Candida Auris: kāpēc šo sēnīšu infekciju uztvert nopietni

Candida auris - 2009. gadā Japānā atklātā sēnīšu infekcija - nesen ir kļuvusi par potenciālu veselības problēmu visā pasaulē. Šis ārkārtīgi infekciozais un pret zālēm rezistentais organisms ir strauji izplatījies slimnīcās, aprūpes namos un citās veselības aprūpes iestādēs dažādās valstīs, izraisot nopietnas infekciju epidēmijas ar ievērojamu mirstības līmeni. Neraugoties uz veselības aprūpes speciālistu centieniem ierobežot Candida auris izplatību, šī sēnīte ir izplatījusies un rada ievērojamus draudus sabiedrības veselībai visā pasaulē.

Saskaņā ar Slimību kontroles un profilakses centra (CDC) datiem, iepriekšējos 12 mēnešos (2022. gada janvārī - 2022. gada decembrī) ASV bija 2 377 klīniskie gadījumi un 5 754 skrīninga gadījumi.

Šajā rakstā tiks apspriesti Candida auris simptomi, veidi un mainīgie, kas veicina tās izplatīšanos, un kā novērst šo attīstības sēnīšu slimību.

Kas ir Candida Auris?

Candida auris ir sēnīte, kas cilvēkiem var izraisīt nopietnas infekcijas. Tā tika atklāta Japānā 2009. gadā, un kopš tā laika ir kļuvusi par nopietnu veselības apdraudējumu visā pasaulē, jo tā strauji izplatās, ir rezistenta pret medikamentiem un izraisa augstu mirstības līmeni.

Šī sēnīte ir tās pašas dzimtas raugs kā Candida albicans, kas ir galvenais piena sēnīšu un citu sēnīšu slimību cēlonis. Savukārt Candida auris no citām Candida sugām atšķiras dažādos aspektos, tostarp ar spēju ilgstoši saglabāties uz virsmām, rezistenci pret vairāku veidu pretsēnīšu medikamentiem un tieksmi izraisīt epidēmijas veselības aprūpes iestādēs.

Tās infekcijas var bojāt asinsrites, elpceļus un urīnceļus, kā arī citas ķermeņa daļas. Infekcijas simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas atrašanās vietas un intensitātes, bet bieži vien tie ir drudzis, drebuļi un vājums. Invazīvas Candida auris infekcijas var būt letālas, īpaši cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu vai citām veselības problēmām.

Saskaņā ar CDC datiem 30 līdz 60 % no hospitalizētajiem pacientiem, kuri saslimst ar asinsrites infekcijām, mirst. Tomēr CDC uzsver, ka daudziem no šiem pacientiem bija arī citas nopietnas saslimšanas, kas palielināja mirstības risku.

Kam ir risks inficēties ar Candida Auris?

Lielāks risks inficēties ar Candida auris ir tiem, kuri ir hospitalizēti vai nesen ārstējušies, īpaši augsta riska apstākļos, piemēram, intensīvās terapijas nodaļās, ilgstošas aprūpes iestādēs un rehabilitācijas centros.

Turklāt cilvēkiem ar vājāku imūnsistēmu, kas ir tādu slimību, piemēram, HIV, vēža, diabēta, rezultāts, vai tiem, kam veikta orgānu transplantācija vai citas ķirurģiskas procedūras, ir lielāka iespēja inficēties ar Candida auris.

Personas, kas iepriekš lietojušas antibiotikas vai pretsēnīšu zāles, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji un ikviens, kas nonāk saskarē ar slimiem pacientiem, retāk, bet arī var iegūt Candida auris.

Kā izplatās Candida Auris?

Slimnīcās Candida auris var izplatīties no pacienta pacientam, saskaroties ar inficētām virsmām, medicīnisko aprīkojumu vai veselības aprūpes sniedzēju rokām. Tā var izplatīties arī cieša kontakta laikā ar inficēta cilvēka ādu, ķermeņa šķidrumiem vai brūcēm. Candida auris var saglabāties uz virsmām ilgāku laiku, tādējādi atvieglojot tās izplatīšanos slimnīcās.

Turklāt Candida auris var izplatīties pa gaisu, un tas ir bīstami ikvienam, kurš var būt pakļauts elpošanas ceļu izdalījumu vai aerosolu daļiņu iedarbībai. Šķiet, ka pārnešanas pa gaisu varbūtība ir minimāla, un ir vajadzīgi turpmāki pētījumi, lai pareizi saprastu šīs pārnešanas formas izplatības apmērus.

Kādi ir Candida Auris simptomi un diagnoze?

Candida auris infekcijas simptomi atšķiras atkarībā no infekcijas atrašanās vietas un intensitātes. Dažos gadījumos cilvēkiem var nebūt nekādu simptomu, bet citos gadījumos infekcija var būt smaga un potenciāli letāla. Candida auris infekcijas parasti izraisa šādus simptomus:

Drudzis un drudzis;
Vājums un nogurums;
Sāpes un sāpes locītavās;
elpošanas grūtības;
Izsitumi vai čūlas uz ādas;
Dezorientācija;
Sepsi var izraisīt asinsrites infekcijas, kas var izraisīt orgānu mazspēju un nāvi.

Candida auris infekcijas var būt grūti diagnosticēt, jo simptomi ir līdzīgi citu infekciju simptomiem, un to var sajaukt ar citām rauga formām, īpaši ar Candida haemulonii. Lai diagnosticētu Candida auris, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji var izmantot vairākas procedūras, piemēram, asins kultūru, urīna kultūru vai citu inficētu ķermeņa šķidrumu vai audu kultūru.

Candida Auris ārstēšana un profilakse

Candida auris infekciju ārstēšana var būt sarežģīta, jo patogēns ir rezistents pret daudziem pretsēnīšu medikamentiem. Tomēr ir pierādīta dažādu zāļu, tostarp ehinokandīnu, poliēnu un triazolu, efektivitāte Candida auris infekciju ārstēšanā. Ārstēšanas veidu nosaka atkarībā no infekcijas atrašanās vietas un smaguma pakāpes, kā arī no pacienta vispārējā veselības stāvokļa un jebkurām ar to saistītām medicīniskām problēmām. Lai pareizi ārstētu infekciju, dažos gadījumos var būt nepieciešama kombinēta terapija ar dažādiem pretsēnīšu līdzekļiem.

Candida auris infekcijas profilakse ir ļoti svarīga, īpaši slimnīcās. Infekciju profilakses metodes var palīdzēt samazināt sēnīšu izplatību un izvairīties no slimības uzliesmojumiem. Starp šiem pasākumiem ir šādi:

Pirms un pēc pacientu ar Candida auris infekciju aprūpes veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem jāmazgā rokas ar ziepēm un ūdeni vai jāizmanto roku dezinfekcijas līdzeklis uz spirta bāzes.

Ārstējot pacientus ar Candida auris infekcijām, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem jālieto cimdi, halāti un citi piemēroti individuālās aizsardzības līdzekļi.

Virsmas un aprīkojums pacientu aprūpes zonās regulāri jātīra un jādezinficē ar EPA reģistrētiem dezinfekcijas līdzekļiem, kas ir efektīvi pret Candida auris.

Veselības aprūpes iestādēm jāveic Candida auris infekciju monitorings, īpaši augsta riska pacientu grupās.

Pacienti ar Candida auris infekcijām jāizolē vienvietīgā telpā ar specializētu aprīkojumu un ierobežotu apmeklētāju piekļuvi.

Jāatzīmē, ka agrīna Candida auris infekciju atklāšana un ārstēšana, kā arī stingri infekciju kontroles pasākumi var palīdzēt novērst šīs jaunās sēnīšu infekcijas izplatīšanos.

Zinātniskās komunikācijas revolūcija un zinātnieku pilnvarošana

Parastā zinātniskā komunikācija bieži vien ir atkarīga no blīva teksta un sarežģītām datu tabulām, kas daudziem cilvēkiem var būt grūti saprotamas. Mind the Graph platforma atvieglo šo procesu, ļaujot zinātniekiem viegli veidot skaidrus un estētiski pievilcīgus vizuālus materiālus, piemēram, infografikas, plakātus, attēlus un diagrammas.