Фекална трансплантация: Разберете какво представлява, как действа и какви са страничните ефекти

Увеличават се изследванията, насочени към по-добро разбиране на терапевтичните ползи, свързани с контрола на човешкия чревен микробиом. FMT, трансплантация на изпражнения, бактериотерапия и трансплантация на чревна микробиота са също термини за фекална трансплантация. Лекарите извършват фекални трансплантации, за да възстановят естественото равновесие на бактериите в червата на човека чрез трансплантиране на фекалии от здрави донори. С помощта на фекални трансплантации могат да се лекуват и други състояния, като например стомашно-чревни инфекции.

Някои болестни състояния и антибиотици могат да унищожат полезните бактерии в храносмилателната система, което пречи на усвояването на хранителните вещества. Възстановяването на добрите бактерии може да се осъществи чрез фекална трансплантация.

Целта на трансплантацията на фекална микрофлора (ТФМ) е да се промени чревният микробиом на реципиента чрез въвеждане на разтвор на фекалии от донор в чревния тракт на реципиента. Повторната поява на инфекция с Clostridium difficile е била успешно лекувана с FMT. Докато продължаваме да четем, ще научим повече за фекалния транспорт.

Каква е процедурата за трансплантация на фекалии?

Ге Хонг описва изпражненията като средство за лечение на диария през четвърти век в Китай, което е първият случай на използване на изпражнения за терапевтични цели. Съществуват различни процедури за FMT в зависимост от начина на трансплантация. Като част от процеса на колоноскопия, гастроентерологът смесва солен воден разтвор с проба от донорски изпражнения, преди да извърши трансплантацията. При трансплантацията на фекалии няма твърд компонент. Лекарите трябва да прегледат потенциалните донори за:

Вируси като хепатит А, В и С

ХИВ/СПИН

Сифилис

Инфекции с чревни паразити, като гиардиаза или глисти

C. difficile

Други състояния, препоръчани от лекаря

След приключване на трансплантацията ще Ви бъде приложено успокоително лекарство и ще бъдете поставени настрани в подходяща поза за колоноскопията. През ануса в дебелото черво се въвежда ендоскоп или колоноскоп с камера заедно с гъвкава тръба. По време на трансплантацията на фекалии върху стените на дебелото черво се впръсква течност, докато лекарят изтегля скенера.

Преди да заминете, може да ви бъдат предписани лекарства за предотвратяване на диария, които да помогнат за поддържане на фекалната трансплантация в дебелото черво. След процедурата можете да се приберете вкъщи или да прекарате остатъка от деня в болничната стая.

Кой трябва да се подложи на тази процедура?

Лечението на тежки бактериални инфекции, като например C. difficile, се извършва чрез трансплантация на фекалии. При лечението на C. diff обикновено се използват антибиотици, както при повечето инфекции. Понякога обаче инфекцията може да се върне при някои хора. Няма да има отговор на увеличаването на антибиотиците.

Рецидивиращият C. diff се лекува по-успешно с фекални трансплантации, отколкото с антибиотици. Инфекциите обикновено изчезват в рамките на кратък период след това лечение.

Данните сочат, че той може да бъде полезен и при други състояния като възпалителни заболявания на червата, затлъстяване, метаболитен синдром и функционални стомашно-чревни заболявания.

Зависими от времето странични ефекти

Обикновено причината за страничните ефекти на трансплантацията е нейният метод на доставка. Най-разпространеният начин за получаване на фекална трансплантация (колоноскопия) може да доведе до временни странични ефекти, като например:

Гастрит и подуване на корема
Обрив и гадене
По време на процедура въздушният джоб може да предизвика спазми в дебелото черво.
Запек, свързан с диария
Анусът изтича няколко капки разтвор за трансплантация

Възможността за нежелани странични ефекти е рядка, но съществува. Няколко примера са:

Донорите, които не са оценени и изследвани внимателно, могат да бъдат заразени с друга бактерия или вирус.
Пациентът се заразява с пневмония по време на FMT, при която се използва назогастрална тръба или тръба за нос.
Обичайните рискове при колоноскопия или ендоскопия включват инфекции, кървене, перфорации, разкъсвания и рискове от анестезия.

При изследванията обаче е установено, че тези ефекти не са често неблагоприятни и обикновено отшумяват с течение на времето.

Подготовка за фекална трансплантация

Всички лекарства и алергии трябва да бъдат съобщени на вашия лекар.

Инструкциите за подготовка ще бъдат обсъдени с Вас от Вашия лекар преди процедурата. Спазването на указанията е много важно.

Два дни преди процедурата трябва да спрете всички антибиотици.

В допълнение към лекарствата, отпускани по лекарско предписание, попитайте лекаря си за лекарства, отпускани без рецепта, природни средства и хранителни добавки. Вашият лекар ще Ви помогне да се подготвите за трансплантацията, като Ви обясни кога да приемате тези лекарства и как да ги приемате.

Ако трансплантацията се извършва чрез колоноскопия, ще се спазва режимът за подготовка на червата за колоноскопия. Преди процедурата Вашият лекар може да Ви инструктира да консумирате бистри течности и да използвате слабително средство.

Ако FMT се извършва чрез ендоскопия или колоноскопия, ще се прилагат успокоителни лекарства.

Може да изглежда странно да се приемат изпражнения от здрав донор, но благодарение на науката трансплантациите на изпражнения стават все по-разпространени.

Ефективното лечение, което укрепва здравето на червата, може да бъде идеалното решение, когато другите лечения не дават резултат, като стимулира размножаването на полезните бактерии, укрепва имунната функция и допринася за доброто състояние на човека. Фекалните трансплантации не се извършват често от лекари, така че трябва да потърсите съвет от експерт, който има достатъчно опит в тази област.

Уверете се, че научната ви илюстрация е на място

Можете да илюстрирате визуално всяко изследване с Mind the graph и да достигнете до широка аудитория с работата си. За да ви помогнем с проектите ви, в нашата библиотека има голяма колекция от илюстрации. Също така можете да поискате от нашия експертен екип да я персонализира според вашите изисквания. За повече информация, моля, посетете нашия уебсайт.