COVID 19の最も困難な時期を乗り越えた後、人類はワクチン接種に希望を見いだしました。すべての新しいバイオテクノロジーの進歩は、COVIDの悲惨な時代と戦うことを可能にしました。正直なところ、時間は少なく、人々は死んでいた。人類は原因を見つけるだけでなく、生き残るためにも必死だったのです
学際的なアプローチ、より迅速な立法措置、地域社会の支援がパンデミックと戦うためのツールとなったのです。COVIDが私たちに突きつけた時間的制約に対処する必要性から、ワクチン製造の事実追跡が行われましたが、新しく開発された分子の長期的影響を調査することなく、より早い承認を求めることになりました。
全軍が未知の脅威の広がりを封じ込めようとし、幾重にも重なった医療サービスが崩壊していたのですその瞬間、ワクチン分子が提案され、テストされた。病気そのものは完全には解明されておらず、長期的な影響もブラックホールのように聞こえる。しかし、科学的な見地から、COVIDワクチン接種が個人に及ぼす短期的、長期的な影響については、さまざまな憶測が飛び交っている。
最初の流行から3年が経過し、研究者はデータを詳細に分析し、様々な比較から相関や傾向を見出すようになりました。Mind the Graphでは、この新しいタイプの記事で、有名雑誌で一定期間に最も読まれた記事についての洞察を提供することを試みています。Mind the Graphの専門家が記事を精査し、グラフを作成し、我々の見解を最もよく理解できるように提供する予定です。私たちは、良い記事と私たちが光を投げることができる任意の技術的な更新をお見逃しないようにしたいと思います。
今週取り上げるのは、「研究論文」というタイトルです。 "ワクチン展開とCOVID-19第3波におけるイスラエルでの40歳未満人口における緊急心血管イベントの増加" と、主にCOVIDワクチン接種後の心筋梗塞について語られ、COVID心筋梗塞とレトロスペクティブに比較されています。
この記事の方法論と観察を覗き見る前に、まずワクチン開発のワクチンサイエンスのプロセスを基本的に理解することから始めましょう。
ワクチンとは何ですか？
辞書的な定義では、ワクチンとは、主に病気を予防するために投与される、免疫原性の小粒子、弱毒化・死滅・断片化した微生物や毒素の懸濁液、あるいは抗体、リンパ球、メッセンジャーRNA（mRNA）からなるその他の生物製剤のことを指します。人体が弱毒化した抗原粒子にさらされると、宿主の免疫反応が起こりやすくなるが、必ずしも病気になるとは限らない。
ワクチン分子は病原体に類似しており、IGg産生B細胞を活性化する免疫反応を誘導し、分子に対する抗体産生の記憶を発生させることにつながる。このメカニズムにより、ヒトは感染に対する長期-短期の防御力を獲得することができます。また、COVIDワクチンは製薬会社によって開発され、病気の致死的予後から私たちを守るために開発されています。
COVIDの合併症
SARS COVID 19ウイルスは、人間の存在を根底から脅かしています。今月の特集は、この病気の感染サイクル中に引き起こされる様々な心血管系の合併症とその長期的な影響についてです。著者であるイスラエルのChristopher L.F., Eli Jaffe & Retsef Leviは、COVIDによって引き起こされる心血管系の合併症について簡単に理解しています。
コビッドの副作用として、血栓症、急性冠症候群、心停止、心筋炎がよく見られると言及しています。COVIDの投与中、およびCOVID投与後のケア中に多臓器に病変が発生した例も報告されています。高齢者では、疾患の影響と年齢や既往の臨床状態の影響を二分することが困難となる。このように、救急医療が普及している現状では、著者らの研究は確かに注目される。
著者らは、国の緊急ヘルプラインに寄せられた緊急事態の増加とワクチン接種の時期の間に何らかの相関があるはずだと観察している。しかし、COVID後の影響かワクチン接種の影響か、あるいは年齢関連のアウトカムと緊急事態の間の微妙な境界線を理解するためには、綿密で複雑な研究デザインが必要であった。
研究者が直面する課題-研究デザイン
この研究論文は、イスラエルにおける救急管理サービスのレトロスペクティブな集団ベースの調査に基づいています。この研究は、COVID-19に関連する公衆衛生の傾向を特定する上で、救急医療サービス（EMS）からのデータなど、追加のデータソースが自己報告型のワクチン監視システムをどのように補完できるかを調べることを目的としています。
彼ら自身の言葉を借りれば、"2019年から2021年までのイスラエル国立救急医療サービス（EMS）の独自のデータセットを用いて、16～39歳の集団における心停止および急性冠症候群のEMSコール量とCOVID-19感染およびワクチン接種率などの潜在的要因との関連を評価することを目的としています。"となります。
研究者たちは、負の二項回帰モデルを用いて、毎週の緊急通報数を分析し、COVIDワクチンの1回目と2回目の接種との関連付けを試みました。データソースはすべて国のデータ収集センターであった。
観察記録
その結果，この年齢層に投与された1回目および2回目のワクチン接種率とは有意な関係があったが，COVID-19感染率とは関係がないことが判明した．著者らは、研究結果を示唆するだけでなく、政策的な意味合いも示唆している。彼らは、政府の介入と患者および臨床医の意識改革を提案している。
彼らはすべての重要な指標を示す一方で、病院での転帰、基礎疾患、ワクチン接種やCOVID-19の陽性状況など、罹患患者に関する特定の情報を含まない集計データに依存しているという研究の限界も述べています。
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