{"id":12274,"date":"2021-02-10T09:13:00","date_gmt":"2021-02-10T11:13:00","guid":{"rendered":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/?p=12274"},"modified":"2023-01-05T13:46:34","modified_gmt":"2023-01-05T16:46:34","slug":"cannabis-and-body-pain","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/fr\/cannabis-et-douleur-du-corps\/","title":{"rendered":"Cannabis et douleurs corporelles"},"content":{"rendered":"<p>Au cours de la derni\u00e8re d\u00e9cennie, de nombreuses \u00e9tudes cliniques ont fait \u00e9tat de r\u00e9sultats positifs et prometteurs dans l'utilisation de m\u00e9dicaments \u00e0 base de cannabis pour le traitement des douleurs neuropathiques. <\/p>\n\n\n\n<p>Le cannabis a permis de soulager les douleurs li\u00e9es au diab\u00e8te, \u00e0 la chimioth\u00e9rapie, \u00e0 la scl\u00e9rose en plaques, \u00e0 la fibromyalgie, \u00e0 l'arthrose et \u00e0 plusieurs autres maladies. <\/p>\n\n\n\n<p>Apparemment, il existe un lien entre les cannabino\u00efdes exog\u00e8nes et les r\u00e9cepteurs des opio\u00efdes, ce qui entra\u00eene une augmentation de l'analg\u00e9sie du patient - l'incapacit\u00e9 \u00e0 ressentir la douleur. <\/p>\n\n\n\n<p>Les patients qui sont trait\u00e9s par des opio\u00efdes en m\u00eame temps que des m\u00e9dicaments \u00e0 base de cannabis pr\u00e9sentent un effet de synergie m\u00e9dicamenteuse, o\u00f9 l'efficacit\u00e9 de l'opio\u00efde est augment\u00e9e par le t\u00e9trahydrocannabinol - THC, la principale mol\u00e9cule psychoactive de la plante de cannabis. <\/p>\n\n\n\n<p>Les scientifiques consid\u00e8rent ces r\u00e9sultats sous un angle positif, car ils permettent de r\u00e9duire la dose de m\u00e9dicaments opio\u00efdes, ce qui se traduit par une meilleure qualit\u00e9 de vie pour les patients souffrant de douleurs.<\/p>\n\n\n\n<p>Le syst\u00e8me endocannabino\u00efde, comme d'autres voies m\u00e9taboliques, n'est pas un syst\u00e8me isol\u00e9 du corps humain, il peut influencer et \u00eatre influenc\u00e9 par d'autres voies de signalisation, l'une d'entre elles \u00e9tant apparemment li\u00e9e aux opio\u00efdes et \u00e0 leurs r\u00e9cepteurs. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size\">Les r\u00e9cepteurs opio\u00efdes, outre leur fonction de signalisation de la sensation de douleur, ont \u00e9galement pour r\u00f4le de moduler certaines fonctions corporelles comme la r\u00e9gulation thermique, la stabilit\u00e9 hormonale, l'activit\u00e9 analg\u00e9sique, entre autres.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les r\u00e9cepteurs des cannabino\u00efdes et des opio\u00efdes sont tous deux membres de la famille des prot\u00e9ines coupl\u00e9es aux prot\u00e9ines G, qui sont des prot\u00e9ines capables d'influencer les neurotransmissions responsables de la propagation de la douleur dans le cerveau et la moelle \u00e9pini\u00e8re.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Le traitement des patients souffrant de douleurs chroniques implique g\u00e9n\u00e9ralement la prise de doses progressivement croissantes d'opio\u00efdes, qui entra\u00eenent fr\u00e9quemment des effets secondaires ind\u00e9sirables tels que la s\u00e9dation, les troubles respiratoires et la constipation. <\/p>\n\n\n\n<p>Au bout d'un certain temps, les patients commencent \u00e0 pr\u00e9senter une tol\u00e9rance et une r\u00e9sistance au dosage des opio\u00efdes, n'obtenant pas leurs effets th\u00e9rapeutiques, ce qui oblige les m\u00e9decins \u00e0 augmenter le dosage \u00e0 plusieurs reprises pour obtenir le m\u00eame niveau de soulagement de la douleur.<\/p>\n\n\n\n<p>Une dose \u00e9lev\u00e9e de THC seul est consid\u00e9r\u00e9e comme analg\u00e9sique, mais elle est g\u00e9n\u00e9ralement suivie d'effets secondaires ind\u00e9sirables comme l'anxi\u00e9t\u00e9, les maux de t\u00eate, la bouche s\u00e8che, les vertiges, l'euphorie et la tachycardie, tandis que de faibles doses ne produisent aucun effet analg\u00e9sique. <\/p>\n\n\n\n<p>N\u00e9anmoins, lorsqu'il est associ\u00e9 \u00e0 des opio\u00efdes, cet effet peut \u00eatre compl\u00e8tement modifi\u00e9.<\/p>\n\n\n\n<p>Des \u00e9tudes men\u00e9es sur des mod\u00e8les animaux ont montr\u00e9 que les cannabino\u00efdes exog\u00e8nes comme le THC peuvent augmenter l'efficacit\u00e9 des m\u00e9dicaments opio\u00efdes, comme la morphine. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size\">L'activit\u00e9 analg\u00e9sique du THC semble \u00eatre m\u00e9di\u00e9e par les r\u00e9cepteurs opio\u00efdes, avec une interaction crois\u00e9e entre les voies de signalisation des cannabino\u00efdes et des opio\u00efdes.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Les chercheurs sp\u00e9cialis\u00e9s dans le cannabis signalent que l'administration de THC peut stimuler la production de peptides opio\u00efdes endog\u00e8nes dans l'organisme, qui finissent par se lier aux r\u00e9cepteurs opio\u00efdes d\u00e9j\u00e0 connus - delta et kappa -, interm\u00e9diant l'effet des cannabino\u00efdes. <\/p>\n\n\n\n<p>Un troisi\u00e8me r\u00e9cepteur opio\u00efde, le mu, est \u00e9galement activ\u00e9 lors de l'administration de morphine. L'activation de ces trois r\u00e9cepteurs opio\u00efdes pourrait expliquer l'augmentation de l'efficacit\u00e9 de l'effet antinociceptif - le processus d'analg\u00e9sie qui bloque la d\u00e9tection d'un stimulus douloureux - par rapport aux r\u00e9sultats des traitements \u00e0 la morphine ou au THC seuls.<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large\"><a href=\"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/opioids-and-cannabis.png\"><img decoding=\"async\" loading=\"lazy\" width=\"567\" height=\"803\" src=\"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/opioids-and-cannabis.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-12275\" srcset=\"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/opioids-and-cannabis.png 567w, https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2021\/02\/opioids-and-cannabis-212x300.png 212w\" sizes=\"(max-width: 567px) 100vw, 567px\" \/><\/a><\/figure><\/div>\n\n\n<p>A<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0024320503010129?via%3Dihub\"> \u00e9tude publi\u00e9e en 2004 par la revue Life Sciences<\/a> a confirm\u00e9 le lien entre le THC et la morphine en inhibant les r\u00e9cepteurs opio\u00efdes \u00e0 l'aide de mol\u00e9cules sp\u00e9cifiques. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size\">La pr\u00e9sence de mol\u00e9cules bloquantes a entra\u00een\u00e9 une diminution de l'efficacit\u00e9 de la morphine, cons\u00e9cutivement \u00e0 ses effets th\u00e9rapeutiques. <\/p>\n\n\n\n<p>Ce r\u00e9sultat confirme l'importance de la disponibilit\u00e9 de ces r\u00e9cepteurs et de leur activation pour l'efficacit\u00e9 des traitements \u00e0 la morphine et au THC. Une autre exp\u00e9rience men\u00e9e avec de la Naloxone - un antagoniste opio\u00efde - a bloqu\u00e9 l'activit\u00e9 du THC dans diverses r\u00e9gions du cerveau, comme l'aire tegmentale ventrale, l'hypothalamus et le gris p\u00e9riaqueducal (PAG), ce qui sugg\u00e8re que ces r\u00e9gions jouent un r\u00f4le important dans l'interaction opio\u00efde-cannabino\u00efde. <\/p>\n\n\n\n<p>En outre, l'\u00e9tude rapporte \u00e9galement que le traitement de souris avec de faibles doses de THC et de morphine ensemble n'a pas entra\u00een\u00e9 de tol\u00e9rance aux opio\u00efdes de dosage.<\/p>\n\n\n\n<p>Cette \u00e9tude et de nombreuses autres sont publi\u00e9es pour soutenir l'id\u00e9e que les cannabino\u00efdes, lorsqu'ils sont combin\u00e9s, peuvent augmenter l'effet des opio\u00efdes. <\/p>\n\n\n\n<p class=\"has-large-font-size\">Les cannabino\u00efdes peuvent apparemment aussi modifier la tol\u00e9rance et l'accoutumance aux opio\u00efdes. <\/p>\n\n\n\n<p>Les utilisations \u00e0 long terme d'opio\u00efdes sont g\u00e9n\u00e9ralement associ\u00e9es \u00e0 la d\u00e9pendance des patients, ce qui conduit \u00e0 l'abus d'une substance qui n'avait initialement qu'un but th\u00e9rapeutique. <\/p>\n\n\n\n<p>Par cons\u00e9quent, la combinaison cannabino\u00efde-opio\u00efde - THC et morphine par exemple - pourrait devenir une nouvelle strat\u00e9gie analg\u00e9sique de th\u00e9rapie combin\u00e9e, permettant aux m\u00e9decins de diminuer les doses \u00e9lev\u00e9es d'opio\u00efdes de leurs patients et de r\u00e9duire \u00e9galement le niveau d'abus et de d\u00e9pendance aux opio\u00efdes des patients.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Outre la th\u00e9orie selon laquelle les cannabino\u00efdes stimulent les opio\u00efdes endog\u00e8nes, le m\u00e9canisme d\u00e9taill\u00e9 du syst\u00e8me d'interaction cannabino\u00efde-opio\u00efde reste encore flou. <\/p>\n\n\n\n<p>L'hypoth\u00e8se qui tente d'expliquer le m\u00e9canisme d'action potentiel est que les cannabino\u00efdes peuvent induire la synth\u00e8se ou la lib\u00e9ration - ou les deux - de peptides opio\u00efdes, augmentant ainsi le nombre de r\u00e9cepteurs opio\u00efdes activ\u00e9s, ce qui entra\u00eene des niveaux analg\u00e9siques. <\/p>\n\n\n\n<p>L'\u00e9lucidation des peptides impliqu\u00e9s dans ce processus n'est pas claire ou connue non plus, il serait donc crucial pour les scientifiques de comprendre pleinement la structure de ces mol\u00e9cules et comment les cannabino\u00efdes peuvent \u00eatre utilis\u00e9s pour produire des effets analg\u00e9siques, au-del\u00e0 de l'aide \u00e0 la d\u00e9pendance aux opiac\u00e9s.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p>Cependant, les cannabino\u00efdes en g\u00e9n\u00e9ral ont montr\u00e9 des r\u00e9sultats surprenants, gagnant continuellement de l'espace parmi les professionnels de la m\u00e9decine, prouvant ainsi leur potentiel en tant que m\u00e9decine alternative. <\/p>\n\n\n\n<p>Plusieurs \u00e9tudes suppl\u00e9mentaires sont n\u00e9cessaires pour que les chercheurs comprennent pleinement les avantages r\u00e9els et les possibilit\u00e9s des m\u00e9dicaments \u00e0 base de cannabis pour le corps humain, ainsi que la meilleure option possible pour utiliser la plante de cannabis comme traitement.<\/p>\n\n\n\n<p>___<\/p>\n\n\n\n<p>Vous avez aim\u00e9 l'infographie de cet article ? 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D. ; WINTERSTEIN, A. G. Potential Adverse Drug Events and Drug-Drug Interactions with Medical and Consumer Cannabidiol (CBD) Use. Journal of Clinical Medicine, v. 8, n. 7, 8 jul. 2019.<\/p>\n\n\n\n<p>CICHEWICZ, D. L. Interactions synergiques entre les analg\u00e9siques cannabino\u00efdes et opio\u00efdes. Life Sciences, v. 74, n. 11, p. 1317-1324, 30 jan. 2004.<\/p>\n\n\n\n<p>HANEY, M. ; BISAGA, A. ; FOLTIN, R. W. Interaction entre la naltrexone et le THC oral chez les gros fumeurs de marijuana. Psychopharmacology, v. 166, n. 1, p. 77-85, 1 fev. 2003.<\/p>\n\n\n\n<p>KUHLEN, M. et al. Traitement efficace de la spasticit\u00e9 par le dronabinol en soins palliatifs p\u00e9diatriques. European Journal of Paediatric Neurology, v. 20, n. 6, p. 898-903, 1 nov. 2016.<\/p>\n\n\n\n<p>L\u00d6TSCH, J. et al. Drug Interactions with Patient-Controlled Analgesia. Clinical Pharmacokinetics, v. 41, n. 1, p. 31-57, 1 jan. 2002.<\/p>\n\n\n\n<p>LYNCH, M. E. ; CLARK, A. J. 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