Izpratne par dzemdes kakla vēzi: Cēloņi un pieejamie ārstēšanas veidi.

Amerikas Vēža biedrība jau ir aplēses par dzemdes kakla vēzi 2023. gadā, un pētījumi liecina, ka tiks atklāti aptuveni 13 960 jauni invazīva dzemdes kakla vēža gadījumi, no kuriem aptuveni 4310 sievietes mirs no šīs slimības.

Šīs aplēses ir pilnībā balstītas uz ASV. Ja aplūkojam skaitļus visā pasaulē, tie kļūst vēl satraucošāki; tiek lēsts, ka 2020. gadā dzemdes kakla vēzis tiks diagnosticēts 604 127 sievietēm.

Kā mēs visi zinām, zināšanas ir spēks, un šī raksta mērķis ir sniegt jums visu informāciju, lai labāk izprastu dzemdes kakla vēzi, tostarp tā cēloņus, ārstēšanu un, pats galvenais, to, vai to var novērst.

Dzemdes kakla vēža izpratne

Dzemdes kakla vēzis ir vēža veids, kas attīstās dzemdes kakla šūnās, kas savieno dzemdi ar maksti. Plakanšūnu karcinoma ir visizplatītākais dzemdes kakla vēža veids - 70% gadījumu, savukārt adenokarcinoma ir visretāk sastopamais - tikai 25% gadījumu.

Adenokarcinomu ir arī visgrūtāk diagnosticēt, jo tā sākas augstāk dzemdes kaklā, tāpēc to ir grūtāk lokalizēt.

Kas izraisa dzemdes kakla vēzi?

Ilgstošas infekcijas ar noteiktām cilvēka papilomas vīrusa, pazīstama arī kā HPV, variācijām ir visizplatītākais dzemdes kakla vēža cēlonis. HPV ir izplatīts vīruss, kas var tikt pārnests dzimumkontakta ceļā.

Cilvēka organisms paļaujas uz imūnsistēmu, lai apturētu vīrusu kaitīgumu, taču dažiem cilvēkiem, kuri ir bijuši pakļauti HPV, vīruss var dzīvot daudzus gadus, veicinot to, ka normālas dzemdes kakla šūnas kļūst par vēža šūnām.

Neskatoties uz to, ka visbiežāk sastopamais cēlonis ir HPV, ir daži riska faktori, piemēram, smēķēšana, pasīvā smēķēšana, vāja imūnsistēma un ja māte grūtniecības laikā lietoja dietilstilbestrolu (DES) - sintētisku estrogēna veidu, kas tika izrakstīts no 1939. līdz 1971. gadam un ir saistīts ar vēzi, iedzimtiem defektiem un citām attīstības anomālijām.

Vienkāršot izpratni par dzemdes kakla vēzi

Labi veidota infografika ir vislabākā izvēle. Galu galā, pateicoties ideālam līdzsvaram starp rakstisku saturu un zinātniski precīzām ilustrācijām, pat vissarežģītāko tēmu var viegli un viegli izskaidrot. Iepazīstieties ar Mind the Graph, labāko infografiku veidotāju.

Iepazīstieties ar Mind the Graph rīku

Dzemdes kakla vēža simptomi

Daži no simptomiem, ar kuriem var saskarties dzemdes kakla vēža slimnieks, ir šādi:

Sāpes dzimumakta laikā;
Dzimumakts, kam seko asiņošana;
asiņošana no maksts starp regulārām mēnešreizēm vai pēc menopauzes;
Biezāka vai ilgāka menstruālā asiņošana nekā parasti;
Iegurņa sāpes;
Izmaiņas maksts uzvedībā, vairāk izdalījumi vai spēcīga vai nepāra krāsa vai smarža.

Dzemdes kakla vēža diagnostika

Dzemdes kakla vēzi diagnosticē, izmantojot šādas procedūras:

Pārbaude

Skrīninga testi var palīdzēt atklāt dzemdes kakla vēzi un pirmsvēža šūnas, kas nākotnē var attīstīties par dzemdes kakla vēzi. Skrīnings ietver:

HPV DNS tests: Veic no dzemdes kakla iegūto šūnu pārbaudi, meklējot iespējamu inficēšanos ar kādu no HPV celmiem, kas visdrīzāk izraisa dzemdes kakla vēzi;
Pap tests: Šis tests ietver dzemdes kakla šūnu nokasīšanu un tīrīšanu, kuras pēc tam tiek nosūtītas uz laboratoriju, lai noteiktu, vai šūnās nav anomālijas, piemēram, vēža šūnas un šūnas, kas uzrāda izmaiņas, kuras palielina dzemdes kakla vēža rašanās risku.

Kolposkopija

Kolposkopijas procesā veselības aprūpes speciālists ar speculuma palīdzību atver maksti, lai varētu labi pārredzēt dzemdes kaklu, kā arī pielieto etiķa šķīdumu, lai palīdzētu atklāt anomālijas šajā orgānā. Pēc tam pie maksts piestiprina kolposkopu un ar spēcīgu gaismu uzmanīgi pārbauda dzemdes kaklu. Pēc kolposkopijas bieži tiek veikta biopsija.

Biopsija

Biopsija ir process, kurā no dzemdes kakla tiek iegūts audu paraugs, ko patologs pārbauda ar mikroskopu, lai meklētu pazīmes par vēzi. Ir vairāki biopsijas veidi, kas uzskaitīti turpmāk:

Endocervikālā kiretāža: Procedūra, kuras laikā no dzemdes kakla kanāla ar sīku karotes formas instrumentu, ko sauc par kireti, savāc šūnas vai audus. Šī ir vienkārša procedūra, ko parasti veic ārsta kabinetā;
Punch biopsija: Metode, kurā izmanto asu un dobu instrumentu, lai izņemtu mazu, apaļu audu gabaliņu. Šajā procedūrā var būt nepieciešams izmeklēt vairākus dzemdes kakla rajonus.
Konusa biopsija (konizācija): Ķirurģiska procedūra, kuras laikā no dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla tiek izņemta lielāka, konusveidīga audu daļa. Šo metodi var izmantot dzemdes kakla vēža atklāšanai, kā arī pirmsvēža vai agrīnas stadijas vēža izņemšanai. Tā kā šī procedūra ir saistīta ar anestēziju, to veic slimnīcā.
Cilpas elektroķirurģiskās izgriešanas procedūra (LEEP): Šī metode ietver elektriskās strāvas padevi, izmantojot nelielu stieples cilpu, lai noņemtu audus no dzemdes kakla. Šo procedūru, tāpat kā Konusa biopsiju, var izmantot dzemdes kakla vēža diagnosticēšanai, kā arī priekšvēža vai agrīnas stadijas vēža izņemšanai. Procedūra ir vienkārša, bet ir nepieciešama vietējā anestēzija.

Iestudēšana

Viens no galvenajiem dzemdes kakla vēža izpratnes aspektiem ir stadijas. Ja jums tiek diagnosticēts dzemdes kakla vēzis, jums būs nepieciešami vairāki izmeklējumi, lai noteiktu vēža stadiju. Vēža stadija ir būtisks faktors, kas jāņem vērā, pieņemot lēmumu par labāko ārstēšanu. Izmeklējumi stadijas noteikšanai ietver:

Vizuāli pārbaudiet urīnpūsli un taisnās zarnas.
Attēlveidošanas testi. Rentgens, datortomogrāfija, magnētiskā rezonanse un pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) var palīdzēt ārstam noteikt, vai vēzis ir progresējis visā dzemdes kaklā.

Kādi ir ārstēšanas veidi?

Katrs gadījums ir unikāls, tāpēc, lai noteiktu labāko dzemdes kakla vēža ārstēšanas stratēģiju, ir nepieciešams veikt daudz pētījumu. Pacientiem ir jāpārliecinās, ka viņu rīcībā ir atbilstoša komanda.

Posms	Apakštipi	Ārstēšana
Agrīnā stadijā	IA1	Ķirurģija, kopējā histerektomija, radikālā histerektomija un konizācija.
	IA2, IB, IIA	Apstarošana ar brahiterapiju un radikāla histerektomija ar limfadenektomiju. Radikāla maksts trahelektomija ar iegurņa limfmezglu disekciju, ja vēzis ir vienāds vai mazāks par 2 cm, parasti ir efektīva, lai saglabātu auglību. Uz cisplatīnu balstīta ķīmijterapija ar apstarošanu pacientiem ar recidīva risku.
Uzlabotas stadijas	IIB, III, IVA	Uz cisplatīnu balstīta ķīmijterapija ar apstarošanu.
Metastātiskas stadijas	IVB un recidivējošs vēzis	Paliatīvā ārstēšana un ķīmijterapija, izmantojot zāles pret izplatītu vēzi.

Vakcinācija pret HPV

Pēc tam, kad zinātnieki sāka izprast dzemdes kakla vēzi, kļuva pieejama vakcinācija pret konkrētiem HPV vīrusa veidiem, kas izraisa gandrīz visus dzemdes kakla vēža veidus. Vakcinācija ir Gardasil 9, un tā aizsargā pret deviņiem HPV tipiem, kas izraisa 90% dzemdes kakla vēža gadījumu. Pret HPV vakcīnu ieteicams vakcinēties 11 vai 12 gadu vecumā, un visiem līdz 26 gadu vecumam vajadzētu vakcinēties ar HPV vakcīnu, ja viņi vēl nav pienācīgi imunizēti. Tomēr HPV vakcinācija nav ieteicama visiem, kas vecāki par 26 gadiem.

Tā kā vakcīna nav pieejama visiem, ieteicams bieži veikt skrīningu. Un, protams, pat tad, ja vakcīnu saņemat, jums tik un tā bieži jāveic skrīninga pārbaudes, pirmo reizi pārbaudoties 25 gadu vecumā un pēc tam reizi piecos gados.

vienkāršot un izplatīt vizuālo zinātnisko komunikāciju visā pasaulē.

Izmantojot labi saprotamus grafiskos līdzekļus, ir vienkārši izplatīt informāciju. Izmantojot rīku Mind The Graph, varat dažos vienkāršos soļos izveidot satriecošas zinātniskas, akadēmiskas un izglītojošas infografikas un prezentācijas.