2009년 일본에서 발견된 곰팡이 감염인 칸디다 아우리스는 최근 전 세계적으로 잠재적인 건강 문제로 떠오르고 있습니다. 이 매우 감염성 와 약물 내성균은 여러 국가의 병원, 요양원 및 기타 의료 기관에 빠르게 확산되어 심각한 감염 유행과 함께 치사율이 높은 심각한 질병을 초래했습니다. 칸디다 아우리스균의 확산을 막기 위한 의료 전문가들의 노력에도 불구하고 이 균은 확산되어 전 세계 공중 보건에 상당한 위협이 되고 있습니다.
미국 질병통제예방센터(CDC)에 따르면미국에서는 지난 12개월(2022년 1월~2022년 12월) 동안 2,377건의 임상 사례와 5,754건의 선별 검사가 있었습니다.
칸디다 아우리스의 증상, 치료 방법 및 예방법 변수 의 확산에 기여하는 요인과 이 곰팡이성 질환을 예방하는 방법을 이 글에서 설명합니다.
칸디다 아우리스란 무엇인가요?
칸디다 아우리스는 사람에게 심각한 감염을 일으킬 수 있는 곰팡이입니다. 2009년 일본에서 발견된 이후 빠른 확산 속도, 약물 내성, 높은 치사율로 인해 전 세계적으로 큰 보건 위협이 되고 있습니다.
이 곰팡이는 아구창 및 기타 곰팡이 질환의 주요 원인인 칸디다 알비칸스와 같은 과에 속하는 효모입니다. 반면에 칸디다 아우리스는 표면에 장시간 머무르는 능력, 여러 가지 항생제에 대한 내성 등 다양한 측면에서 다른 칸디다 종과 다릅니다. 유형 항진균제 사용량, 의료 시설 내 전염병 발생 성향 등을 고려합니다.
감염되면 혈류, 호흡기, 그리고 비뇨기 기관 등 신체 부위에 감염될 수 있습니다. 감염 증상은 부위와 강도에 따라 다르지만 발열, 오한, 쇠약감 등이 자주 나타납니다. 침습성 칸디다 아우리스 감염은 특히 면역 체계가 약화되었거나 다른 기저 질환이 있는 사람에게 치명적일 수 있습니다.
CDC 데이터에 따르면 혈류 감염에 걸린 입원 환자의 30~60%는 사망합니다. 그러나 CDC는 이러한 환자 중 상당수가 사망 위험을 높이는 다른 심각한 질환을 함께 앓고 있다는 점을 강조합니다.
칸디다 아우리스 감염 위험은 누구에게 있나요?
입원 중이거나 최근에 의료 치료, 특히 중환자실, 장기 요양 기관, 재활 센터와 같은 고위험 환경에서는 칸디다 아우리스 감염 위험이 더 높습니다.
또한 HIV, 암, 당뇨병과 같은 질병으로 인해 면역 체계가 약한 사람이나 장기 이식 또는 기타 수술 시술을 받은 사람은 칸디다 아우리스 감염에 걸릴 가능성이 더 높습니다.
이전에 항생제나 항진균제를 복용한 적이 있는 사람, 의료 서비스 제공자, 아픈 환자와 접촉한 사람은 가능성이 낮지만 칸디다 오리스에 걸릴 수도 있습니다.
칸디다 아우리스는 어떻게 전염되나요?
칸디다 아우리스는 병원 환경에서 감염된 표면, 의료 장비 또는 의료진의 손과의 접촉을 통해 환자에서 환자로 전파될 수 있습니다. 또한 감염된 사람의 피부, 체액 또는 열상과의 밀접한 접촉을 통해서도 전염될 수 있습니다. 칸디다 아우리스는 표면에서 오랜 시간 동안 지속될 수 있으므로 병원 환경에서 더 쉽게 퍼질 수 있습니다.
또한 칸디다 아우리스는 공기를 통해 전파될 수 있으므로 호흡기 분비물이나 에어로졸 입자에 노출될 수 있는 모든 사람에게 위험할 수 있습니다. 공기 중 전파 가능성은 미미한 것으로 보이며, 더욱이 연구 는 이러한 형태의 전송 범위를 제대로 파악하는 데 필요합니다.
칸디다 아우리스의 증상과 진단은 어떻게 되나요?
칸디다 아우리스 감염 증상은 감염 부위와 강도에 따라 다릅니다. 어떤 상황에서는 증상이 나타나지 않을 수도 있지만, 어떤 상황에서는 감염이 심각하고 잠재적으로 치명적일 수 있습니다. 칸디다 귀염 감염은 일반적으로 다음과 같은 증상을 유발합니다:
- 오한과 발열;
- 쇠약과 피로;
- 관절의 통증과 통증;
- 호흡 곤란;
- 피부 발진 또는 궤양;
- 방향 감각 상실;
- 패혈증은 혈류 감염으로 인해 발생할 수 있으며 장기 부전 및 사망으로 이어질 수 있습니다.
칸디다 아우리스 감염은 증상이 다른 감염과 유사하고 다른 형태의 효모, 특히 칸디다 헤물로니와 오인될 수 있기 때문에 진단하기 어려울 수 있습니다. 의료진은 혈액 배양, 소변 배양, 기타 감염된 체액 또는 조직 배양 등 다양한 절차를 통해 칸디다 오리스 감염을 진단할 수 있습니다.
칸디다 아우리스 치료 및 예방
칸디다 아우리스 감염은 병원균이 수많은 항진균제에 대한 내성을 가지고 있기 때문에 치료가 어려울 수 있습니다. 그럼에도 불구하고 에키노칸딘, 폴리엔, 트리아졸을 포함한 다양한 의약품이 칸디다 아우리스 감염 치료에 효과가 입증되었습니다. 사용되는 치료법은 감염의 위치와 중증도, 환자의 전반적인 건강 상태 및 기저 질환에 따라 결정됩니다. 감염을 적절히 치료하기 위해 경우에 따라 다른 항진균제와의 병용 요법이 필요할 수 있습니다.
칸디다 아우리스 감염 예방은 특히 병원 환경에서 매우 중요합니다. 감염 예방 방법은 곰팡이 확산을 줄이고 발병을 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 조치에는 다음이 포함됩니다:
- 의료진은 칸디다 아우리스 감염 환자를 돌보기 전과 후에 비누와 물로 손을 씻거나 알코올 성분의 손 소독제를 사용해야 합니다.
- 의료진은 칸디다 아우리스 감염 환자를 돌볼 때 장갑, 가운, 기타 적절한 개인 보호 장비를 사용해야 합니다.
- 환자 진료 구역의 표면과 장비는 칸디다 아우리스에 효과적인 EPA 등록 소독제를 사용하여 정기적으로 청소하고 소독해야 합니다.
- 의료기관은 특히 고위험군 환자 집단에서 칸디다 아우리스 감염 여부를 모니터링해야 합니다.
- 칸디다 아우리스 감염 환자는 특수 장비가 있고 방문객의 출입이 제한된 1인실에 격리해야 합니다.
칸디다 아우리스 감염을 조기에 발견하고 치료하는 것은 엄격한 감염 관리 조치와 함께 이 새로운 곰팡이 감염의 확산을 예방하는 데 도움이 될 수 있다는 점에 주목할 필요가 있습니다.
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