{"id":13152,"date":"2021-07-19T19:11:20","date_gmt":"2021-07-19T22:11:20","guid":{"rendered":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/?p=13152"},"modified":"2023-01-05T14:31:40","modified_gmt":"2023-01-05T17:31:40","slug":"cannabis-bioavailability-all-you-need-to-know","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/es\/biodisponibilidad-del-cannabis-todo-lo-que-hay-que-saber\/","title":{"rendered":"Biodisponibilidad del cannabis: todo lo que necesitas saber"},"content":{"rendered":"

Si quieres saber lo que dice la ciencia sobre la biodisponibilidad del cannabis y el metabolismo del citocromo P450 de los cannabinoides, este art\u00edculo es para ti.<\/p>\n\n\n\n

Aunque no hay muchos datos en lo que respecta a los medicamentos basados en el cannabis, los estudios ya han permitido a los cient\u00edficos predecir la eficacia, la seguridad y las interacciones de los medicamentos. E incluso sin muchos resultados asertivos sobre los tratamientos con cannabinoides o los propios cannabinoides, los estudios hab\u00edan informado de resultados positivos concluyentes de pacientes que hab\u00edan mejorado su calidad de vida. <\/p>\n\n\n\n

El primer paso de un medicamento tomado por v\u00eda oral es ser metabolizado por las enzimas de nuestro cuerpo, lo cual es un paso importante que influye directamente en el efecto terap\u00e9utico del medicamento. <\/p>\n\n\n\n

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Citocromos P450: La superfamilia de las enzimas <\/h2>\n\n\n\n

Una superfamilia de enzimas llamada Citocromos P450<\/em><\/strong> - o CYPs - es el grupo enzim\u00e1tico responsable de la fase I del metabolismo de muchos f\u00e1rmacos diferentes, incluidos los medicamentos a base de cannabis. <\/p>\n\n\n\n

Estas enzimas est\u00e1n presentes sobre todo en el h\u00edgado, y tambi\u00e9n se encuentran en los ri\u00f1ones, la piel, el tracto gastrointestinal e incluso en los pulmones. <\/p>\n\n\n\n

Las enzimas CYP act\u00faan por biotransformaci\u00f3n a trav\u00e9s de la oxidaci\u00f3n del sitio activo del f\u00e1rmaco.  <\/p>\n\n\n\n

Una segunda familia de enzimas, tambi\u00e9n importante, es la UGTs<\/strong>un nombre corto para uridina 5<\/em>\u2032-difosfo<\/em>–glucuronosiltransferasa<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

Son las responsables de la fase II del metabolismo, es decir, estas enzimas realizan cambios estructurales en las sustancias que permiten que sean excretadas m\u00e1s f\u00e1cilmente en la orina. <\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, estos dos grupos de enzimas pueden sufrir dos mecanismos diferentes que influyen en sus actividades, pueden ser inhibidos o inducidos.<\/p>\n\n\n\n

Inhibici\u00f3n enzim\u00e1tica<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

La inhibici\u00f3n enzim\u00e1tica se produce cuando se toman dos medicamentos al mismo tiempo, que comparten la misma v\u00eda de metabolismo y que requieren consecutivamente la misma enzima para ser absorbidos. <\/p>\n\n\n\n

Por lo tanto, los dos f\u00e1rmacos diferentes compiten por el mismo sitio enzim\u00e1tico. <\/p>\n\n\n\n

Es como cuando vas a una tienda, llena de gente -flashback antes de covid- y s\u00f3lo hay un dependiente disponible para atender a todos en toda la tienda. Te imaginas lo dif\u00edcil que ser\u00eda conseguir su atenci\u00f3n, \u00bfverdad? Al final, algunos clientes se rendir\u00edan y otros esperar\u00edan en la cola para hablar con el dependiente. Ahora cambia la dependienta por las enzimas y los clientes por las sustancias farmacol\u00f3gicas y la atenci\u00f3n de la dependienta es el sitio de enzimas disponible. <\/p>\n\n\n\n

Bueno, yo soy del equipo \"abandona y vete\", pero en el mundo de las enzimas este equipo no existe y todas las sustancias \"esperan a ser atendidas\" y por eso, todas las sustancias farmacol\u00f3gicas se quedan ah\u00ed esperando el pr\u00f3ximo sitio de enzimas disponible. <\/p>\n\n\n\n

Al final, la acci\u00f3n de inhibici\u00f3n puede conducir a una acumulaci\u00f3n t\u00f3xica, debido al aumento de la concentraci\u00f3n del f\u00e1rmaco en el plasma sangu\u00edneo de los pacientes.<\/p>\n\n\n\n

Un ejemplo de ello ser\u00eda la inhibici\u00f3n de las enzimas UGTs que provoca una disminuci\u00f3n de la excreci\u00f3n del f\u00e1rmaco causando su acumulaci\u00f3n en el organismo.<\/p>\n\n\n\n

Para que se produzca el proceso de inhibici\u00f3n, uno de los dos f\u00e1rmacos tiene que ser el inhibidor, dominando todos los sitios de la enzima, haciendo que los sitios de la enzima no est\u00e9n disponibles para que se una el otro f\u00e1rmaco. <\/p>\n\n\n\n

As\u00ed, el f\u00e1rmaco inhibido ve disminuida su tasa de absorci\u00f3n a un nivel muy bajo, en consecuencia, el f\u00e1rmaco se \"atasca\" en el plasma sangu\u00edneo, aumentando su biodisponibilidad a niveles t\u00f3xicos.  <\/p>\n\n\n\n

Inducci\u00f3n enzim\u00e1tica <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Por otro lado, en el proceso de inducci\u00f3n enzim\u00e1tica, ocurre lo contrario. Un f\u00e1rmaco acelera la capacidad de la enzima para absorber el otro f\u00e1rmaco, aumentando la tasa de absorci\u00f3n, en consecuencia, la biodisponibilidad del f\u00e1rmaco disminuye en el plasma sangu\u00edneo. Eso puede hacer que el f\u00e1rmaco pierda su efecto terap\u00e9utico. <\/p>\n\n\n\n

Algunos f\u00e1rmacos tienen dos o m\u00e1s v\u00edas de metabolizaci\u00f3n, lo que significa que es probable que dos o m\u00e1s enzimas interact\u00faen con el f\u00e1rmaco. Sin embargo, esto no significa que no puedan producirse interacciones cuando se toman dos o m\u00e1s medicamentos juntos. <\/p>\n\n\n\n

Y adem\u00e1s de la presencia de otros medicamentos, la tasa de absorci\u00f3n del f\u00e1rmaco puede verse modificada tambi\u00e9n por la variaci\u00f3n gen\u00e9tica, las enfermedades, la edad y el sexo. <\/p>\n\n\n\n

Medicamentos a base de cannabis disponibles en el mercado<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Hoy en d\u00eda, podemos decir que hay dos tipos principales de medicamentos a base de cannabis disponibles en el mercado: el que contiene todos los componentes de la planta, como cannabinoides, flavonoides, terpenos y otros compuestos, se clasifica como de espectro completo,<\/strong> mientras que el otro tipo se compone de un solo componente aislado, como el CBD. <\/p>\n\n\n\n

Por supuesto, hay variaciones intermedias, como las compuestas por CBD THC en proporciones espec\u00edficas, y otras con CBD no completamente aislado de otros componentes de la planta. <\/p>\n\n\n\n

El CBD es el objetivo m\u00e1s frecuente en los estudios sobre cannabinoides, por lo que, en consecuencia, es el cannabinoide con m\u00e1s informaci\u00f3n disponible. <\/p>\n\n\n\n

Un gran n\u00famero de estudios publicados informan de la mejora de los pacientes cuando se someten a tratamientos con CBD, mientras que una peque\u00f1a fracci\u00f3n de estudios afirma que no hay resultados concluyentes, y una tina parte incluso informa del agravamiento del paciente. <\/p>\n\n\n\n

Algunos de los s\u00edntomas y condiciones de los pacientes que mejoran con los tratamientos de CBD son las convulsiones, el dolor, el c\u00e1ncer, la inflamaci\u00f3n, la ansiedad, la neurodegeneraci\u00f3n, la esclerosis m\u00faltiple, la depresi\u00f3n y muchos m\u00e1s. <\/p>\n\n\n\n

Las isoformas P450 relacionadas con los cannabinoides<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Ya se sabe que el metabolismo del CBD lo llevan a cabo dos grandes enzimas de la familia P450, las isoformas CYP3A4 y CYP2C19. <\/p>\n\n\n\n

Como cualquier otro f\u00e1rmaco, la biodisponibilidad del CBD tambi\u00e9n es susceptible de sufrir cambios cuando se expone a f\u00e1rmacos inhibidores o inductores. <\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s, el CBD tambi\u00e9n es metabolizado, pero a un nivel mucho menor, por las isoformas 3A4, 2C9, 2C19, 1A2, 2C8, 2B6 y 2E1. <\/p>\n\n\n\n

Como tal, el CBD puede actuar como inhibidor y\/o inhibido. Algunas de las enzimas que se ha informado que son inhibidas por el CBD son CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9 y CYP2C8. <\/p>\n\n\n\n

En la familia UGT, el CBD puede inhibir las enzimas UGT1A9 y UGT2B7. Incluso algunos metabolitos del CBD son capaces de actuar como inhibidores.<\/p>\n\n\n\n

Aunque no hay mucha informaci\u00f3n sobre la acci\u00f3n inhibidora o inductora del THC, se sabe que el cannabinoide en cuesti\u00f3n es metabolizado por las enzimas CYP2C9 y CYP3A4. <\/p>\n\n\n\n

Por lo tanto, las personas que tienen un perfil gen\u00e9tico caracterizado por una s\u00edntesis baja o insuficiente de esas enzimas son susceptibles de tener una biodisponibilidad de THC tres veces superior a los niveles normales, teniendo un nivel mucho 'm\u00e1s alto\".<\/em> Experiencia con el THC - \u00bfse entiende el juego de palabras? - Esto tambi\u00e9n es relevante para los efectos del CBD. <\/p>\n\n\n\n

\"Infograf\u00eda<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Elegir la dosis adecuada <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Por \u00faltimo, aunque los cient\u00edficos del cannabis afirman que el CBD ayuda a los pacientes que sufren de ansiedad, hay que tener cuidado con la dosis elegida. <\/p>\n\n\n\n

Aparentemente, el CBD puede tener efectos bif\u00e1sicos, lo que significa que en dosis bajas el CBD tiene efectivamente efectos ansiol\u00edticos, disminuyendo los niveles de ansiedad. <\/p>\n\n\n\n

Sin embargo, a partir de cierta cantidad, el cannabinoide tiene un efecto muy diferente. Altas dosis de CBD pueden causar el efecto contrario y convertirse en ansi\u00f3genos, aumentando los niveles de ansiedad. <\/p>\n\n\n\n

As\u00ed, encontrar la dosis adecuada para las necesidades de cada paciente es esencial para conseguir los mejores efectos terap\u00e9uticos, explorando el potencial de lo que la planta puede ofrecer sin efectos secundarios graves. <\/p>\n\n\n\n

La elecci\u00f3n incorrecta de la dosis podr\u00eda provocar efectos secundarios como sedaci\u00f3n, somnolencia, diarrea y disminuci\u00f3n del apetito. <\/p>\n\n\n\n

En cuanto a los efectos secundarios, un estudio publicado por Clinical Medicine Journal describi\u00f3 una lista de todos los efectos adversos observados en un grupo de pacientes y otros detalles de los estudios de ensayos cl\u00ednicos. Puede consultar el art\u00edculo publicado aqu\u00ed<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Los medicamentos basados en el cannabis, al igual que cualquier otro medicamento que demuestre su potencial con menores riesgos, deben ser acogidos por los pacientes y seguidos por profesionales especializados capaces de proporcionar a los pacientes toda la informaci\u00f3n que necesiten.<\/p>\n\n\n\n

Mejoremos juntos nuestra comunicaci\u00f3n sobre los medicamentos basados en el cannabis y apoyemos a los m\u00e9dicos para que aprovechen la planta como alternativa para desarrollar tratamientos saludables y m\u00e1s seguros para todos. <\/p>\n\n\n\n

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