분변 이식: 분변 이식의 정의, 작동 원리 및 부작용에 대한 이해

인간의 장내 미생물 군집 조절과 관련된 치료 효과를 더 잘 이해하기 위한 연구가 증가하고 있습니다. 대변 이식, 대변 이식, 박테리아 요법, 장내 미생물 이식도 대변 이식을 지칭하는 용어입니다. 의사는 건강한 기증자의 대변을 이식하여 사람의 장내 박테리아의 자연적인 균형을 보충하기 위해 대변 이식을 시행합니다. 위장 감염과 같은 다른 질환도 대변 이식을 통해 치료할 수 있습니다.

일부 질병과 항생제는 소화 기관의 유익한 박테리아를 파괴하여 영양소 흡수를 방해할 수 있습니다. 분변 이식을 통해 유익한 박테리아를 다시 도입할 수 있습니다.

분변 미생물 이식(FMT)의 목표는 기증자의 분변 용액을 수혜자의 장에 투여하여 수혜자의 장내 미생물 군집을 변화시키는 것입니다. 클로스트리듐 디피실 감염의 재발은 FMT로 성공적으로 치료되었습니다. 이 글을 계속 읽으면서 대변 운송에 대해 자세히 알아보겠습니다.

분변 이식 절차는 어떻게 되나요?

게홍은 4세기 중국에서 대변을 설사 치료제로 사용했는데, 이때가 대변을 치료 목적으로 사용한 최초의 사례입니다. 분변을 이식하는 방법에 따라 다양한 FMT 절차가 있습니다. 대장 내시경 과정의 일부로 위장병 전문의는 이식을 전달하기 전에 기증자 대변 샘플과 소금물 용액을 혼합합니다. 대변 이식에는 고체 성분이 없습니다. 의사는 잠재적 기증자를 선별해야 합니다:

A, B, C형 간염과 같은 바이러스

HIV/AIDS

매독

편모충이나 기생충과 같은 장내 기생충 감염

C. 디피실

의사가 권장하는 기타 질환

이식이 완료되면 진정제를 투여하고 대장 내시경 검사에 적합한 자세로 옆으로 눕히게 됩니다. 항문을 통해 카메라가 달린 내시경 또는 대장내시경이 유연한 튜브와 함께 대장 내로 유도됩니다. 대변을 이식하는 동안 의사가 내시경을 빼낼 때 분무액을 대장 벽에 뿌립니다.

대장에서 대변 이식을 유지하기 위해 설사 예방에 도움이 되는 약을 퇴원 전에 처방받을 수 있습니다. 시술 후에는 집으로 돌아가거나 하루 종일 병실에서 지내실 수 있습니다.

이 절차는 누가 받아야 하나요?

C. 디피실균과 같은 중증 세균 감염은 대변 이식을 통해 치료할 수 있습니다. 대부분의 감염과 마찬가지로 C. diff 치료에는 일반적으로 항생제가 사용됩니다. 그러나 때때로 감염이 일부 사람들에게 재발 할 수 있습니다. 항생제 증가에 대한 반응은 없습니다.

재발성 C. diff는 항생제보다 대변 이식을 통해 더 성공적으로 치료할 수 있습니다. 이 치료 후 감염은 보통 단기간 내에 사라집니다.

염증성 장 질환, 비만, 대사 증후군, 기능성 위장 질환과 같은 다른 질환에도 도움이 될 수 있다는 증거가 있습니다.

시간에 따른 부작용

이식의 전달 방법은 일반적으로 부작용의 원인입니다. 분변 이식을 받는 가장 일반적인 방법(대장 내시경)은 다음과 같은 일시적인 부작용을 초래할 수 있습니다:

위염 및 복부 팽만감
발진 및 메스꺼움
시술 중 에어 포켓으로 인해 결장에 경련이 발생할 수 있습니다.
설사 관련 변비
항문에서 이식액 몇 방울이 새어 나옵니다.

부작용의 가능성은 드물지만 존재할 수 있습니다. 몇 가지 예가 있습니다:

주의 깊게 평가하고 검사하지 않은 기증자는 다른 박테리아나 바이러스에 감염될 수 있습니다.
비위관 또는 코 튜브를 이용한 FMT 중 환자가 폐렴에 걸렸습니다.
대장 내시경 또는 내시경의 일반적인 위험에는 감염, 출혈, 천공, 눈물, 마취 위험 등이 있습니다.

그러나 연구에 따르면 이러한 영향은 종종 부정적인 영향을 미치지 않으며 일반적으로 시간이 지나면 사라지는 것으로 밝혀졌습니다.

분변 이식 준비

모든 약물과 알레르기는 담당 의사에게 알려야 합니다.

준비 지침은 시술 전에 담당 의사가 환자와 상의할 것입니다. 지침을 잘 따르는 것이 매우 중요합니다.

시술 이틀 전에는 모든 항생제 복용을 중단해야 합니다.

처방약 외에도 일반 의약품, 자연 요법 및 영양 보충제에 대해 의사에게 문의하세요. 담당 의사는 이러한 약의 복용 시기와 복용 방법을 설명하여 이식 준비를 도와드릴 것입니다.

대장 내시경으로 이식을 받는 경우 대장 내시경 검사를 위한 장 준비 요법을 따릅니다. 시술 전에 의사는 맑은 액체를 섭취하고 완하제를 사용하도록 지시할 수 있습니다.

내시경 또는 대장내시경을 통해 FMT를 시행하는 경우 진정제를 투여합니다.

건강한 기증자의 대변을 받는다는 것이 이상하게 느껴질 수도 있지만, 과학의 발달로 대변 이식이 점점 더 보편화되고 있습니다.

장 건강을 강화하는 효과적인 치료법은 다른 치료법이 효과가 없을 때 유익한 박테리아가 증식하도록 자극하고 면역 기능을 강화하며 개인의 웰빙에 기여하는 이상적인 해결책이 될 수 있습니다. 대변 이식은 일반적으로 의사가 시행하지 않으므로 이 분야에 대한 충분한 전문 지식을 갖춘 전문가의 조언을 구해야 합니다.

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