleisin kohdunkaulan syövän muoto, ja sen osuus tapauksista on 70%, kun taas adenokarsinooma on harvinaisin, vain 25%. 

Adenokarsinooma on myös vaikeimmin diagnosoitavissa, koska se alkaa korkeammalta kohdunkaulasta, mikä vaikeuttaa sen paikallistamista.

Mikä aiheuttaa kohdunkaulan syöpää?

Ihmisen papilloomaviruksen, joka tunnetaan myös nimellä HPV, tiettyjen variaatioiden pitkäaikaiset infektiot ovat yleisin kohdunkaulan syövän syy. HPV on yleinen virus, joka voi tarttua seksuaalisessa kontaktissa.

Ihmiskeho luottaa immuunijärjestelmäänsä estääkseen viruksia aiheuttamasta haittaa, mutta joillakin HPV:lle altistuneilla henkilöillä virus voi elää useita vuosia ja edistää prosessia, jossa normaalit kohdunkaulan solut muuttuvat syöpäsoluiksi.

Vaikka HPV on yleisin syy, on olemassa joitakin riskitekijöitä, kuten tupakointi, passiivinen tupakointi, heikko immuunijärjestelmä ja jos äitisi käytti raskauden aikana dietyylistilbestrolia (DES), synteettistä estrogeenityyppiä, jota määrättiin vuosina 1939-1971 ja joka on yhdistetty syöpään, synnynnäisiin epämuodostumiin ja muihin kehityshäiriöihin.

Kuvitus saatavilla osoitteessa Mind the Graph

Yksinkertaistetaan kohdunkaulan syövän ymmärtämistä. 

Hyvin rakennettu infografiikka on siihen paras valinta. Kirjallisen sisällön ja tieteellisesti tarkkojen kuvitusten täydellisellä tasapainolla monimutkainenkin aihe voidaan selittää helposti ja vaivattomasti. Tutustu Mind the Graph:hen, parhaaseen infografiikan tekijään.

Kohdunkaulan syövän oireet

Joitakin oireita, joita kohdunkaulan syöpää sairastava henkilö voi kohdata, ovat: 

  • Yhdyntäkipu;
  • Yhdyntä, jota seuraa verenvuoto;
  • Emättimen verenvuoto säännöllisten kuukautisten välillä tai vaihdevuosien jälkeen;
  • Kuukautisvuoto, joka on paksumpaa tai kestää normaalia kauemmin;
  • Lantion särky;
  • Muutos emättimen käyttäytymisessä, enemmän vuotoa tai voimakas tai outo väri tai haju.

Kohdunkaulan syövän diagnosointi

Kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan seuraavilla menetelmillä:

Seulonta

Seulontatestit voivat auttaa havaitsemaan kohdunkaulan syövän ja syöpää edeltävät solut, jotka voivat kehittyä kohdunkaulan syöväksi tulevaisuudessa. Seulontaan kuuluu: 

  • HPV-DNA-testi: Tutkitaan kohdunkaulasta otettuja soluja, jotta voidaan etsiä mahdollisia tartuntoja johonkin HPV-kantaan, joka todennäköisimmin aiheuttaa kohdunkaulan syöpää;
  • Pap-testi: Testissä kaapitaan ja harjataan kohdunkaulan soluja, jotka lähetetään sitten laboratorioon tutkittavaksi solujen poikkeavuuksien, kuten syöpäsolujen ja sellaisten solujen, joissa on kohdunkaulan syövän riskiä lisääviä muutoksia, löytämiseksi.

Kolposkopia

Kolposkopiassa terveydenhuollon ammattihenkilö avaa emättimen spekulumin avulla, jotta kohdunkaula voidaan nähdä selvästi, ja käyttää etikkaliuosta, joka auttaa havaitsemaan elimen poikkeavuudet. Tämän jälkeen kolposkooppi asetetaan emättimen lähelle, ja vahvan valon avulla kohdunkaula tutkitaan huolellisesti. Kolposkopiaa seuraa usein koepala.

Biopsia

Biopsia on prosessi, jossa kohdunkaulasta otetaan kudosnäyte, jota patologi tutkii mikroskoopilla syövän merkkien löytämiseksi. Jäljempänä lueteltuja biopsiatyyppejä on useita:

  • Endokervikaalinen kaavinta: Toimenpide, jossa soluja tai kudosta kerätään kohdunkaulakanavasta pienellä lusikan muotoisella välineellä, jota kutsutaan kyretiksi. Tämä on yksinkertainen toimenpide, joka suoritetaan yleensä lääkärin vastaanotolla;
  • Punch-biopsia: Menetelmä, jossa käytetään terävää ja onttoa instrumenttia pienen, pyöreän kudospalan poistamiseen. Tätä toimenpidettä varten voidaan joutua tutkimaan useita kohdunkaulan alueita. 
  • Kartiobiopsia (konisaatio): Kirurginen toimenpide, jossa poistetaan suurempi, kartion muotoinen kudoksen osa kohdunkaulasta ja kohdunkaulakanavasta. Tätä menetelmää voidaan käyttää kohdunkaulan syövän havaitsemiseen sekä syöpää edeltävän tai varhaisvaiheen syövän poistamiseen. Koska siihen liittyy nukutus, se suoritetaan sairaalassa. 
  • Silmukan sähkökirurginen poistomenetelmä (LEEP): Tässä menetelmässä sähkövirta johdetaan pienen lankasilmukan kautta poistamaan kudosta kohdunkaulasta. Tätä hoitoa, kuten Cone-biopsiaa, voidaan käyttää kohdunkaulan syövän diagnosointiin sekä syövän esiasteen tai varhaisvaiheen syövän poistamiseen. Hoito on helppo, mutta vaatii paikallispuudutuksen. 

Lavastus

Yksi kohdunkaulan syövän ymmärtämisen avainkohdista on sen vaiheet. Jos sinulla diagnosoidaan kohdunkaulan syöpä, tarvitset lisää testejä syövän vaiheen määrittämiseksi. Syövän vaihe on olennainen tekijä, joka on otettava huomioon, kun päätetään parhaasta hoidosta. Vaiheen määrittämiseksi tehtäviä tutkimuksia ovat mm: 

  • Tutki virtsarakko ja peräsuoli silmämääräisesti.
  • Kuvantamistutkimukset. Röntgenkuvat, tietokonetomografia, magneettikuvaus ja positroniemissiotomografia (PET) voivat auttaa lääkäriäsi tunnistamaan, onko syöpäsi edennyt koko kohdunkaulan alueelle. 

Mitä hoitoja on tarjolla?

Jokainen tapaus on ainutlaatuinen, ja sen vuoksi vaatii paljon tutkimuksia, jotta voidaan määrittää paras strategia kohdunkaulan syövän hoitamiseksi. Potilaiden on varmistettava, että heillä on oikea tiimi työhön.

VaiheAlatyypitHoito
VarhaisvaiheenIA1Leikkaus, täydellinen kohdunpoisto, radikaali kohdunpoisto ja konisaatio.
IA2, IB, IIASädehoito brakyterapialla ja radikaali kohdunpoisto imusolmukkeiden poistoineen.

Radikaali vaginaalinen trakelektomia, johon liittyy lantion imusolmukkeiden poisto, on yleensä tehokas keino hedelmällisyyden säilyttämiseksi, jos syöpä on enintään 2 cm:n kokoinen.

Sisplatiinipohjainen solunsalpaajahoito ja sädehoito potilaille, joilla on uusiutumisriski.
Edistynyt vaiheIIB, III, IVASisplatiinipohjainen solunsalpaajahoito säteilyn kanssa.
Metastaattinen vaiheIVB ja uusiutuva syöpäPalliatiiviset hoidot ja kemoterapia levinneen syövän lääkkeellä.

HPV-rokotus

Kun tutkijat alkoivat ymmärtää kohdunkaulan syöpää, HPV-rokote tuli saataville niitä tiettyjä HPV-tyyppejä vastaan, jotka aiheuttavat lähes kaikki kohdunkaulan syövät. Gardasil 9 on rokote, ja se suojaa yhdeksältä HPV-tyypiltä, jotka ovat vastuussa 90% kohdunkaulan syöpätapauksista. HPV-rokote suositellaan rokotettavaksi 11- tai 12-vuotiaana, ja kaikkien 26-vuotiaisiin asti tulisi saada HPV-rokote, jos heitä ei ole vielä rokotettu asianmukaisesti. HPV-rokotusta ei kuitenkaan suositella kenellekään yli 26-vuotiaalle. 

Koska rokote ei ole kaikkien saatavilla, suositellaan tiheää seulontaa. Vaikka rokotteen saisitkin, sinun olisi silti käytävä seulontatesteissä usein. Ensimmäinen seulonta olisi tehtävä 25-vuotiaana ja sen jälkeen viiden vuoden välein.

Yksinkertaistetaan ja levitetään visuaalista tieteellistä viestintää kaikkialla maailmassa.

Tiedon levittäminen on helppoa, kun käytetään hyvin ymmärrettäviä graafisia keinoja. Mind The Graph -työkalun avulla voit luoda upeita tieteellisiä, akateemisia ja opetuksellisia infografiikoita ja esityksiä muutamassa vaiheessa. 

logo-tilaus

Tilaa uutiskirjeemme

Eksklusiivista korkealaatuista sisältöä tehokkaasta visuaalisesta
tiedeviestintä.

- Eksklusiivinen opas
- Suunnitteluvinkkejä
- Tieteelliset uutiset ja suuntaukset
- Oppaat ja mallit