{"id":13152,"date":"2021-07-19T19:11:20","date_gmt":"2021-07-19T22:11:20","guid":{"rendered":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/?p=13152"},"modified":"2023-01-05T14:31:40","modified_gmt":"2023-01-05T17:31:40","slug":"cannabis-bioavailability-all-you-need-to-know","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/sv_se\/cannabis-biotillganglighet-allt-du-behover-veta\/","title":{"rendered":"Cannabis biotillg\u00e4nglighet: allt du beh\u00f6ver veta"},"content":{"rendered":"

Om du vill veta vad vetenskapen s\u00e4ger om cannabis biotillg\u00e4nglighet och P450 cytokrom cannabinoiders metabolism, \u00e4r den h\u00e4r artikeln f\u00f6r dig.<\/p>\n\n\n\n

\u00c4ven om det inte finns mycket data n\u00e4r det g\u00e4ller cannabisbaserade l\u00e4kemedel, har studier redan gjort det m\u00f6jligt f\u00f6r forskare att f\u00f6ruts\u00e4ga effektivitet, s\u00e4kerhet och l\u00e4kemedelsinteraktioner. Och \u00e4ven om det inte finns m\u00e5nga s\u00e4kra resultat om cannabinoidbehandlingar eller cannabinoider i sig, har studier rapporterat avg\u00f6rande positiva resultat f\u00f6r patienter som f\u00e5tt f\u00f6rb\u00e4ttrad livskvalitet. <\/p>\n\n\n\n

Det f\u00f6rsta steget f\u00f6r ett oralt intaget l\u00e4kemedel \u00e4r att metaboliseras av enzymer i v\u00e5r kropp, vilket \u00e4r ett viktigt steg som direkt p\u00e5verkar l\u00e4kemedlets terapeutiska effekt. <\/p>\n\n\n\n

Kolla upp Mind the Graph Galleri<\/a> illustrationer som anknyter till \u00e4mnet f\u00f6r detta blogginl\u00e4gg. Klicka p\u00e5 bilden nedan!<\/p>\n\n\n

\n
\"mind<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n

Cytokromer P450: Superfamiljen av enzymer <\/h2>\n\n\n\n

En superfamilj av enzymer som kallas Cytokromer P450<\/em><\/strong> - eller CYP - \u00e4r den enzymgrupp som ansvarar f\u00f6r fas I-metabolismen av m\u00e5nga olika l\u00e4kemedel, inklusive cannabisbaserade l\u00e4kemedel. <\/p>\n\n\n\n

Dessa enzymer finns framf\u00f6r allt i levern, men \u00e4ven i njurarna, huden, mag-tarmkanalen och till och med i lungorna. <\/p>\n\n\n\n

CYP-enzymer verkar genom bioomvandling genom oxidation av l\u00e4kemedlets aktiva zon.  <\/p>\n\n\n\n

En annan enzymfamilj, som ocks\u00e5 \u00e4r viktig, \u00e4r UGT<\/strong>, ett kortnamn f\u00f6r uridin 5<\/em>\u2032-difosfo<\/em>–glukuronosyltransferas<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

De \u00e4r de som ansvarar f\u00f6r fas II-metabolism, med andra ord g\u00f6r dessa enzymer strukturella f\u00f6r\u00e4ndringar i \u00e4mnena s\u00e5 att de l\u00e4ttare kan uts\u00f6ndras i urinen. <\/p>\n\n\n\n

Dessutom kan dessa tv\u00e5 enzymgrupper genomg\u00e5 tv\u00e5 olika mekanismer som p\u00e5verkar deras aktiviteter, de kan h\u00e4mmas eller induceras.<\/p>\n\n\n\n

H\u00e4mning av enzymer<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Enzyminhiberingen intr\u00e4ffar n\u00e4r tv\u00e5 l\u00e4kemedel tas samtidigt, delar samma metabolismv\u00e4g och efter varandra kr\u00e4ver samma enzym f\u00f6r att absorberas. <\/p>\n\n\n\n

D\u00e4rf\u00f6r konkurrerar de tv\u00e5 olika l\u00e4kemedlen om samma enzymplats. <\/p>\n\n\n\n

Det \u00e4r som n\u00e4r du g\u00e5r till en butik, full av m\u00e4nniskor - flashback f\u00f6re covid - och det finns bara en butiksassistent tillg\u00e4nglig f\u00f6r att hj\u00e4lpa alla i hela butiken. Kan du f\u00f6rest\u00e4lla dig hur sv\u00e5rt det skulle vara att f\u00e5 hennes \/ hans uppm\u00e4rksamhet, eller hur? S\u00e5 sm\u00e5ningom skulle vissa kunder ge upp och andra skulle v\u00e4nta i k\u00f6 f\u00f6r att f\u00e5 prata med assistenten. Byt nu ut butiksbitr\u00e4det mot enzymerna och kunderna mot narkotikasubstanserna och butiksbitr\u00e4dets uppm\u00e4rksamhet \u00e4r den tillg\u00e4ngliga enzymplatsen. <\/p>\n\n\n\n

Tja, jag \u00e4r med i laget \"ge upp och g\u00e5\", men i enzymv\u00e4rlden finns inte detta lag och alla \u00e4mnen \"v\u00e4ntar p\u00e5 att bli behandlade\" och d\u00e4rf\u00f6r st\u00e5r alla l\u00e4kemedelssubstanser d\u00e4r och v\u00e4ntar p\u00e5 n\u00e4sta tillg\u00e4ngliga enzymplats. <\/p>\n\n\n\n

I slut\u00e4ndan kan den h\u00e4mmande effekten leda till toxisk ackumulering p\u00e5 grund av den \u00f6kade l\u00e4kemedelskoncentrationen i patienternas blodplasma.<\/p>\n\n\n\n

Ett exempel p\u00e5 detta \u00e4r h\u00e4mning av UGTs-enzymer som leder till minskad uts\u00f6ndring av l\u00e4kemedel, vilket orsakar ackumulering i kroppen.<\/p>\n\n\n\n

F\u00f6r att h\u00e4mningsprocessen ska ske m\u00e5ste ett av de tv\u00e5 l\u00e4kemedlen vara h\u00e4mmaren, dominera alla enzymst\u00e4llen och g\u00f6ra enzymst\u00e4llena otillg\u00e4ngliga f\u00f6r det andra l\u00e4kemedlet att binda. <\/p>\n\n\n\n

Det h\u00e4mmade l\u00e4kemedlet f\u00e5r d\u00e4rmed sin absorptionshastighet s\u00e4nkt till en mycket l\u00e5g niv\u00e5, vilket inneb\u00e4r att l\u00e4kemedlet \"fastnar\" i blodplasman och \u00f6kar sin biotillg\u00e4nglighet vid toxiska niv\u00e5er.  <\/p>\n\n\n\n

Induktion av enzymer <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

I enzyminduktionsprocessen sker d\u00e4remot motsatsen. Ett l\u00e4kemedel p\u00e5skyndar enzymets f\u00f6rm\u00e5ga att absorbera det andra l\u00e4kemedlet, vilket \u00f6kar absorptionshastigheten och f\u00f6ljaktligen minskar l\u00e4kemedlets biotillg\u00e4nglighet i blodplasman. Detta kan leda till att l\u00e4kemedlet f\u00f6rlorar sin terapeutiska effekt. <\/p>\n\n\n\n

Vissa l\u00e4kemedel har tv\u00e5 eller flera metaboliseringsv\u00e4gar, vilket inneb\u00e4r att tv\u00e5 eller flera enzymer sannolikt kommer att interagera med l\u00e4kemedlet. Det betyder dock inte att l\u00e4kemedelsinteraktioner inte kan f\u00f6rekomma n\u00e4r tv\u00e5 eller flera l\u00e4kemedel tas tillsammans. <\/p>\n\n\n\n

F\u00f6rutom f\u00f6rekomsten av andra l\u00e4kemedel kan l\u00e4kemedlets absorptionshastighet ocks\u00e5 \u00e4ndras av genetiska variationer, sjukdomar, \u00e5lder och k\u00f6n. <\/p>\n\n\n\n

Cannabisbaserade l\u00e4kemedel tillg\u00e4ngliga p\u00e5 marknaden<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Idag kan vi s\u00e4ga att det finns tv\u00e5 huvudtyper av cannabisbaserade l\u00e4kemedel tillg\u00e4ngliga p\u00e5 marknaden den som inneh\u00e5ller alla v\u00e4xtkomponenter, som cannabinoider, flavonoider, terpener och andra f\u00f6reningar, klassificeras som hela spektrumet,<\/strong> medan den andra typen best\u00e5r av endast en isolerad komponent, som CBD. <\/p>\n\n\n\n

Naturligtvis finns det variationer d\u00e4remellan, som de som best\u00e5r av CBD: THC i specifika f\u00f6rh\u00e5llanden, och andra med CBD inte helt isolerade fr\u00e5n andra v\u00e4xtkomponenter. <\/p>\n\n\n\n

CBD \u00e4r det vanligaste m\u00e5let i cannabinoidstudier, s\u00e5 f\u00f6ljaktligen \u00e4r det den cannabinoid som har mest tillg\u00e4nglig information. <\/p>\n\n\n\n

Ett stort antal publicerade studier rapporterar patienternas f\u00f6rb\u00e4ttring n\u00e4r de uts\u00e4tts f\u00f6r CBD-behandlingar, medan en liten del av studierna h\u00e4vdar att resultaten inte \u00e4r avg\u00f6rande, och en liten del rapporterar till och med patientens f\u00f6rs\u00e4mring. <\/p>\n\n\n\n

N\u00e5gra av de symptom och tillst\u00e5nd som f\u00f6rb\u00e4ttras av CBD-behandlingar \u00e4r kramper, sm\u00e4rta, cancer, inflammation, \u00e5ngest, neurodegeneration, multipel skleros, depression och m\u00e5nga fler. <\/p>\n\n\n\n

P450-isoformer relaterade till cannabinoider<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Det \u00e4r redan k\u00e4nt att metabolismen av CBD utf\u00f6rs av tv\u00e5 stora enzymer fr\u00e5n P450-familjen, isoformerna CYP3A4 och CYP2C19. <\/p>\n\n\n\n

Liksom alla andra l\u00e4kemedel \u00e4r CBD:s biotillg\u00e4nglighet ocks\u00e5 mottaglig f\u00f6r f\u00f6r\u00e4ndringar n\u00e4r den uts\u00e4tts f\u00f6r h\u00e4mmande eller inducerande l\u00e4kemedel. <\/p>\n\n\n\n

Dessutom metaboliseras CBD ocks\u00e5, men i mycket mindre utstr\u00e4ckning, av isoformerna 3A4, 2C9, 2C19, 1A2, 2C8, 2B6 och 2E1. <\/p>\n\n\n\n

Som s\u00e5dan kan CBD fungera som en h\u00e4mmare och\/eller h\u00e4mmas. N\u00e5gra av de enzymer som rapporterats h\u00e4mmas av CBD \u00e4r CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9 och CYP2C8. <\/p>\n\n\n\n

I UGT-familjen kan CBD h\u00e4mma enzymerna UGT1A9 och UGT2B7. \u00c4ven vissa CBD-metaboliter kan fungera som h\u00e4mmare.<\/p>\n\n\n\n

\u00c4ven om det inte finns mycket information om THC:s h\u00e4mmande eller inducerande verkan, \u00e4r det k\u00e4nt att cannabinoiden i fr\u00e5ga metaboliseras av enzymerna CYP2C9 och CYP3A4. <\/p>\n\n\n\n

D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r m\u00e4nniskor som har en genetisk profil som k\u00e4nnetecknas av en l\u00e5g eller otillr\u00e4cklig syntes av dessa enzymer mottagliga f\u00f6r att ha THC-biotillg\u00e4nglighet tre g\u00e5nger h\u00f6gre \u00e4n normala niv\u00e5er, ha en mycket 'h\u00f6gre<\/em> THC-upplevelse - fick det ordspelet? - Det \u00e4r ocks\u00e5 relevant f\u00f6r CBD-effekter. <\/p>\n\n\n\n

\"Infografik<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Att v\u00e4lja r\u00e4tt dosering <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Slutligen, \u00e4ven om cannabisforskare bekr\u00e4ftar att CBD hj\u00e4lper patienter som hanterar \u00e5ngest, m\u00e5ste en noggrann titt tas p\u00e5 den valda dosen. <\/p>\n\n\n\n

Tydligen kan CBD ha bifasiska effekter, vilket inneb\u00e4r att CBD i l\u00e5ga doser verkligen har \u00e5ngestd\u00e4mpande effekter, vilket minskar \u00e5ngestniv\u00e5erna. <\/p>\n\n\n\n

Men efter en viss m\u00e4ngd har cannabinoiden en helt annan effekt. H\u00f6ga doser av CBD kan orsaka motsatt effekt och bli \u00e5ngestframkallande, vilket \u00f6kar \u00e5ngestniv\u00e5erna. <\/p>\n\n\n\n

D\u00e4rf\u00f6r \u00e4r det viktigt att hitta r\u00e4tt dosering f\u00f6r varje patients behov f\u00f6r att uppn\u00e5 de b\u00e4sta terapeutiska effekterna och utforska potentialen i vad v\u00e4xten kan erbjuda utan allvarliga biverkningar. <\/p>\n\n\n\n

Fel val av dosering kan leda till biverkningar som sedering, s\u00f6mnighet, diarr\u00e9 och minskad aptit. <\/p>\n\n\n\n

N\u00e4r det g\u00e4ller biverkningar beskrev en studie som publicerades av Clinical Medicine Journal en lista \u00f6ver alla biverkningar som observerats i en grupp patienter och andra detaljer fr\u00e5n kliniska pr\u00f6vningsstudier. Du kan kontrollera den publicerade artikeln h\u00e4r<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Cannabisbaserade l\u00e4kemedel m\u00e5ste, precis som alla andra l\u00e4kemedel som visar potential med l\u00e4gre risker, omfamnas av patienter och f\u00f6ljas av specialiserad personal som kan ge patienterna all information de beh\u00f6ver.<\/p>\n\n\n\n

L\u00e5t oss tillsammans f\u00f6rb\u00e4ttra v\u00e5r kommunikation om cannabisbaserade l\u00e4kemedel och st\u00f6dja l\u00e4kare att dra nytta av v\u00e4xten som ett alternativ f\u00f6r att utveckla h\u00e4lsosamma och s\u00e4krare behandlingar f\u00f6r alla. <\/p>\n\n\n\n

Gillade du det h\u00e4r inl\u00e4gget? Vill du l\u00e4sa fler artiklar om cannabis? Kolla in andra artiklar vi har om cannabis p\u00e5 Mind the Graps blogg:<\/p>\n\n\n\n