Μεταμόσχευση κοπράνων: Τι είναι, πώς λειτουργεί και ποιες είναι οι παρενέργειες;

Έχει αυξηθεί η έρευνα με στόχο την καλύτερη κατανόηση των θεραπευτικών οφελών που συνδέονται με τον έλεγχο του μικροβιώματος του ανθρώπινου εντέρου. Οι FMT, οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων, η βακτηριοθεραπεία και οι μεταμοσχεύσεις εντερικού μικροβιόκοσμου είναι επίσης όροι για τη μεταμόσχευση κοπράνων. Οι γιατροί πραγματοποιούν μεταμοσχεύσεις κοπράνων για να αναπληρώσουν τη φυσική ισορροπία των βακτηρίων στο έντερο ενός ατόμου μεταμοσχεύοντας κόπρανα από υγιείς δότες. Άλλες παθήσεις, όπως οι γαστρεντερικές λοιμώξεις, μπορούν να αντιμετωπιστούν με μεταμοσχεύσεις κοπράνων.

Ορισμένες ιατρικές παθήσεις και τα αντιβιοτικά μπορούν να καταστρέψουν τα ωφέλιμα βακτήρια στο πεπτικό σύστημα, εμποδίζοντας την απορρόφηση των θρεπτικών συστατικών. Η επαναφορά των καλών βακτηρίων μπορεί να επιτευχθεί μέσω μιας μεταμόσχευσης κοπράνων.

Ο στόχος της μεταμόσχευσης μικροβίων κοπράνων (FMT) είναι η αλλαγή του εντερικού μικροβιώματος του λήπτη με τη χορήγηση ενός διαλύματος κοπράνων από έναν δότη στον εντερικό σωλήνα του λήπτη. Η υποτροπή της λοίμωξης από Clostridium difficile έχει αντιμετωπιστεί επιτυχώς με FMT. Καθώς συνεχίζουμε να διαβάζουμε, θα μάθουμε περισσότερα για τη μεταφορά κοπράνων.

Ποια είναι η διαδικασία μεταμόσχευσης κοπράνων;

Ο Ge Hong περιέγραψε τα κόπρανα ως θεραπεία για τη διάρροια στην Κίνα του τέταρτου αιώνα, η οποία ήταν η πρώτη φορά που τα κόπρανα χρησιμοποιήθηκαν για θεραπευτικούς σκοπούς. Υπάρχουν διαφορετικές διαδικασίες FMT με βάση τον τρόπο με τον οποίο γίνεται η μεταμόσχευση. Στο πλαίσιο της διαδικασίας κολονοσκόπησης, ο γαστρεντερολόγος αναμειγνύει ένα διάλυμα αλμυρού νερού με ένα δείγμα κοπράνων του δότη πριν από την παράδοση του μοσχεύματος. Δεν υπάρχει στερεό συστατικό στη μεταμόσχευση κοπράνων. Οι γιατροί πρέπει να ελέγχουν τους δυνητικούς δότες για:

Ιούς όπως η ηπατίτιδα Α, Β και C

HIV/AIDS

Σύφιλη

Λοιμώξεις από εντερικά παράσιτα, όπως γκιαρδίαση ή σκουλήκια

C. difficile

Άλλες καταστάσεις όπως συνιστά ο γιατρός

Μετά την ολοκλήρωση της μεταμόσχευσης θα σας χορηγηθεί ένα ηρεμιστικό φάρμακο και θα τοποθετηθείτε στο πλάι σε κατάλληλη στάση για την κολονοσκόπηση. Μέσω του πρωκτού, ένα ενδοσκόπιο ή κολονοσκόπιο με κάμερα οδηγείται στο παχύ έντερο μαζί με έναν εύκαμπτο σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της μεταμόσχευσης κοπράνων, ψεκάζεται ένα ψεκαστικό υγρό στα τοιχώματα του παχέος εντέρου καθώς ο γιατρός αποσύρει το ενδοσκόπιο.

Φάρμακα για την πρόληψη της διάρροιας μπορεί να συνταγογραφηθούν πριν από την αναχώρησή σας, για να βοηθήσουν στη διατήρηση της μεταμόσχευσης κοπράνων στο παχύ έντερο. Μετά την επέμβαση, μπορείτε είτε να πάτε στο σπίτι σας είτε να περάσετε το υπόλοιπο της ημέρας στο δωμάτιο του νοσοκομείου σας.

Ποιος πρέπει να υποβληθεί σε αυτή τη διαδικασία;

Θεραπείες για σοβαρές βακτηριακές λοιμώξεις, όπως η C. difficile, παρέχονται μέσω μεταμόσχευσης κοπράνων. Τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται συνήθως στη θεραπεία της C. diff, όπως συμβαίνει με τις περισσότερες λοιμώξεις. Περιστασιακά, ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να επιστρέψει σε ορισμένα άτομα. Δεν θα υπάρξει ανταπόκριση σε αύξηση των αντιβιοτικών.

Η υποτροπιάζουσα C. diff αντιμετωπίζεται με μεγαλύτερη επιτυχία με μεταμόσχευση κοπράνων παρά με αντιβιοτικά. Οι λοιμώξεις συνήθως εξαφανίζονται μέσα σε σύντομο χρονικό διάστημα μετά από αυτή τη θεραπεία.

Τα στοιχεία δείχνουν ότι μπορεί επίσης να είναι ευεργετική για άλλες παθήσεις, όπως η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου, η παχυσαρκία, το μεταβολικό σύνδρομο και η λειτουργική γαστρεντερική νόσος.

Χρονοεξαρτώμενες παρενέργειες

Η μέθοδος χορήγησης ενός μοσχεύματος είναι συνήθως η αιτία των παρενεργειών του. Ο πιο συνηθισμένος τρόπος λήψης μεταμόσχευσης κοπράνων (κολονοσκόπηση) μπορεί να οδηγήσει σε προσωρινές παρενέργειες όπως:

Γαστρίτιδα και φούσκωμα
Εξάνθημα και ναυτία
Κατά τη διάρκεια μιας διαδικασίας, ένας θύλακας αέρα μπορεί να προκαλέσει κράμπες στο παχύ έντερο
Δυσκοιλιότητα που σχετίζεται με διάρροια
Ο πρωκτός διαρρέει μερικές σταγόνες διαλύματος μεταμόσχευσης

Η πιθανότητα ανεπιθύμητων παρενεργειών είναι σπάνια, αλλά υπάρχει. Μερικά παραδείγματα είναι:

Οι δότες που δεν αξιολογούνται και δεν ελέγχονται προσεκτικά μπορεί να μολυνθούν από άλλο βακτήριο ή ιό.
Ένας ασθενής προσβάλλεται από πνευμονία κατά τη διάρκεια της FMT που περιλαμβάνει ρινογαστρικό σωλήνα ή σωλήνα μύτης.
Οι τυπικοί κίνδυνοι των κολονοσκοπήσεων ή ενδοσκοπήσεων περιλαμβάνουν λοιμώξεις, αιμορραγίες, διατρήσεις, σχισίματα και κινδύνους αναισθησίας.

Σε έρευνες, ωστόσο, έχει διαπιστωθεί ότι οι επιπτώσεις αυτές δεν είναι συχνά δυσμενείς και συνήθως διαλύονται με την πάροδο του χρόνου.

Προετοιμασίες μεταμόσχευσης κοπράνων

Όλα τα φάρμακα και οι αλλεργίες θα πρέπει να γνωστοποιούνται στο γιατρό σας.

Οι οδηγίες προετοιμασίας θα συζητηθούν μαζί σας από το γιατρό σας πριν από τη διαδικασία. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε πιστά τις οδηγίες.

Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να διακόψετε όλα τα αντιβιοτικά.

Εκτός από τα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ρωτήστε το γιατρό σας για τα φάρμακα που δεν χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή, τις φυσικές θεραπείες και τα συμπληρώματα διατροφής. Ο γιατρός σας θα σας βοηθήσει να προετοιμαστείτε για τη μεταμόσχευσή σας εξηγώντας σας πότε και πώς να παίρνετε αυτά τα φάρμακα.

Το σχήμα προετοιμασίας του εντέρου για την κολονοσκόπηση θα ακολουθηθεί εάν η μεταμόσχευσή σας γίνεται με κολονοσκόπηση. Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός σας μπορεί να σας δώσει εντολή να καταναλώνετε διαυγή υγρά και να χρησιμοποιείτε ένα καθαρτικό.

Αν η FMT χορηγείται μέσω ενδοσκόπησης ή κολονοσκόπησης, θα χορηγηθεί ηρεμιστικό φάρμακο.

Μπορεί να φαίνεται περίεργο να δέχεστε κόπρανα από έναν υγιή δότη, αλλά οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων γίνονται όλο και πιο διαδεδομένες χάρη στην επιστήμη.

Μια αποτελεσματική θεραπεία που ενισχύει την υγεία του εντέρου μπορεί να αποτελέσει ιδανική λύση όταν οι άλλες θεραπείες δεν αποδίδουν, διεγείροντας τον πολλαπλασιασμό των ωφέλιμων βακτηρίων, ενισχύοντας την ανοσολογική λειτουργία και συμβάλλοντας στην ευεξία του ατόμου. Οι μεταμοσχεύσεις κοπράνων δεν πραγματοποιούνται συνήθως από γιατρούς, οπότε θα πρέπει να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού που διαθέτει επαρκή εμπειρία στον τομέα αυτό.

Βεβαιωθείτε ότι η επιστημονική σας απεικόνιση είναι σωστή

Μπορείτε να απεικονίσετε οπτικά οποιαδήποτε έρευνα με το Mind the graph και να προσεγγίσετε ένα ευρύ κοινό με το έργο σας. Για να σας βοηθήσουμε με τα έργα σας, διαθέτουμε μια μεγάλη συλλογή εικονογραφήσεων στη βιβλιοθήκη μας. Επίσης, μπορείτε να ζητήσετε από την ομάδα εμπειρογνωμόνων μας να την προσαρμόσει σύμφωνα με τις απαιτήσεις σας. Για περισσότερες πληροφορίες, παρακαλούμε επισκεφθείτε το ιστοσελίδα.