アルツハイマー病(AD)は、現在診断されている認知症のうち50%以上の原因となっている神経変性疾患であり、加齢と直接相関している。現在、85歳以上の人のうち40%が何らかの認知症を持っていると言われています。
従来、ADの症状は、短期的な記憶に関わる認知機能の低下だけと考えられていましたが、進行すると言語能力や長期的な記憶にも影響を及ぼすようになります。
しかし、現在では、ADの患者さんには、うつ病、精神病、攻撃的な行動など、他の多くの症状が見られることが知られており、それが病気をさらに悪化させているのです。
近年、研究者や医師がAD患者に対して大麻を用いた治療を開始したところ、症状が緩和されたとの良好な結果が報告されています。
があります。 エンドカンナビノイド系 のようないくつかのプロセスにおける影響とは別に、さまざまな疾患や病態の治療のための代替アプローチとなっています。 しんけいかそせい神経炎症、行動障害、睡眠調節、免疫機能、炎症性疾患、心血管系機能、疼痛、運動制御、エネルギーバランス、食欲など。
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残念ながら、エンドカンナビノイド系とADの関係を直接的に分析した公的な研究はまだ少ないのが現状です。
現在では、ADは遺伝的要因と加齢によって引き起こされることがよく知られています。この病気の主な原因は、以下のように考えられています。 老人斑 とのことです。 神経原線維のもつれ.
興味深いのは、ADのラットモデルを用いて、ADの脳は健康な脳に比べてCB1受容体の数が少ないことを発見したことで、CB1受容体の数が少ないと、薬物治療効果が低下する可能性があります。
カンナビノイド の患者の脳において、酸化ストレスおよび神経炎症に対する保護効果をもたらすことができる。 アルツハイマー は、アミロイド斑や神経原線維絡みの形成を抑制し、患者さんの認知機能低下を遅らせることができます。
アミロイド斑は健康な脳にも見られるが、その頻度はADの脳と比較して極めて低い。
カンナビノイドがAD患者さんに治療効果をもたらす理由を解明するために行われた研究では、THC 分子 という神経伝達物質のバイオアベイラビリティを向上させる能力があります。 アセチルコリン (Ach)の分解酵素を阻害することにより アセチルコリンエステラーゼ (AChE)-Achは、基本的に再投入する役割を担っています。 神経衝動 を次のニューロンへ送る。
健康な脳ではAChEという酵素がAchを分解する役割を担っていますが、アルツハイマー病の脳では、この酵素が非常に多く存在し、本来分解すべきAchをはるかに超えて分解するため、脳の認知機能が時間の経過とともに低下していくのです。
研究者らは、カンナビノイドがAChEという酵素を阻害する作用があり、市販の薬よりも優れた反応を示すことを報告しました。
THCはまた、行動障害を軽減し、重度の認知症患者の概日周期を調整するのに役立ちます。科学者の中には、THCとCBDのカンナビノイドが抗アルツハイマー病の治療薬となる可能性があると断言する人もいます。
2015年にClinical Pharmacology and Therapeutics誌に掲載された論文本書は、高齢者の後期アルツハイマー病および関連する精神神経症状の治療におけるカンナビノイドの可能性を概観し、大麻由来医薬品の有効性、安全性、薬物動態の側面についても考察しています。
72歳のアルツハイマー病の男性は、焦燥感や攻撃性などの行動障害を抱えていました。これまでの治療では大きな改善は見られなかった。
合成THC薬であるナビロンを導入したところ、すぐに行動障害などの症状が改善され、さらにTHC基剤による治療では副作用がなかった。
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また、平均年齢72歳のアルツハイマー型認知症患者15名からなる研究グループでは、治療前に行動障害や食事に関する問題が見られた。
15名の患者さんには、ドロナビノール(別名マリノール)-合成THC薬-を6週間投与しました。
その結果、プラセボと比較して、行動の改善、体重の増加、興奮の減少が認められました。副作用として、疲労感、眠気、多幸感などがみられたが、いずれもドロナビノールとの関連性が確認された。
また、平均年齢81歳、AD患者や重度の認知症患者を含む6人のグループには、ドロナビノールの2週間投与が開始されました。
その結果、これらの患者さんの夜間運動量が有意に改善され、行動も良くなったことが確認されました。また、このグループにおいては、副作用は認められませんでした。
また、別の研究では、認知症の程度が異なる40人の患者さんと、そのうちの13人のアルツハイマー病患者さんを対象にした研究グループがあります。
いずれも行動障害や食欲障害の治療のために、ドロナビノールによる治療を導入しました。
治療期間は17日間で、患者は両面で改善した。副作用として鎮静、せん妄、 尿中 管感染症、錯乱などが報告されたが、研究者によれば、これらはドロナビノールの使用と直接の関係はないとのことである。
しかし、カンナビノイドが行動障害や認知症の治療に本当に有効で、安全であることを証明する十分な証拠がない、と主張する研究者もいます。
とにかく、研究者の間では、AD患者の治療に大麻ベースの薬剤を使用することが次第に報告されるようになり、それだけでなく、パーキンソン病や自閉症の治療にも使用されており、大麻ベースの薬剤を服用し始めてから患者のQOLが向上したと医師や科学者から報告されています。しかし、それは次回の記事で紹介します。
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参考文献
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