Τι υπάρχει για την κάνναβη και τη νόσο Αλτσχάιμερ

Η νόσος του Alzheimer (ΝΑ) είναι μια νευροεκφυλιστική νόσος που ευθύνεται για περισσότερες από 50% των περιπτώσεων άνοιας που διαγιγνώσκονται σήμερα και σχετίζεται άμεσα με τη γήρανση. Σήμερα 40% των ατόμων άνω των 85 ετών έχουν κάποιο επίπεδο άνοιας.

Προηγουμένως θεωρούνταν ότι τα συμπτώματα της ΝΑ σχετίζονταν μόνο με την έκπτωση των γνωστικών λειτουργιών που επηρέαζαν τις βραχυπρόθεσμες μνήμες, ενώ σε προχωρημένα στάδια της νόσου επηρεάζονταν οι γλωσσικές ικανότητες των ασθενών, ακόμη και οι μακροπρόθεσμες μνήμες.

Ωστόσο, σήμερα είναι γνωστό ότι οι ασθενείς που πάσχουν από ΝΑ εμφανίζουν μια σειρά άλλων συμπτωμάτων όπως κατάθλιψη, ψύχωση, επιθετικές συμπεριφορές, γεγονός που καθιστά τη νόσο ακόμη χειρότερη.

Τα τελευταία χρόνια, ερευνητές και γιατροί αναφέρουν στις μελέτες τους θετικά αποτελέσματα όταν αρχίζουν να θεραπεύουν τους ασθενείς τους με ΝΑ με φάρμακα με βάση την κάνναβη, επιτυγχάνοντας ανακούφιση από τα συμπτώματα.

Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα έχει γίνει μια εναλλακτική προσέγγιση για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών και παθολογιών, εκτός από την επίδρασή του σε διάφορες διαδικασίες όπως η νευροπλαστικότητα, η νευροφλεγμονή, οι διαταραχές της συμπεριφοράς, η ρύθμιση του ύπνου, οι ανοσολογικές λειτουργίες, οι φλεγμονώδεις ασθένειες, οι καρδιαγγειακές λειτουργίες, ο πόνος, ο κινητικός έλεγχος, η ενεργειακή ισορροπία και η όρεξη.

Δυστυχώς, υπάρχουν ακόμη λίγες επίσημες μελέτες που αναλύουν άμεσα τη σχέση μεταξύ του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος και της ΝΑ.

Σήμερα είναι γνωστό ότι η ΝΑ προκαλείται από γενετικούς παράγοντες και παράγοντες γήρανσης. Οι βασικοί ένοχοι της ασθένειας αποδίδονται στο γεροντικές πλάκες και το νευροϊνιδιακό συγκεχυμένο.

Ένα ενδιαφέρον γεγονός είναι ότι χρησιμοποιώντας μοντέλα αρουραίων με AD οι ερευνητές ανακάλυψαν ότι οι εγκέφαλοι της AD έχουν μικρότερο αριθμό υποδοχέων CB1 σε σύγκριση με τους υγιείς εγκεφάλους - οι λιγότεροι υποδοχείς CB1 μπορεί τελικά να μειώσουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου.

Η θεραπεία με κανναβινοειδή μπορεί να επιφέρει προστατευτική δράση κατά του οξειδωτικού στρες και της νευροφλεγμονής στον εγκέφαλο ασθενών με νόσο Αλτσχάιμερ, συμβάλλοντας στη μείωση του σχηματισμού αμυλοειδών πλακών και νευροϊνιδιακών δεσμών - επιβραδύνοντας τη γνωστική έκπτωση των ασθενών.

Παρόλο που πλάκες αμυλοειδούς μπορούν να βρεθούν και σε υγιείς εγκεφάλους, η συχνότητά τους είναι εξαιρετικά χαμηλότερη σε σύγκριση με τους εγκεφάλους της ΝΑ.

Μελέτες αφιερωμένες στην κατανόηση των λόγων για τους οποίους τα κανναβινοειδή έχουν θεραπευτική επίδραση στους ασθενείς με ΝΑ ανακάλυψαν ότι το μόριο THC έχει την ικανότητα να αυξάνει τη βιοδιαθεσιμότητα ενός νευροδιαβιβαστή που ονομάζεται ακετυλοχολίνη (Ach) αναστέλλοντας το ένζυμο αποικοδόμησής του ακετυλοχολινεστεράση (AChE) - Η Ach είναι ουσιαστικά υπεύθυνη για την επαναδιαβίβαση του νευρικού ερεθίσματος στον επόμενο νευρώνα.

Το ένζυμο AChE σε έναν υγιή εγκέφαλο έχει το ρόλο της διάσπασης του Ach, ωστόσο, σε έναν εγκέφαλο με νόσο του Alzheimer το ένζυμο είναι ιδιαίτερα παρόν, διασπώντας πολύ περισσότερο Ach από ό, τι υποτίθεται ότι πρέπει να κάνει, προκαλώντας με την πάροδο του χρόνου μείωση της γνωστικής λειτουργίας του εγκεφάλου.

Οι ερευνητές ανέφεραν ότι τα κανναβινοειδή μπορεί να βοηθήσουν λόγω της ανασταλτικής τους δράσης στο ένζυμο AChE - έχει επιδείξει καλύτερες αντιδράσεις από άλλα εμπορικά διαθέσιμα φάρμακα.

Η THC μπορεί επίσης να βοηθήσει στη μείωση των διαταραχών συμπεριφοράς και ρυθμίζει τον κιρκαδικό κύκλο των ασθενών με σοβαρή άνοια. Ορισμένοι επιστήμονες επιβεβαιώνουν ακόμη ότι τα κανναβινοειδή THC και CBD έχουν τη δυνατότητα να αποτελέσουν θεραπείες κατά του Αλτσχάιμερ.

Ένα άρθρο που δημοσιεύθηκε το 2015 στο περιοδικό Clinical Pharmacology and Therapeutics, παρέχει μια επισκόπηση των δυνατοτήτων των κανναβινοειδών στη θεραπεία της νόσου Alzheimer όψιμης έναρξης και των συναφών νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων σε ηλικιωμένους, συζητώντας επίσης πτυχές των φαρμάκων με βάση την κάνναβη όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, την ασφάλεια και τη φαρμακοκινητική τους.

Ένας 72χρονος άνδρας με νόσο Αλτσχάιμερ παρουσίαζε διαταραχή συμπεριφοράς όπως διέγερση και επιθετικότητα. Η προηγούμενη θεραπεία του δεν έδειξε σημαντική βελτίωση.

Όταν ο ασθενής εισήχθη στη ναμπιλόνη - ένα συνθετικό φάρμακο THC - σύντομα παρουσίασε βελτίωση στη διαταραχή της συμπεριφοράς του και σε άλλα συμπτώματα, επιπλέον, δεν είχε καμία ανεπιθύμητη ενέργεια κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακο με βάση την THC.

Μια άλλη ομάδα μελέτης αποτελούμενη από δεκαπέντε ασθενείς με νόσο Αλτσχάιμερ - με μέσο όρο ηλικίας τα 72 έτη - παρουσίασε πριν από τη θεραπεία διαταραχή συμπεριφοράς και θέματα διατροφής.

Οι δεκαπέντε ασθενείς έλαβαν θεραπεία για έξι εβδομάδες με δροναβινόλη - γνωστή και ως Marinol - ένα συνθετικό φάρμακο THC.

Παρουσίασαν μετά από μια περίοδο θεραπείας βελτίωση της συμπεριφοράς, αύξηση του βάρους και μείωση της διέγερσης - σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο. Παρατηρήθηκαν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως κούραση, υπνηλία και ευφορία, οι οποίες επιβεβαιώθηκε ότι σχετίζονται με τη δροναβινόλη.

Μια άλλη ομάδα έξι ασθενών, μέσης ηλικίας 81 ετών, μερικοί με AD και άλλοι με σοβαρή άνοια, ξεκίνησαν θεραπεία δύο εβδομάδων με δροναβινόλη.

Τα αποτελέσματα έδειξαν σημαντική βελτίωση στις νυχτερινές κινητικές δραστηριότητες των ασθενών αυτών και καλύτερη συμπεριφορά. Σε αυτή την ομάδα δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Σε μια άλλη ομάδα μελέτης 40 ασθενών με διαφορετικά επίπεδα άνοιας και με 13 από αυτούς με νόσο Αλτσχάιμερ.

Όλοι εισήχθησαν στη θεραπεία με ντροναβινόλη για την αντιμετώπιση προβλημάτων συμπεριφοράς και διαταραχών της όρεξης.

Η περίοδος θεραπείας ήταν 17 ημέρες και οι ασθενείς βελτιώθηκαν και από τις δύο πλευρές. Αναφέρθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες όπως καταστολή, παραλήρημα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και σύγχυση, αλλά σύμφωνα με τους ερευνητές, αυτές δεν σχετίζονται άμεσα με τη χρήση της δροναβινόλης.

Παρά τις διάφορες μελέτες, τα αποτελέσματα που δείχνουν θετικά αποτελέσματα με τη χρήση κανναβινοειδών στη θεραπεία ασθενών με άνοια, ορισμένοι ερευνητές υποστηρίζουν ότι δεν υπάρχουν ακόμη επαρκή στοιχεία που να αποδεικνύουν ότι τα κανναβινοειδή είναι πραγματικά καλά και ασφαλή στη θεραπεία διαταραχών συμπεριφοράς και άνοιας.

Εν πάση περιπτώσει, οι ερευνητές αναφέρουν ολοένα και περισσότερο τη χρήση φαρμάκων με βάση την κάνναβη για τη θεραπεία ασθενών με AD, και όχι μόνο αυτό, έχει επίσης χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της νόσου του Πάρκινσον και του αυτισμού, με τους γιατρούς και τους επιστήμονες να αναφέρουν βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών τους αφού άρχισαν να λαμβάνουν φάρμακα με βάση την κάνναβη. Αλλά, αυτό είναι ένα θέμα για το επόμενο άρθρο.

___

Είστε από τον τομέα της νευρολογίας; Στο Mind the Graph υπάρχει μια μεγάλη κατηγορία εικονογραφήσεων νευρολογίας όπου μπορείτε να βρείτε ό,τι χρειάζεστε για την εργασία ή την παρουσίασή σας στον τομέα της νευρολογίας. Δείτε εδώ.

Ή που ψάχνετε βιοχημεία και μοριακή βιολογία απεικονίσεις μπορείτε επίσης να βρείτε στο Mind the Graph.

Και είμαστε εδώ για να σας βοηθήσουμε αν χρειαστείτε οτιδήποτε άλλο, απλά συνδεθείτε στο λογαριασμό σας και στείλτε μας ένα μήνυμα στο ΖΗΤΉΣΤΕ ΈΝΑ ΕΙΚΟΝΊΔΙΟ.

Αναφορές

AHMED, A. I. A. et al. Cannabinoids in late-onset Alzheimer's disease. Κλινική Φαρμακολογία & Θεραπευτική, v. 97, n. 6, p. 597-606, 2015.

BALASH, Y. et al. Medical Cannabis in Parkinson Disease: Αληθινή εμπειρία ασθενών. Κλινική νευροφαρμακολογία, v. 40, n. 6, p. 268-272, dez. 2017.

BENITO, C. et al. The Endocannabinoid System and Alzheimer's Disease. Μοριακή νευροβιολογία, τ. 36, αρ. 1, σ. 75-81, 1 πριν. 2007.

DE FARIA, S. M. et al. Επιδράσεις της οξείας χορήγησης κανναβιδιόλης στο άγχος και στον τρόμο που προκαλείται από μια δοκιμασία προσομοίωσης δημόσιας ομιλίας σε ασθενείς με νόσο του Πάρκινσον. Περιοδικό Ψυχοφαρμακολογίας, τ. 34, αρ. 2, σ. 189-196, 1 φεβ. 2020.

FALCO, A. D. et al. DOENÇA DE ALZHEIMER: HIPÓTESES ETIOLÓGICAS E PERSPECTIVAS DE TRATAMENTO. Química Nova, τ. 39, αρ. 1, σ. 63-80, Ιαν. 2016.

LEEHEY, M. A. et al. Ασφάλεια και ανεκτικότητα της κανναβιδιόλης στη νόσο του Πάρκινσον: Ανοιχτή μελέτη για την κλιμάκωση της δόσης. Έρευνα για την κάνναβη και τα κανναβινοειδή, 19 Μαρτίου. 2020.

POLEG, S. et al. Η κανναβιδιόλη ως προτεινόμενος υποψήφιος για τη θεραπεία της διαταραχής του φάσματος του αυτισμού. Πρόοδος στη Νευρο-Ψυχοφαρμακολογία και τη Βιολογική Ψυχιατρική, τ. 89, σ. 90-96, 8 μαρ. 2019.YOO, K.-Y., PARK, S.-Y. Τερπενοειδή ως δυνητικά θεραπευτικά προϊόντα κατά της νόσου Alzheimer. Μόρια, v. 17, n. 3, p. 3524-3538, mar. 2012.

Τι υπάρχει για την κάνναβη και τη νόσο του Alzheimer

Σχετικά με τον Fabricio Pamplona

Τι υπάρχει για την κάνναβη και τη νόσο του Alzheimer

Εγγραφείτε στο ενημερωτικό μας δελτίο

Σχετικά με τον Fabricio Pamplona