Penyakit Alzheimer (AD) adalah penyakit neurodegeneratif yang bertanggung jawab atas lebih dari 50% kasus demensia yang didiagnosis saat ini, dan secara langsung berkorelasi dengan penuaan. Saat ini, 40% orang yang berusia lebih dari 85 tahun memiliki beberapa tingkat demensia.
Sebelumnya, gejala AD hanya berkaitan dengan penurunan fungsi kognisi yang memengaruhi ingatan jangka pendek, sementara pada tahap lanjut penyakit ini, memengaruhi kemampuan bahasa pasien dan bahkan ingatan jangka panjang.
Namun, saat ini diketahui bahwa pasien yang menderita AD menunjukkan sejumlah gejala lain seperti depresi, psikosis, perilaku agresif, yang membuat penyakit ini semakin parah.
Dalam beberapa tahun terakhir, para peneliti dan dokter telah melaporkan dalam penelitian mereka hasil positif ketika mulai mengobati pasien AD mereka dengan obat berbasis ganja yang menghilangkan gejala.
Sistem endocannabinoid telah menjadi pendekatan alternatif untuk pengobatan berbagai penyakit dan patologi, terlepas dari pengaruhnya dalam beberapa proses seperti neuroplastisitas, peradangan saraf, gangguan perilaku, pengaturan tidur, fungsi imunologi, penyakit inflamasi, fungsi kardiovaskular, nyeri, kontrol motorik, keseimbangan energi, dan nafsu makan.
Sayangnya, masih sedikit jumlah penelitian resmi yang menganalisis secara langsung hubungan antara sistem endocannabinoid dan DA.
Saat ini telah diketahui bahwa DA disebabkan oleh faktor genetik dan faktor penuaan. Penyebab utama penyakit ini dikaitkan dengan plak pikun dan neurofibrillary kusut.
Fakta yang menarik adalah bahwa dengan menggunakan model tikus AD, para peneliti menemukan bahwa otak AD memiliki jumlah reseptor CB1 yang lebih rendah jika dibandingkan dengan otak yang sehat - lebih sedikit reseptor CB1 yang pada akhirnya dapat mengurangi efek terapi obat.
Perawatan cannabinoid dapat menghasilkan efek perlindungan terhadap stres oksidatif dan peradangan saraf di otak pasien dengan penyakit Alzheimer, membantu mengurangi pembentukan plak amiloid dan kekusutan neurofibriler - memperlambat penurunan kognitif pasien.
Meskipun plak amiloid juga dapat ditemukan pada otak yang sehat, frekuensinya sangat rendah dibandingkan dengan otak penderita DA.
Studi yang didedikasikan untuk memahami mengapa cannabinoid memiliki efek terapeutik pada pasien AD menemukan bahwa molekul THC memiliki kapasitas untuk meningkatkan ketersediaan hayati neurotransmitter yang disebut asetilkolin (Ach) dengan menghambat enzim degradasinya asetilkolinesterase (AChE) - Ach pada dasarnya bertanggung jawab untuk meneruskan impuls saraf ke neuron berikutnya.
Enzim AChE pada otak yang sehat memiliki peran untuk memecah Ach, namun pada otak dengan penyakit Alzheimer, enzim ini sangat banyak terdapat, mendegradasi lebih banyak Ach dari yang seharusnya, menyebabkan penurunan fungsi kognisi otak dari waktu ke waktu.
Para peneliti melaporkan bahwa cannabinoid dapat membantu karena aksi penghambatannya terhadap enzim AChE - telah menunjukkan respons yang lebih baik daripada obat lain yang tersedia secara komersial.
THC juga dapat membantu mengurangi gangguan perilaku dan mengatur siklus sirkadian pasien dengan demensia berat. Beberapa ilmuwan bahkan menegaskan bahwa kanabinoid THC dan CBD berpotensi menjadi terapi anti-Alzheimer.
Artikel yang diterbitkan pada tahun 2015 dalam jurnal Farmakologi dan Terapi Klinismemberikan gambaran umum tentang potensi cannabinoid dalam pengobatan penyakit Alzheimer yang timbul kemudian dan gejala neuropsikiatri terkait pada orang lanjut usia, membahas juga aspek obat-obatan berbasis ganja dalam hal kemanjuran, keamanan, dan farmakokinetiknya.
Seorang pria berusia 72 tahun dengan penyakit Alzheimer memiliki gangguan perilaku seperti agitasi dan agresivitas. Pengobatan sebelumnya tidak menunjukkan perbaikan yang signifikan.
Ketika pasien diperkenalkan dengan Nabilone - obat THC sintetis - dia segera menunjukkan perbaikan pada gangguan perilakunya dan gejala lainnya, selain itu, dia tidak mengalami efek samping selama pengobatan dengan obat dasar THC.
Kelompok penelitian lain yang terdiri dari lima belas pasien dengan penyakit Alzheimer - usia rata-rata 72 tahun - menunjukkan sebelum pengobatan gangguan perilaku dan masalah makan.
Kelima belas pasien dirawat selama enam minggu dengan dronabinol - juga dikenal sebagai Marinol - obat THC sintetis.
Mereka menunjukkan setelah periode pengobatan peningkatan perilaku, penambahan berat badan, dan penurunan agitasi - jika dibandingkan dengan plasebo. Beberapa efek samping yang terlihat seperti kelelahan, kantuk, dan euforia, semuanya telah dikonfirmasi terkait dengan dronabinol.
Kelompok lain yang terdiri dari enam pasien, dengan usia rata-rata 81 tahun, beberapa dengan AD dan yang lainnya menderita demensia berat, memulai pengobatan dua minggu dengan dronabinol.
Hasilnya menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam aktivitas motorik nokturnal pasien-pasien ini dan perilaku yang lebih baik. Pada kelompok ini, tidak ada efek samping yang diamati.
Pada kelompok penelitian lain yang terdiri dari 40 pasien dengan tingkat demensia yang berbeda dan 13 di antaranya menderita penyakit Alzheimer.
Semua diperkenalkan pada pengobatan dengan dronabinol untuk mengobati masalah perilaku dan gangguan nafsu makan.
Masa pengobatan adalah 17 hari, dan pasien membaik dalam kedua aspek tersebut. Efek samping seperti sedasi, delirium, infeksi saluran kemih, dan kebingungan dilaporkan tetapi menurut para peneliti, hal ini tidak secara langsung terkait dengan penggunaan dronabinol.
Meskipun beberapa penelitian menunjukkan hasil yang positif dengan menggunakan cannabinoid dalam pengobatan pasien dengan demensia, beberapa peneliti menyatakan bahwa masih belum ada bukti yang cukup untuk membuktikan bahwa cannabinoid benar-benar baik dan aman dalam mengobati gangguan perilaku dan demensia.
Bagaimanapun, para peneliti semakin banyak melaporkan penggunaan obat-obatan berbasis ganja untuk mengobati pasien dengan AD, dan tidak hanya itu, ganja juga telah digunakan dalam pengobatan penyakit Parkinson dan autisme, dengan dokter dan ilmuwan melaporkan peningkatan kualitas hidup pasien mereka setelah mulai menggunakan obat-obatan berbasis ganja. Tapi, itu adalah topik untuk artikel selanjutnya.
___
Apakah Anda berasal dari bidang neurologi? Di Mind the Graph terdapat kategori ilustrasi neurologi yang besar di mana Anda dapat menemukan semua yang Anda butuhkan untuk makalah atau presentasi neurologi Anda. Lihatlah di sini.
Atau Anda mencari biokimia dan biologi molekuler ilustrasi yang juga bisa Anda temukan di Mind the Graph.
Dan kami di sini untuk membantu Anda jika Anda membutuhkan sesuatu yang lain, hanya masuk ke akun Anda dan kirimkan pesan kepada kami di bagian MEMINTA IKON.
Referensi
AHMED, AI, dkk. Kanabinoid pada penyakit Alzheimer yang timbul kemudian. Farmakologi & Terapi Klinis, v. 97, n. 6, hal. 597-606, 2015.
AHMED, AI, dkk. Kanabinoid pada penyakit Alzheimer yang timbul kemudian. Farmakologi & Terapi Klinis, v. 97, n. 6, hal. 597-606, 2015.
BALASH, Y. dkk. Ganja Medis pada Penyakit Parkinson: Pengalaman Pasien Kehidupan Nyata. Neurofarmakologi Klinis, v. 40, n. 6, hal. 268-272, dez. 2017.
BENITO, C. dkk. Sistem Endocannabinoid dan Penyakit Alzheimer. Neurobiologi Molekuler, v. 36, n. 1, hal. 75-81, 1 lalu. 2007.
DE FARIA, SM dkk. Efek pemberian cannabidiol akut pada kecemasan dan tremor yang diinduksi oleh Tes Berbicara di Depan Umum pada pasien dengan penyakit Parkinson. Jurnal Psikofarmakologi, v. 34, n. 2, hal. 189-196, 1 fev. 2020.
FALCO, A. D. dkk. DOENÇA DE ALZHEIMER: HIPÓTESES ETIOLÓGICAS E PERSPECTIVAS DE TRATAMENTO. Química Nova, v. 39, n. 1, hal. 63-80, jan. 2016.
LEEHEY, MA dkk. Keamanan dan Toleransi Cannabidiol pada Penyakit Parkinson: Label Terbuka, Studi Eskalasi Dosis. Penelitian Ganja dan Cannabinoid, 19 mar. 2020.
POLEG, S. dkk. Cannabidiol sebagai kandidat yang disarankan untuk pengobatan gangguan spektrum autisme. Kemajuan dalam Neuro-Psikofarmakologi dan Psikiatri Biologis, v. 89, p. 90-96, 8 mar. 2019.YOO, K.-Y.; PARK, S.-Y. Terpenoid sebagai Terapi Anti-Penyakit Alzheimer yang Potensial. Molekul, v. 17, n. 3, hal. 3524-3538, mar. 2012.
Berlangganan buletin kami
Konten eksklusif berkualitas tinggi tentang visual yang efektif
komunikasi dalam sains.