{"id":13152,"date":"2021-07-19T19:11:20","date_gmt":"2021-07-19T22:11:20","guid":{"rendered":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/?p=13152"},"modified":"2023-01-05T14:31:40","modified_gmt":"2023-01-05T17:31:40","slug":"cannabis-bioavailability-all-you-need-to-know","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/ro\/canabis-biodisponibilitate-tot-ce-trebuie-sa-stiti\/","title":{"rendered":"Biodisponibilitatea canabisului: tot ce trebuie s\u0103 \u0219ti\u021bi"},"content":{"rendered":"

Dac\u0103 dori\u021bi s\u0103 afla\u021bi ce spune \u0219tiin\u021ba despre biodisponibilitatea canabisului \u0219i metabolismul canabinoizilor cu citocromul P450, acest articol este pentru dumneavoastr\u0103.<\/p>\n\n\n\n

De\u0219i nu exist\u0103 prea multe date \u00een ceea ce prive\u0219te medicamentele pe baz\u0103 de canabis, studiile au permis deja oamenilor de \u0219tiin\u021b\u0103 s\u0103 prezic\u0103 eficien\u021ba, siguran\u021ba \u0219i interac\u021biunile medicamentoase. \u0218i chiar \u0219i f\u0103r\u0103 prea multe rezultate afirmative \u00een ceea ce prive\u0219te tratamentele cu canabinoizi sau canabinoizii \u00een sine, studiile au raportat rezultate pozitive concludente ale pacien\u021bilor care au avut calitatea vie\u021bii \u00eembun\u0103t\u0103\u021bit\u0103. <\/p>\n\n\n\n

Primul pas al unui medicament administrat pe cale oral\u0103 este acela de a fi metabolizat de c\u0103tre enzimele din organismul nostru, etap\u0103 important\u0103 care influen\u021beaz\u0103 direct efectul terapeutic al medicamentului. <\/p>\n\n\n\n

Check out Galeria Mind the Graph<\/a> ilustra\u021bii legate de subiectul acestui articol de blog. Face\u021bi clic pe imaginea de mai jos!<\/p>\n\n\n

\n
\"aten\u021bie<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n

Citocromi P450: Superfamilia enzimelor <\/h2>\n\n\n\n

O superfamilie de enzime numit\u0103 Citocromi P450<\/em><\/strong> - sau CYP - este grupul de enzime responsabil pentru metabolismul de faz\u0103 I al multor medicamente diferite, inclusiv al medicamentelor pe baz\u0103 de canabis. <\/p>\n\n\n\n

Aceste enzime sunt prezente mai ales \u00een ficat, dar se g\u0103sesc \u0219i \u00een rinichi, piele, tractul gastrointestinal \u0219i chiar \u00een pl\u0103m\u00e2ni. <\/p>\n\n\n\n

Enzimele CYP ac\u021bioneaz\u0103 prin biotransformare prin oxidarea situsului activ al medicamentului.  <\/p>\n\n\n\n

O a doua familie de enzime, de asemenea important\u0103, este cea a UGTs<\/strong>, un nume scurt pentru uridin\u0103 5<\/em>\u2032-difosfo<\/em>–glucuronosiltransferaza<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

Acestea sunt cele responsabile de metabolismul de faz\u0103 II, cu alte cuvinte, aceste enzime fac modific\u0103ri structurale \u00een substan\u021be care le permit s\u0103 fie excretate mai u\u0219or \u00een urin\u0103. <\/p>\n\n\n\n

\u00cen plus, aceste dou\u0103 grupuri de enzime pot fi supuse la dou\u0103 mecanisme diferite care le influen\u021beaz\u0103 activit\u0103\u021bile, acestea put\u00e2nd fi inhibate sau induse.<\/p>\n\n\n\n

Inhibarea enzimelor<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Inhibi\u021bia enzimatic\u0103 are loc atunci c\u00e2nd dou\u0103 medicamente sunt luate \u00een acela\u0219i timp, \u00eemp\u0103rt\u0103\u0219ind aceea\u0219i cale de metabolizare \u0219i necesit\u00e2nd consecutiv aceea\u0219i enzim\u0103 pentru a fi absorbite. <\/p>\n\n\n\n

Prin urmare, cele dou\u0103 medicamente diferite concureaz\u0103 pentru acela\u0219i situs enzimatic. <\/p>\n\n\n\n

Este ca atunci c\u00e2nd te duci \u00eentr-un magazin, plin de oameni - flashback \u00eenainte de covidie - \u0219i exist\u0103 un singur v\u00e2nz\u0103tor disponibil pentru a ajuta pe toat\u0103 lumea din tot magazinul. \u00ce\u021bi po\u021bi imagina c\u00e2t de greu ar fi s\u0103 \u00eei atragi aten\u021bia, nu? \u00cen cele din urm\u0103, unii clien\u021bi ar renun\u021ba, iar al\u021bii ar a\u0219tepta la coad\u0103 pentru a vorbi cu asistentul. Acum schimba\u021bi v\u00e2nz\u0103torul pentru enzime \u0219i clien\u021bii pentru substan\u021be medicamentoase, iar aten\u021bia v\u00e2nz\u0103torului este site-ul de enzime disponibil. <\/p>\n\n\n\n

Ei bine, eu fac parte din echipa \"renun\u021b\u0103 \u0219i pleac\u0103\", dar \u00een lumea enzimelor aceast\u0103 echip\u0103 nu exist\u0103 \u0219i toate substan\u021bele \"a\u0219teapt\u0103 s\u0103 fie asistate\" \u0219i, din acest motiv, toate substan\u021bele medicamentoase stau acolo a\u0219tept\u00e2nd urm\u0103torul loc disponibil pentru enzime. <\/p>\n\n\n\n

\u00cen cele din urm\u0103, ac\u021biunea de inhibi\u021bie poate duce la acumularea toxic\u0103, datorit\u0103 cre\u0219terii concentra\u021biei de medicament \u00een plasma sanguin\u0103 a pacien\u021bilor.<\/p>\n\n\n\n

Un exemplu \u00een acest sens ar fi inhibarea enzimelor UGTs, care determin\u0103 o sc\u0103dere a excre\u021biei medicamentelor, cauz\u00e2nd acumularea \u00een organism.<\/p>\n\n\n\n

Pentru ca procesul de inhibi\u021bie s\u0103 aib\u0103 loc, unul dintre cele dou\u0103 medicamente trebuie s\u0103 fie inhibitor, domin\u00e2nd toate situsurile enzimatice, transform\u00e2nd situsurile enzimatice \u00een situsuri indisponibile pentru ca cel\u0103lalt medicament s\u0103 se lege. <\/p>\n\n\n\n

Astfel, medicamentul inhibat are rata de absorb\u021bie diminuat\u0103 la un nivel foarte sc\u0103zut, \u00een consecin\u021b\u0103, medicamentul \"r\u0103m\u00e2ne blocat\" \u00een plasma sanguin\u0103, ceea ce \u00eei cre\u0219te biodisponibilitatea la niveluri toxice.  <\/p>\n\n\n\n

Inducerea enzimelor <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Pe de alt\u0103 parte, \u00een procesul de induc\u021bie enzimatic\u0103, se \u00eent\u00e2mpl\u0103 contrariul. Un medicament accelereaz\u0103 capacitatea enzimei de a absorbi cel\u0103lalt medicament, cresc\u00e2nd rata de absorb\u021bie, \u00een consecin\u021b\u0103, biodisponibilitatea medicamentului este redus\u0103 \u00een plasma sanguin\u0103. Acest lucru poate face ca medicamentul s\u0103 \u00ee\u0219i piard\u0103 efectul terapeutic. <\/p>\n\n\n\n

Unele medicamente au dou\u0103 sau mai multe c\u0103i de metabolizare, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 este posibil ca dou\u0103 sau mai multe enzime s\u0103 interac\u021bioneze cu medicamentul. Cu toate acestea, acest lucru nu \u00eenseamn\u0103 c\u0103 interac\u021biunile medicamentoase nu pot ap\u0103rea totu\u0219i atunci c\u00e2nd dou\u0103 sau mai multe medicamente sunt luate \u00eempreun\u0103. <\/p>\n\n\n\n

\u0218i, pe l\u00e2ng\u0103 prezen\u021ba altor medicamente, rata de absorb\u021bie a medicamentelor poate fi modificat\u0103 \u0219i de varia\u021bia genetic\u0103, boli, v\u00e2rst\u0103 \u0219i sex. <\/p>\n\n\n\n

Medicamente pe baz\u0103 de canabis disponibile pe pia\u021b\u0103<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

\u00cen prezent, putem spune c\u0103 exist\u0103 dou\u0103 tipuri majore de medicamente pe baz\u0103 de canabis disponibile pe pia\u021b\u0103 cel care con\u021bine toate componentele plantei, cum ar fi canabinoidele, flavonoidele, terpenele \u0219i al\u021bi compu\u0219i, este clasificat drept spectru complet,<\/strong> \u00een timp ce cel\u0103lalt tip este alc\u0103tuit dintr-o singur\u0103 component\u0103 izolat\u0103, cum ar fi CBD. <\/p>\n\n\n\n

Bine\u00een\u021beles, exist\u0103 \u0219i variante intermediare, cum ar fi cele compuse din CBD: THC \u00een anumite propor\u021bii, iar altele cu CBD care nu este complet izolat de alte componente ale plantei. <\/p>\n\n\n\n

CBD este \u021binta cea mai frecvent\u0103 \u00een studiile privind canabinoizii \u0219i, prin urmare, este canabinoidul despre care sunt disponibile mai multe informa\u021bii. <\/p>\n\n\n\n

Un num\u0103r mare de studii publicate raporteaz\u0103 o \u00eembun\u0103t\u0103\u021bire a pacien\u021bilor atunci c\u00e2nd sunt supu\u0219i tratamentelor cu CBD, \u00een timp ce o mic\u0103 parte din studii afirm\u0103 c\u0103 rezultatele nu sunt concludente, iar o mic\u0103 parte raporteaz\u0103 chiar o agravare a situa\u021biei pacientului. <\/p>\n\n\n\n

Unele dintre simptomele \u0219i afec\u021biunile pacien\u021bilor ameliorate de tratamentele cu CBD sunt convulsiile, durerea, cancerul, inflama\u021bia, anxietatea, neurodegenerarea, scleroza multipl\u0103, depresia \u0219i multe altele. <\/p>\n\n\n\n

Izoformele P450 legate de canabinoizi<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Este deja cunoscut faptul c\u0103 metabolismul CBD este realizat de dou\u0103 enzime majore din familia P450, izoformele CYP3A4 \u0219i CYP2C19. <\/p>\n\n\n\n

La fel ca orice alt medicament, biodisponibilitatea CBD este, de asemenea, susceptibil\u0103 la modific\u0103ri atunci c\u00e2nd este expus\u0103 la medicamente inhibitoare sau inductoare. <\/p>\n\n\n\n

\u00cen plus, CBD este, de asemenea, metabolizat, dar la un nivel mult mai sc\u0103zut, de c\u0103tre izoformele 3A4, 2C9, 2C19, 1A2, 2C8, 2B6 \u0219i 2E1. <\/p>\n\n\n\n

Ca atare, CBD poate ac\u021biona ca un inhibitor \u0219i\/sau inhibat. Unele dintre enzimele despre care s-a raportat c\u0103 sunt inhibate de CBD sunt CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9 \u0219i CYP2C8. <\/p>\n\n\n\n

\u00cen familia UGT, CBD poate inhiba enzimele UGT1A9 \u0219i UGT2B7. Chiar \u0219i unii metaboli\u021bi ai CBD sunt capabili s\u0103 ac\u021bioneze ca inhibitori.<\/p>\n\n\n\n

De\u0219i nu exist\u0103 prea multe informa\u021bii despre ac\u021biunea de inhibare sau de inducere a THC, se \u0219tie c\u0103 canabinoidul \u00een cauz\u0103 este metabolizat de enzimele CYP2C9 \u0219i CYP3A4. <\/p>\n\n\n\n

Prin urmare, persoanele care au un profil genetic caracterizat de o sintez\u0103 sc\u0103zut\u0103 sau insuficient\u0103 a acestor enzime sunt susceptibile de a avea o biodisponibilitate a THC de trei ori mai mare dec\u00e2t nivelurile normale, av\u00e2nd o mult 'mai mare'<\/em> Experien\u021ba THC - a\u021bi \u00een\u021beles jocul de cuvinte? - Acest lucru este relevant \u0219i pentru efectele CBD. <\/p>\n\n\n\n

\"Infografic<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Alegerea dozei corecte <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

\u00cen cele din urm\u0103, chiar dac\u0103 oamenii de \u0219tiin\u021b\u0103 din domeniul canabisului afirm\u0103 c\u0103 CBD \u00eei ajut\u0103 pe pacien\u021bii care se confrunt\u0103 cu anxietatea, trebuie analizat\u0103 cu aten\u021bie doza aleas\u0103. <\/p>\n\n\n\n

Aparent, CBD poate avea efecte bifazice, ceea ce \u00eenseamn\u0103 c\u0103 \u00een doze mici CBD are \u00eentr-adev\u0103r efecte anxiolitice, sc\u0103z\u00e2nd nivelul de anxietate. <\/p>\n\n\n\n

Cu toate acestea, dup\u0103 o anumit\u0103 cantitate, canabinoidul are un efect foarte diferit. Dozele mari de CBD pot provoca efectul opus \u0219i pot deveni anxiogene, cresc\u00e2nd nivelul de anxietate. <\/p>\n\n\n\n

A\u0219adar, g\u0103sirea dozei potrivite pentru nevoile fiec\u0103rui pacient este esen\u021bial\u0103 pentru a ob\u021bine cele mai bune efecte terapeutice, explor\u00e2nd poten\u021bialul pe care planta \u00eel poate oferi f\u0103r\u0103 efecte secundare grave. <\/p>\n\n\n\n

Alegerea gre\u0219it\u0103 a dozei ar putea duce la efecte secundare precum sedare, somnolen\u021b\u0103, diaree \u0219i sc\u0103derea poftei de m\u00e2ncare. <\/p>\n\n\n\n

\u00cen ceea ce prive\u0219te efectele secundare, un studiu publicat de Clinical Medicine Journal a descris o list\u0103 cu toate efectele adverse observate la un grup de pacien\u021bi \u0219i alte detalii din studiile clinice. Pute\u021bi consulta articolul publicat aici<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Medicamentele pe baz\u0103 de canabis, la fel ca orice alt medicament care \u00ee\u0219i demonstreaz\u0103 poten\u021bialul la riscuri mai mici, trebuie s\u0103 fie \u00eembr\u0103\u021bi\u0219ate de pacien\u021bi, urma\u021bi de profesioni\u0219ti specializa\u021bi capabili s\u0103 le ofere pacien\u021bilor toate informa\u021biile de care au nevoie.<\/p>\n\n\n\n

Haide\u021bi s\u0103 \u00eembun\u0103t\u0103\u021bim \u00eempreun\u0103 comunicarea cu privire la medicamentele pe baz\u0103 de canabis \u0219i s\u0103 sprijinim medicii s\u0103 profite de aceast\u0103 plant\u0103 ca alternativ\u0103 pentru a dezvolta tratamente s\u0103n\u0103toase \u0219i mai sigure pentru toat\u0103 lumea. <\/p>\n\n\n\n

\u021ai-a pl\u0103cut aceast\u0103 postare? Dori\u021bi s\u0103 citi\u021bi mai multe articole despre canabis? Vede\u021bi alte articole despre canabis pe blogul Mind the Grap's:<\/p>\n\n\n\n