Transplante fecal: Entenda o que é, como funciona e os efeitos colaterais

Houve um aumento nas pesquisas destinadas a compreender melhor os benefícios terapêuticos associados ao controle do microbioma intestinal humano. FMTs, transplantes de fezes, bacterioterapia e transplantes de microbiota intestinal também são termos para transplante fecal. Os médicos realizam transplantes fecais para repor o equilíbrio natural das bactérias no intestino de uma pessoa através do transplante de fezes de doadores saudáveis. Outras condições, como infecções gastrointestinais, podem ser tratadas usando transplantes fecais.

Algumas condições médicas e antibióticos podem destruir bactérias benéficas no sistema digestivo, impedindo que os nutrientes sejam absorvidos. A reintrodução de bactérias boas pode ser realizada através de um transplante fecal.

O objetivo do transplante de microbiota fecal (FMT) é mudar o microbioma intestinal de um receptor, administrando uma solução de fezes de um doador para o trato intestinal do receptor. A recorrência da infecção por Clostridium difficile tem sido tratada com sucesso com FMT. Ao continuarmos lendo, vamos aprender mais sobre o transporte de fezes.

Qual é o procedimento para o transplante fecal?

Ge Hong descreveu as fezes como um tratamento para diarréia na China do século IV, que foi a primeira vez que as fezes foram utilizadas para fins terapêuticos. Existem diferentes procedimentos de FMT baseados na forma como o transplante é realizado. Como parte do processo de colonoscopia, o gastroenterologista mistura uma solução de água salgada com uma amostra de fezes do doador antes de entregar o transplante. Não há nenhum componente sólido para o transplante fecal. Os médicos devem fazer a triagem dos doadores potenciais:

Vírus como a hepatite A, B e C

HIV/AIDS

Sífilis

Infecções com parasitas intestinais, tais como giardiasis ou vermes

C. difficile

Outras condições recomendadas pelo médico

Um medicamento sedante será administrado a você após a conclusão do transplante e você será colocado de lado em uma postura apropriada para a colonoscopia. Através do ânus, um endoscópio ou colonoscópio com uma câmera é guiado para dentro do cólon juntamente com um tubo flexível. Durante o transplante fecal, um líquido pulverizado é pulverizado nas paredes do cólon, enquanto o médico retira o escopo.

Medicamentos para ajudar a prevenir a diarréia podem ser prescritos antes de você sair, para ajudar a manter o transplante fecal em seu cólon. Após o procedimento, você pode ir para casa ou passar o resto do dia em seu quarto de hospital.

Quem precisa se submeter a este procedimento?

Tratamentos para infecções bacterianas graves, tais como C. difficile, são fornecidos através de transplante fecal. Os antibióticos são normalmente utilizados no tratamento da C. diff, como é o caso da maioria das infecções. Ocasionalmente, porém, a infecção pode retornar para algumas pessoas. Não haverá resposta a um aumento do número de antibióticos.

A C. diff recorrente é tratada com mais sucesso com transplantes fecais do que com antibióticos. As infecções geralmente desaparecem em um curto período de tempo após este tratamento.

As evidências sugerem que também pode ser benéfico para outras condições, tais como doença inflamatória intestinal, obesidade, síndrome metabólica e doença gastrointestinal funcional.

Efeitos colaterais dependentes do tempo

O método de entrega de um transplante é geralmente a causa de seus efeitos colaterais. A forma mais comum de receber um transplante fecal (colonoscopia) pode resultar em efeitos colaterais temporários, como por exemplo:

Gastrite e inchaço
Erupções e náuseas
Durante um procedimento, uma bolsa de ar pode causar cãibras no cólon
Constipação relacionada à diarréia
O ânus vaza algumas gotas de solução de transplante

A possibilidade de efeitos colaterais adversos é rara, mas ela existe. Alguns exemplos são:

Os doadores que não são avaliados e testados cuidadosamente podem ser infectados com outra bactéria ou vírus.
Um paciente contrai pneumonia durante a FMT envolvendo um tubo nasogástrico ou um tubo nasal.
Os riscos típicos de colonoscopias ou endoscopias incluem infecção, sangramento, perfurações, lacerações e riscos anestésicos.

Na pesquisa, no entanto, verificou-se que estes efeitos não são muitas vezes adversos e geralmente se dissipam com o tempo.

Preparativos do Transplante Fecal

Todos os medicamentos e alergias devem ser revelados ao seu médico.

As instruções de preparação serão discutidas com você por seu médico antes de seu procedimento. Seguir as diretrizes de perto é muito importante.

Dois dias antes do procedimento, você deve parar todos os antibióticos.

Além de medicamentos prescritos, pergunte a seu médico sobre medicamentos de venda livre, remédios naturais e suplementos nutricionais. Seu médico o ajudará a se preparar para seu transplante, explicando-lhe quando tomar esses medicamentos e como tomá-los.

O regime de preparação intestinal para colonoscopia será seguido se seu transplante estiver sendo feito por colonoscopia. Antes de seu procedimento, seu médico poderá instruí-lo a consumir líquidos claros e usar um laxante.

Os medicamentos de sedativos serão administrados se o FMT for administrado via endoscopia ou colonoscopia.

Pode parecer estranho aceitar fezes de um doador saudável, mas os transplantes fecais estão se tornando mais comuns graças à ciência.

Um tratamento eficaz que reforça a saúde intestinal pode ser uma solução ideal quando outros tratamentos não funcionam, estimulando bactérias benéficas a se multiplicarem, fortalecendo a função imunológica e contribuindo para o bem-estar de um indivíduo. Os transplantes fecais não são comumente realizados por médicos, portanto você deve procurar o conselho de um especialista que tenha experiência suficiente neste campo.

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