{"id":13152,"date":"2021-07-19T19:11:20","date_gmt":"2021-07-19T22:11:20","guid":{"rendered":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/?p=13152"},"modified":"2023-01-05T14:31:40","modified_gmt":"2023-01-05T17:31:40","slug":"cannabis-bioavailability-all-you-need-to-know","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mindthegraph.com\/blog\/de\/cannabis-bioverfugbarkeit-alles-was-man-wissen-muss\/","title":{"rendered":"Bioverf\u00fcgbarkeit von Cannabis: alles, was Sie wissen m\u00fcssen"},"content":{"rendered":"

Wenn Sie wissen wollen, was die Wissenschaft \u00fcber die Bioverf\u00fcgbarkeit von Cannabis und den P450-Cytochrom-Cannabinoid-Stoffwechsel sagt, ist dieser Artikel genau das Richtige f\u00fcr Sie.<\/p>\n\n\n\n

Obwohl es nicht viele Daten zu Medikamenten auf Cannabisbasis gibt, konnten Wissenschaftler in Studien bereits Vorhersagen zu Wirksamkeit, Sicherheit und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten treffen. Und auch wenn es noch nicht viele aussagekr\u00e4ftige Ergebnisse \u00fcber Cannabinoid-Behandlungen oder Cannabinoide selbst gibt, haben Studien \u00fcber schl\u00fcssige positive Ergebnisse von Patienten berichtet, deren Lebensqualit\u00e4t sich verbessert hat. <\/p>\n\n\n\n

Der erste Schritt eines oral eingenommenen Medikaments ist die Verstoffwechselung durch Enzyme in unserem K\u00f6rper, ein wichtiger Schritt, der die therapeutische Wirkung des Medikaments direkt beeinflusst. <\/p>\n\n\n\n

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\"mind<\/a><\/figure><\/div>\n\n\n

Cytochrome P450: Die Superfamilie der Enzyme <\/h2>\n\n\n\n

Eine Superfamilie von Enzymen namens Cytochrome P450<\/em><\/strong> - oder CYPs - ist die Enzymgruppe, die f\u00fcr den Phase-I-Stoffwechsel vieler verschiedener Arzneimittel, darunter auch Medikamente auf Cannabisbasis, verantwortlich ist. <\/p>\n\n\n\n

Diese Enzyme sind haupts\u00e4chlich in der Leber, aber auch in den Nieren, der Haut, dem Magen-Darm-Trakt und sogar in der Lunge zu finden. <\/p>\n\n\n\n

CYPs-Enzyme wirken durch Biotransformation durch Oxidation der aktiven Stelle des Arzneimittels.  <\/p>\n\n\n\n

Eine zweite, ebenfalls wichtige Enzymfamilie ist die der UGTs<\/strong>, eine Kurzbezeichnung f\u00fcr Uridin 5<\/em>\u2032-Diphospho<\/em>–Glucuronosyltransferase<\/em>. <\/p>\n\n\n\n

Sie sind f\u00fcr den Phase-II-Stoffwechsel verantwortlich, d. h. diese Enzyme nehmen strukturelle Ver\u00e4nderungen an den Substanzen vor, so dass sie leichter \u00fcber den Urin ausgeschieden werden k\u00f6nnen. <\/p>\n\n\n\n

Au\u00dferdem k\u00f6nnen diese beiden Enzymgruppen zwei verschiedenen Mechanismen unterliegen, die ihre Aktivit\u00e4ten beeinflussen: Sie k\u00f6nnen gehemmt oder induziert werden.<\/p>\n\n\n\n

Enzymhemmung<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Die Enzymhemmung tritt auf, wenn zwei Medikamente gleichzeitig eingenommen werden, die denselben Stoffwechselweg haben und nacheinander dasselbe Enzym ben\u00f6tigen, um absorbiert zu werden. <\/p>\n\n\n\n

Daher konkurrieren die beiden verschiedenen Arzneimittel um dieselbe Enzymstelle. <\/p>\n\n\n\n

Es ist, wie wenn man in einen Laden geht, der voller Menschen ist - R\u00fcckblende vor dem Covid - und es gibt nur einen Verk\u00e4ufer, der jedem im ganzen Laden helfen kann. K\u00f6nnen Sie sich vorstellen, wie schwer es sein w\u00fcrde, seine\/ihre Aufmerksamkeit zu bekommen? Irgendwann w\u00fcrden einige Kunden aufgeben und andere w\u00fcrden in der Schlange warten, um mit der Verk\u00e4uferin zu sprechen. Tauschen Sie nun die Verk\u00e4uferin gegen die Enzyme und die Kunden gegen die Drogen aus, und die Aufmerksamkeit der Verk\u00e4uferin ist die verf\u00fcgbare Enzymseite. <\/p>\n\n\n\n

Nun, ich geh\u00f6re zum Team \"aufgeben und gehen\", aber in der Welt der Enzyme gibt es dieses Team nicht, und alle Substanzen \"warten darauf, bedient zu werden\", und deshalb stehen alle Drogensubstanzen da und warten auf den n\u00e4chsten verf\u00fcgbaren Enzymplatz. <\/p>\n\n\n\n

Letztendlich kann die Hemmwirkung zu einer toxischen Akkumulation f\u00fchren, da die Arzneimittelkonzentration im Blutplasma der Patienten ansteigt.<\/p>\n\n\n\n

Ein Beispiel daf\u00fcr w\u00e4re die Hemmung der UGT-Enzyme, die zu einer Verringerung der Arzneimittelausscheidung und damit zu einer Anreicherung im K\u00f6rper f\u00fchrt.<\/p>\n\n\n\n

Damit der Hemmungsprozess abl\u00e4uft, muss einer der beiden Wirkstoffe der Hemmstoff sein, der alle Enzymstellen beherrscht und die Enzymstellen f\u00fcr den anderen Wirkstoff unzug\u00e4nglich macht. <\/p>\n\n\n\n

Dadurch sinkt die Absorptionsrate des gehemmten Medikaments auf ein sehr niedriges Niveau, so dass das Medikament im Blutplasma \"stecken bleibt\" und seine Bioverf\u00fcgbarkeit auf toxische Werte steigt.  <\/p>\n\n\n\n

Enzyminduktion <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Beim Prozess der Enzyminduktion hingegen geschieht das Gegenteil. Ein Arzneimittel beschleunigt die F\u00e4higkeit des Enzyms, das andere Arzneimittel zu absorbieren, wodurch sich die Absorptionsrate erh\u00f6ht und folglich die Bioverf\u00fcgbarkeit des Arzneimittels im Blutplasma verringert. Dies kann dazu f\u00fchren, dass das Medikament seine therapeutische Wirkung verliert. <\/p>\n\n\n\n

Manche Arzneimittel haben zwei oder mehr Stoffwechselwege, was bedeutet, dass zwei oder mehr Enzyme mit dem Arzneimittel in Wechselwirkung treten k\u00f6nnen. Das bedeutet jedoch nicht, dass es nicht doch zu Wechselwirkungen kommen kann, wenn zwei oder mehr Arzneimittel zusammen eingenommen werden. <\/p>\n\n\n\n

Neben dem Vorhandensein anderer Medikamente kann die Absorptionsrate des Medikaments auch durch genetische Variationen, Krankheiten, Alter und Geschlecht ver\u00e4ndert werden. <\/p>\n\n\n\n

Auf dem Markt erh\u00e4ltliche Arzneimittel auf Cannabisbasis<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Heutzutage k\u00f6nnen wir sagen, dass es zwei Haupttypen von Medikamenten auf Cannabisbasis gibt, die auf dem Markt erh\u00e4ltlich sind. Die eine enth\u00e4lt alle Pflanzenbestandteile, wie Cannabinoide, Flavonoide, Terpene und andere Verbindungen und wird als das gesamte Spektrum,<\/strong> w\u00e4hrend der andere Typ nur aus einem isolierten Bestandteil besteht, wie CBD. <\/p>\n\n\n\n

Nat\u00fcrlich gibt es dazwischen auch Variationen, wie zum Beispiel solche, die aus CBD: THC in bestimmten Verh\u00e4ltnissen, und andere, bei denen CBD nicht vollst\u00e4ndig von anderen Pflanzenbestandteilen isoliert ist. <\/p>\n\n\n\n

CBD ist das h\u00e4ufigste Ziel in Cannabinoid-Studien und folglich das Cannabinoid mit den meisten verf\u00fcgbaren Informationen. <\/p>\n\n\n\n

Eine gro\u00dfe Anzahl ver\u00f6ffentlichter Studien berichtet \u00fcber eine Verbesserung der Patienten nach einer CBD-Behandlung, w\u00e4hrend ein kleiner Teil der Studien keine schl\u00fcssigen Ergebnisse liefert und ein kleiner Teil sogar \u00fcber eine Verschlimmerung der Patienten berichtet. <\/p>\n\n\n\n

Einige der Symptome und Erkrankungen, die durch CBD-Behandlungen verbessert werden, sind Krampfanf\u00e4lle, Schmerzen, Krebs, Entz\u00fcndungen, Angstzust\u00e4nde, Neurodegeneration, Multiple Sklerose, Depressionen und vieles mehr. <\/p>\n\n\n\n

Die P450-Isoformen im Zusammenhang mit Cannabinoiden<\/strong><\/h2>\n\n\n\n

Es ist bereits bekannt, dass der Metabolismus von CBD von zwei wichtigen Enzymen der P450-Familie, den Isoformen CYP3A4 und CYP2C19, durchgef\u00fchrt wird. <\/p>\n\n\n\n

Wie jede andere Droge ist auch die Bioverf\u00fcgbarkeit von CBD anf\u00e4llig f\u00fcr Ver\u00e4nderungen, wenn sie Hemmstoffen oder Induktionsmitteln ausgesetzt ist. <\/p>\n\n\n\n

Dar\u00fcber hinaus wird CBD auch von den Isoformen 3A4, 2C9, 2C19, 1A2, 2C8, 2B6 und 2E1 verstoffwechselt, allerdings in viel geringerem Ma\u00dfe. <\/p>\n\n\n\n

Als solches kann CBD als Hemmstoff wirken und\/oder gehemmt werden. Einige der Enzyme, die Berichten zufolge durch CBD gehemmt werden, sind CYP2C19, CYP2D6, CYP2C9 und CYP2C8. <\/p>\n\n\n\n

In der UGT-Familie kann CBD die Enzyme UGT1A9 und UGT2B7 hemmen. Auch einige CBD-Metaboliten sind in der Lage, als Inhibitoren zu wirken.<\/p>\n\n\n\n

Obwohl es nicht viele Informationen \u00fcber die hemmende oder induzierende Wirkung von THC gibt, ist bekannt, dass das betreffende Cannabinoid durch die Enzyme CYP2C9 und CYP3A4 metabolisiert wird. <\/p>\n\n\n\n

Daher sind Menschen mit einem genetischen Profil, das durch eine geringe oder unzureichende Synthese dieser Enzyme gekennzeichnet ist, anf\u00e4llig f\u00fcr eine THC-Bioverf\u00fcgbarkeit, die dreimal so hoch ist wie der normale Wert, und haben einen viel 'h\u00f6her'<\/em> THC-Erfahrung - haben Sie das Wortspiel verstanden? - Das gilt auch f\u00fcr die CBD-Wirkungen. <\/p>\n\n\n\n

\"Infografik<\/a><\/figure>\n\n\n\n

Die Wahl der richtigen Dosierung <\/strong><\/h3>\n\n\n\n

Auch wenn Cannabis-Wissenschaftler best\u00e4tigen, dass CBD Patienten bei Angstzust\u00e4nden hilft, muss die gew\u00e4hlte Dosierung sorgf\u00e4ltig gepr\u00fcft werden. <\/p>\n\n\n\n

Offenbar kann CBD biphasische Wirkungen haben, was bedeutet, dass CBD in niedrigen Dosen tats\u00e4chlich angstl\u00f6sende Wirkungen hat, die das Angstniveau senken. <\/p>\n\n\n\n

Ab einer bestimmten Menge hat das Cannabinoid jedoch eine ganz andere Wirkung. Hohe CBD-Dosen k\u00f6nnen den gegenteiligen Effekt bewirken und angstausl\u00f6send wirken, was die Angst erh\u00f6ht. <\/p>\n\n\n\n

Daher ist es wichtig, die richtige Dosierung f\u00fcr die Bed\u00fcrfnisse jedes einzelnen Patienten zu finden, um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen und das Potenzial der Pflanze ohne schwere Nebenwirkungen auszusch\u00f6pfen. <\/p>\n\n\n\n

Die falsche Wahl der Dosierung kann zu Nebenwirkungen wie Sedierung, Schl\u00e4frigkeit, Durchfall und Appetitlosigkeit f\u00fchren. <\/p>\n\n\n\n

Was die Nebenwirkungen betrifft, so wurden in einer im Clinical Medicine Journal ver\u00f6ffentlichten Studie alle unerw\u00fcnschten Wirkungen, die bei einer Gruppe von Patienten beobachtet wurden, sowie weitere Einzelheiten aus klinischen Studien aufgelistet. Sie k\u00f6nnen den ver\u00f6ffentlichten Artikel einsehen hier<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Medikamente auf Cannabisbasis m\u00fcssen wie alle anderen Medikamente, die ein Potenzial f\u00fcr geringere Risiken aufweisen, von den Patienten angenommen werden und von spezialisierten Fachleuten begleitet werden, die in der Lage sind, den Patienten alle erforderlichen Informationen zu geben.<\/p>\n\n\n\n

Lassen Sie uns gemeinsam die Kommunikation \u00fcber Medikamente auf Cannabisbasis verbessern und \u00c4rzte dabei unterst\u00fctzen, die Pflanze als Alternative zu nutzen, um gesunde und sicherere Behandlungen f\u00fcr alle zu entwickeln. <\/p>\n\n\n\n

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