Що відомо про канабіс та хворобу Альцгеймера

Хвороба Альцгеймера (ХА) - це нейродегенеративне захворювання, яке є причиною понад 50% випадків деменції, діагностованих на сьогоднішній день, і яке безпосередньо пов'язане зі старінням. Сьогодні 40% людей віком понад 85 років мають певний рівень деменції.

Раніше вважалося, що симптоми БА пов'язані лише зі зниженням когнітивних функцій, які впливають на короткочасну пам'ять, а на пізніх стадіях захворювання - на мовні здібності пацієнта і навіть на довготривалу пам'ять.

Однак сьогодні відомо, що пацієнти, які страждають на БА, виявляють низку інших симптомів, таких як депресія, психози, агресивна поведінка, що ще більше погіршує перебіг хвороби.

Останніми роками дослідники та лікарі у своїх дослідженнях повідомляють про позитивні результати лікування хворих на БА препаратами на основі канабісу, які дають полегшення симптомів.

Ендоканабіноїдна система стала альтернативним підходом до лікування різних захворювань і патологій, окрім впливу на такі процеси, як нейропластичність, нейрозапалення, розлади поведінки, регуляція сну, імунологічні функції, запальні захворювання, серцево-судинні функції, біль, контроль моторики, енергетичний баланс і апетит.

Фотографія зроблена Раві Патель на Вимкнути сплеск

На жаль, офіційних досліджень, які безпосередньо аналізують взаємозв'язок між ендоканабіноїдною системою та БА, поки що небагато.

Сьогодні добре відомо, що БА спричинена генетичними факторами та факторами старіння. Ключовими винуватцями хвороби вважаються старечі бляшки і нейрофібрилярні сплутані.

Цікавим фактом є те, що на моделях щурів з БА дослідники виявили, що мозок хворих на БА має меншу кількість рецепторів CB1 порівняно зі здоровим мозком - менша кількість рецепторів CB1 може в кінцевому підсумку зменшити терапевтичний ефект ліків.

Лікування канабіноїдами може мати захисний ефект проти оксидативного стресу та нейрозапалення в мозку пацієнтів з хворобою Альцгеймера, допомагаючи зменшити утворення амілоїдних бляшок і нейрофібрилярних клубків - сповільнюючи когнітивне зниження пацієнтів.

Хоча амілоїдні бляшки можна знайти і в здоровому мозку, їх частота надзвичайно низька порівняно з мозком хворих на БА.

Дослідження, присвячені розумінню того, чому канабіноїди мають терапевтичний ефект на пацієнтів з БА, виявили, що молекула ТГК має здатність підвищувати біодоступність нейромедіатора під назвою ацетилхолін (Ach) шляхом інгібування ферменту його деградації ацетилхолінестераза (AChE) - АХ відповідає за передачу нервового імпульсу до наступного нейрона.

Фермент АХЕ у здоровому мозку відіграє роль у розщепленні АХ, однак у мозку з хворобою Альцгеймера цей фермент присутній у великій кількості, розщеплюючи набагато більше АХ, ніж він повинен, що з часом призводить до зниження когнітивних функцій мозку.

Дослідники повідомили, що канабіноїди можуть допомогти завдяки своїй інгібуючій дії на фермент АХЕ - вони продемонстрували кращі реакції, ніж інші комерційно доступні препарати.

ТГК також може допомогти зменшити поведінкові розлади і регулює циркадний цикл пацієнтів з важкою формою деменції. Деякі вчені навіть стверджують, що канабіноїди ТГК і КБД мають потенціал для лікування хвороби Альцгеймера.

Стаття, опублікована в 2015 році в журналі "Клінічна фармакологія і терапіямістить огляд потенціалу канабіноїдів у лікуванні пізніх стадій хвороби Альцгеймера та пов'язаних з нею нервово-психічних симптомів у людей похилого віку, а також обговорює аспекти лікарських засобів на основі канабісу з точки зору їх ефективності, безпеки та фармакокінетики.

72-річний чоловік з хворобою Альцгеймера мав поведінкові розлади, такі як збудження та агресивність. Попереднє лікування не дало значного покращення.

Коли пацієнту почали вводити Набілон - синтетичний препарат ТГК - він незабаром продемонстрував поліпшення свого поведінкового розладу та інших симптомів, крім того, у нього не було ніяких побічних ефектів під час лікування препаратом на основі ТГК.

Фотографія зроблена Луїс Рід на Вимкнути сплеск

Інша дослідницька група, що складалася з п'ятнадцяти пацієнтів з хворобою Альцгеймера - середній вік 72 роки - до початку лікування демонструвала поведінкові розлади та проблеми з харчуванням.

П'ятнадцять пацієнтів протягом шести тижнів лікувалися дронабінолом - також відомим як Маринол - синтетичним препаратом ТГК.

Після періоду лікування вони відзначали покращення поведінки, збільшення ваги та зменшення збудження - порівняно з плацебо. Були помічені деякі побічні ефекти, такі як втома, сонливість і ейфорія, і всі вони підтвердили, що пов'язані з дронабінолом.

Інша група з шести пацієнтів, середній вік яких становив 81 рік, деякі з яких страждали на БА, а інші - на важку деменцію, розпочала двотижневе лікування дронабінолом.

Результати показали значне покращення нічної рухової активності цих пацієнтів та покращення поведінки. У цій групі не спостерігалося жодних побічних ефектів.

В іншому дослідженні брали участь 40 пацієнтів з різним рівнем деменції, 13 з них - з хворобою Альцгеймера.

Усім їм було призначено лікування дронабінолом для лікування поведінкових проблем та розладів апетиту.

Період лікування становив 17 днів, і стан пацієнтів покращився в обох аспектах. Повідомлялося про такі побічні ефекти, як седація, делірій, інфекції сечовивідних шляхів та сплутаність свідомості, але, на думку дослідників, вони не були безпосередньо пов'язані із застосуванням дронабінолу.

Незважаючи на низку досліджень, результати яких свідчать про позитивні результати застосування канабіноїдів у лікуванні пацієнтів з деменцією, деякі дослідники стверджують, що досі немає достатніх доказів того, що канабіноїди справді ефективні та безпечні в лікуванні поведінкових розладів і деменції.

Так чи інакше, дослідники все частіше повідомляють про використання препаратів на основі канабісу для лікування пацієнтів з БА, і не тільки, його також застосовують для лікування хвороби Паркінсона та аутизму, причому лікарі та науковці повідомляють про покращення якості життя своїх пацієнтів після початку прийому препаратів на основі канабісу. Але це тема для наступної статті.

___

Ви з області неврології? В Mind the Graph є велика категорія ілюстрацій з неврології, де ви можете знайти все необхідне для вашої роботи або презентації з неврології. Перевірте тут..

Або що ви шукаєте біохімія і молекулярна біологія ілюстрації ви також можете знайти в Mind the Graph.

І ми тут, щоб допомогти вам, якщо вам потрібно щось ще, просто увійдіть до свого облікового запису і надішліть нам повідомлення в ЗАПРОСИТИ ІКОНУ.

Посилання

AHMED, A. I. A. та ін. Канабіноїди при хворобі Альцгеймера на пізніх стадіях. Клінічна фармакологія та терапія, v. 97, n. 6, p. 597-606, 2015.

БАЛАШ, Ю. та ін. Медичний канабіс при хворобі Паркінсона: Реальний досвід пацієнтів. Клінічна нейрофармакологія, v. 40, n. 6, p. 268-272, dez. 2017.

Беніто, К. та ін. Ендоканабіноїдна система та хвороба Альцгеймера. Молекулярна нейробіологія, v. 36, n. 1, p. 75-81, 1 ago. 2007.

DE FARIA, S. M. та ін. Вплив гострого введення канабідіолу на тривожність і тремор, викликані симульованим тестом публічних виступів у пацієнтів з хворобою Паркінсона. Журнал психофармакології, v. 34, n. 2, p. 189-196, 1 лют. 2020.

FALCO, A. D. та ін. DOENÇA DE ALZHEIMER: HIPÓTESES ETIOLÓGICAS E PERSPECTIVAS DE TRATAMENTO. Química Nova, v. 39, n. 1, p. 63-80, січ. 2016.

LEEHEY, M. A. та ін. Безпека та переносимість канабідіолу при хворобі Паркінсона: Дослідження з відкритою етикеткою та збільшенням дози. Дослідження канабісу та канабіноїдів19 березня. 2020.

POLEG, S. та ін. Каннабідіол як можливий кандидат для лікування розладів аутистичного спектру. Прогрес у нейропсихофармакології та біологічній психіатрії, v. 89, p. 90-96, 8 берез. 2019.YOO, K.-Y.; PARK, S.-Y. Терпеноїди як потенційні терапевтичні засоби проти хвороби Альцгеймера. Молекули, v. 17, n. 3, p. 3524-3538, берез. 2012.

Що відомо про канабіс та хворобу Альцгеймера

Підпишіться на нашу розсилку

Про Фабріціо Памплону